10 Consigli su come trovare il chirurgo giusto per il tuo Sleep Apnea

Trovare il chirurgo giusto per voi può essere una sfida in ogni situazione, ma trovare il giusto apnea del sonno chirurgo può essere ancora più difficile dal momento che ci sono così tante diverse procedure e non ci sono operazioni standard. Mi chiedono spesso da persone in altri Stati o in altri paesi che dovrebbero andare a vedere di trattare la loro condizione di apnea del sonno, e nel corso degli anni, sono venuto su con i seguenti 10 pensieri e suggerimenti. Questi sono i suggerimenti che vorrei offrire ad un amico o un parente in stato remoto se hanno chiesto il mio consiglio.

Nella maggior parte dei casi, un chirurgo ENT sarà la persona più adatta a vedere, in quanto sono più qualificati per eseguire le procedure chirurgiche delle vie aeree superiori. Per definizione, ENTs (otorinolaringoiatri) sono addestrati in chirurgia plastica e ricostruttiva dei tessuti molli della regione testa e del collo. Sono gli specialisti che altri medici chiamano per gestire le complicazioni delle vie aeree superiori. Tuttavia, vi sono situazioni in cui i chirurghi oro-maxillo-facciale e chirurghi plastici generali possono anche svolgere un ruolo.

1. Hai scarico ogni altra opzione possibile per l'apnea del sonno? Hai provato CPAP? Quanto impegno che mettete nel fare in modo che hai dato CPAP la possibilità di lavorare? Avete considerato apparecchi dentali? Un buon chirurgo non precipitarsi in sala operatoria senza cercare opzioni conservative prima.

2. Riesci a respirare attraverso il naso? Avere un naso chiuso può sicuramente evitare di beneficiare sia da CPAP o dispositivi dentali. Spesso, dopo l'ottimizzazione respirazione nasale tramite mezzi medici o chirurgici, le persone sono in grado di utilizzare i dispositivi CPAP o dentali in modo più efficace.

3. Assicurarsi che il chirurgo è fiducioso di un ragionevole grado in cui il vostro ostruzione sta accadendo. Esecuzione di interventi di chirurgia maggiore a "vedere cosa succede" non è un motivo per fare un intervento chirurgico. Ci sono tre aree principali: il naso, il palato molle e la lingua. Il chirurgo deve essere confortevole che operano in tutte le tre aree. Come bene fanno a esaminare le vie aeree superiori? Non guardano con la telecamera a fibre ottiche con voi seduto e in posizione orizzontale? Non cercano il movimento dello spazio dietro la lingua avendo la respingete la mandibola in avanti?

4. Possono dare loro tassi di successo e tassi di complicazione? Qual è la loro definizione di successo? Quali sono i loro tassi di successo a lungo termine? Confronta questo con gli attuali tassi di successo per uvulopalatopharyngoplasty (UPPP), che ha pubblicato i tassi di successo di circa il 40%. Chirurgia multilivello avvicina circa il 75 al 80%.

Possono onestamente dare i loro tassi di complicazione? Se non hanno complicazioni di sorta, mi piacerebbe essere sospettosi. Sono pronti a gestire qualsiasi cosa che possono sorgere? Fai quello che la sua ultima complicazione era e di come è stato gestito. Può sembrare controintuitivo, ma se non hanno alcuna esperienza nella gestione complicazioni, non vuole essere il primo.

5. Hanno un piano nel caso in cui la chirurgia non funziona come previsto? Se lo studio del sonno post-operatoria mostra meno di un calo significativo nel punteggio AHI, quali sono le opzioni? Questo dovrebbe essere discusso prima dell'intervento iniziale. Ti fermi lì, o non si torna indietro e fare di più (se c'è un'area ovvio per affrontare), o non si torna alla CPAP? È un riferimento a un chirurgo oro-maxillo-facciale un'opzione?

6. Non concentrarsi troppo sul volume di casi. Quello che è importante è come ben è fatto e la posizione appropriata della procedura, piuttosto che il numero totale di casi eseguiti. Migliaia di UPPPs solo vengono eseguiti ogni anno da chirurghi con solo un tasso di successo del 40%. Se questa è l'unica operazione che è offerto, senza un piano per affrontare la lingua simultaneamente o in un momento successivo, quindi le possibilità di successo non è migliore del 40%.

7. Usano il sistema di stadiazione Friedman? Questo è un semplice strumento di screening in cui, cercando in le dimensioni delle vostre tonsille e la vostra posizione della lingua, è possibile prevedere se un UPPP da solo può avere un 80% di probabilità di successo. La maggior parte delle persone rientrano nella categoria "sfavorevole", ma se si soddisfano i criteri "favorevoli", un UPPP da solo può essere una buona opzione, fino a quando si capisce che c'è ancora circa una probabilità del 20% di fallimento.

8. Come confortevole che sta eseguendo le procedure di base della lingua? Hanno esperienza con più procedure o sono molto bravi a uno solo? Sono in grado di eseguire le procedure minimamente invasive lingua di base in aggiunta alle tecniche standard?

9. Quanto bene funzionano con il medico del sonno e /o il dentista per coordinare la vostra cura? È lui o lei disposto a combinare più opzioni di trattamento, se necessario? A volte dispositivi dentali o interventi chirurgici possono fare CPAP più tollerabile abbassando la pressione necessaria.

10. Ti fidi il chirurgo? Devi stare bene e hanno un buon rapporto prima di sottoporsi ad alcuna procedura invasiva. Ottenere secondo o terzo opinioni. Non importa quanto tecnicamente preparato il chirurgo è, se non c'è modo comodino o se il personale è scortese, finirà per mostrare la qualità delle vostre cure. Come con qualsiasi medico, l'attenzione deve essere su di voi come una persona intera, invece di una procedura chirurgica isolato.

Come si può vedere non c'è nessuno migliore soluzione per il trattamento di apnea del sonno. Ci sono generali linee guida raccomandate e le opzioni conservative devono essere processati prima di un intervento chirurgico, ma anche con la chirurgia, molti percorsi diversi possono essere presi, dal momento che ogni paziente è diverso con le esigenze individuali. Se state pensando di chirurgia, trovare qualcuno che sei a tuo agio con, e di sviluppare un buon rapporto con quel chirurgo Hotel  .;