Trattare con pagamenti eccessivi nella vostra pratica

“ Semplice potrebbe sembrare, ancora dato il tempo e le risorse che tale monitoraggio e la comunicazione alla fine consuma, ambulatori medici possono trovare difficoltà a occupare tale controllo intensivo tra la sfida prioritario di mantenere la qualità del servizio medico benchmark al perennemente innalzamento degli standard medici. Tutte queste apprensioni punto verso l'outsourcing di gestione della fatturazione medica che viene fornito con il valore-aggiunta di sorveglianza a controllare su di pagamenti eccedenti &" ;.

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Strano potrebbe sembrare, la frequenza di pagamenti non dovuti da elementi portanti di assicurazione, in particolare Medicare, sembra crescere come il volume dei crediti di assicurazione sanitaria si gonfia ogni giorno che passa. Indipendentemente dal motivo, se derivante da up-codifica o decadenza da parte del pagatore, non è mai consigliabile mantenere il pagamento in eccesso senza informare il vostro assicuratore medico. Come Medicare ha reso obbligatorio per i medici di segnalare qualsiasi incidente di pagamento in eccesso entro 60 giorni a decorrere dal giorno effettivo di ricevere tale pagamento, il mancato rispetto da parte di linea lasso di tempo può costituire frode e abuso invitanti sanzioni, come ad esempio la cancellazione della pratica-licenza, pena pecuniaria o la reclusione a seconda della gravità della frode intenzionale e abusi. Più che il castigo materiale, è la credibilità che si può rischiare, mentre andando per pagamenti in eccesso senza scrupoli.

Dopo aver convinto dell'efficacia di segnalazione pagamento in eccesso, ora è il momento di sapere come segnalare, che a riferire, e come essere immune da tali pagamenti in eccesso:

Al momento scoprire pagamento in eccesso, il medico in questione dovrebbe scrivere una nota rimborso al vettore Medicare con una breve spiegazione del motivo per il rimborso; . taluni casi eccezionali possono avere bisogno di essere segnalati alle autorità federali e /o statali criminale come il Dipartimento di Giustizia o l'Ufficio di Ispettore Generale (OIG)
Inoltre, ci deve essere uniformità delle dichiarazioni per pagamenti in eccesso: la segnalazione selettiva o casuale potrebbe non essere sufficiente per la costruzione di buona volontà con il contribuente in quanto apre ancora in piedi la possibilità per l'esposizione di revisione
Nominare il personale per esaminare in modo specifico nella genuinità del pagamento distacco, e il monitoraggio della realizzazione effettiva contro la realizzazione pretesa.

semplice possa sembrare, ancora dato il tempo e le risorse che tale monitoraggio e la comunicazione alla fine consuma, ambulatori medici possono trovare difficoltà a occupare tale controllo intensivo tra la sfida prioritario di mantenere la qualità del servizio medico benchmark per il medico alzando perennemente norme. Tutte queste apprensioni puntano verso l'outsourcing di gestione della fatturazione medica che viene fornito con il valore-aggiunta di sorveglianza-controllo su pagamenti eccedenti. Pertanto, diventa fondamentale che il vostro medico emittente futuro &'; s portata di Revenue Cycle Management – insieme con la solita programmazione dei pazienti e solleciti, l'arruolamento dei pazienti (demografia e oneri), l'assicurazione di iscrizione (per i medici e uffici),

verifica Assicurazione, autorizzazioni di assicurazione, di codificazione e di audit, la fatturazione e di riconciliazione dei conti (pagamento distacco ), rappresentano analisi e gestione del rifiuto (analisi EOB), gestione AR (assicurazione e paziente), reporting direzionale finanziaria – . è abbastanza inclusiva per individuare e segnalare tali incidenti dispari di pagamenti in eccesso

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