La rilevanza di Utilizzo Perfetto modificatori in attestazioni mediche

La natura sovrapposizione di alcune procedure mediche è tale che è impossibile segnalarlo con codici CPT solo. Anche se il codice CPT è cresciuto fino a essere abbastanza completo per coprire le procedure svolta nel corso degli anni, tuttavia, i medici non sono risparmiati dal presentare forme procedurali distinti per procedure mediche che necessitano di spiegazione che oltrepassano il confine CPT. Riconoscere un sistema parallelo che elimina non solo la necessità di presentare formulari complementari, ma anche accelerare la presentazione e la realizzazione di attestazioni mediche, American Medical Association (AMA) è nota da tempo per la promulgazione di modificare quelle sovrapposizioni di procedure mediche attraverso modificatori uniche ed efficienti, identificato e approvato per lo scopo di aiutare i medici nella presentazione di successo e realizzazione di attestazioni mediche per i loro servizi medici alla fraternità paziente. Così, i medici, con il ricorso esclusivo ai loro problemi in fatturazione medica, dovrebbe essere abbastanza competente per conoscere non solo la definizione di modificatori, ma anche le circostanze in cui essi li possono applicare

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AMA definisce i modificatori come codici che vengono utilizzati a “ migliorare o modificare la descrizione di un servizio o della fornitura &"; in determinate circostanze. Da questa definizione, si può dedurre che i modificatori di fornire i mezzi con cui i medici di segnalazione possono indicare che i servizi o le procedure che sono state eseguite sono stati alterati da qualche circostanza specifica, ma non è cambiato nella sua definizione o il codice. Così, modificatori possono essere collegati insieme con le forme originariamente fatturati e codificati, senza essere tenuti a presentare attraverso moduli separati. Ulteriori AMA ha anche individuato le seguenti circostanze che giustificano l'applicazione di modificatori:

  • un servizio o procedura che ha sia un componente professionale e tecnica
  • un servizio o una procedura che richiede di essere eseguito da più di un medico e /o in più di una posizione
  • un servizio o una procedura che è stata aumentata o ridotta
  • una procedura in cui viene eseguita solo una parte di un servizio
  • un procedura in cui un servizio aggiuntivo viene eseguito
  • una procedura in cui una procedura bilaterale viene eseguita
  • un servizio o una procedura che viene fornito più di una volta
  • una procedura in cui sono stati testimoni di eventi rari

    Dopo aver capito le circostanze e la misura in cui i modificatori possono essere applicate durante il corso di preparazione e presentazione di reclami medici, i medici dovrebbero anche essere dimestichezza con i modificatori prevalenti e accettabili che sono unici per la loro pratica individualistica specialità. In generale la seguente serie di modificatori sono spesso utilizzati e accettata dalle compagnie di assicurazione:

  • Modificatore-25:
    ha bisogno di essere collegato con qualsiasi servizio di gestione della valutazione fatta lo stesso giorno dallo stesso medico . Inoltre, la procedura deve essere al di là del consueto incontro pre-operatoria e post-operatoria
  • Modificatore-24:.
    Può essere utilizzato con qualsiasi valutazione e la gestione dei servizi non collegati dallo stesso medico durante il periodo di post-operatorio, e , come modificatore 25, non ha alcuna restrizione con il livello di codice E /M purché soddisfi necessità medica. Inoltre, tutti i suoi componenti sono basate sul tempo
  • Modificatore-57:..
    Ammissibile quando un servizio di valutazione e gestione dei risultati della decisione iniziale di eseguire un intervento chirurgico
  • Modificatore-50:
    ammissibile con procedura bilaterale eseguita nello stesso giorno, durante la stessa seduta operatoria, e sui siti anatomici identici. Inoltre, può essere utilizzato con add-on anche codici; ma non può essere utilizzato con procedure che sono già descritte le procedure bilaterali
  • Modificatore-51:.
    pratica durante la sua relazione più procedure eseguite dallo stesso medico nello stesso giorno. Ma, può essere bastonato con la procedura di fatto lo stesso giorno da un altro medico
  • Modificatore-59:.
    Necessita riferire qualsiasi servizio procedurale distinti eseguito lo stesso giorno che è ritenuto apt sotto una situazione medica. Ma, il medico deve stabilire la necessità di tale servizio distinto e indipendente mentre aggiungere la procedura originale
  • Modificatore-26:.
    Poiché alcune procedure sono combinazione di entrambi componente professionale e tecnica, questo modificatore è utile nel segnalare il servizio come un componente professionale.

    Anche se il sistema Modifier è abbastanza completo per ridurre tutte le sfide, mentre la codifica e presentazione di reclami medici, la conoscenza voluminoso accompagna sarebbe difficile essere digerito dai medici, che hanno un compito molto più impegnativo di mantenere i loro punti di riferimento degli studi medici senza macchia.

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