Decifrare tabelle degli onorari Medicare

Una affinità proattivo per Medicare Tariffario avvisa i medici per l'efficacia di partecipare ai beneficiari Medicare, e anche le loro prospettive di reddito piani in anticipo. Ma, con la legislazione saldamente servizio medico obbligatorio per pazienti Medicare, i medici sono inevitabilmente spinti a cercare e capire Medicare Tariffario.

Il volume di transazioni Medicare (più del 50% del totale delle operazioni di assicurazione sanitaria in il settore di assicurazione sanitaria negli Stati Uniti) è una ragione sufficiente per i medici a capire il meccanismo dei pagamenti Medicare da prestazioni mediche fornite ai beneficiari di Medicare. Anche se la proposta di includere una popolazione consistente in Medicare &'; s ambito dovrebbe essere un motivo di celebrazione tra medici praticanti, eppure, le riforme di accompagnamento che cercano di risparmiare e ottimizzare Medicare pagamenti dovrebbero parimenti evocano ansia tra di loro. Pertanto, data questa situazione unica di ottimismo e di ansia, i medici sarebbero ben-off con una conoscenza proattivo circa la tassa di Medicare Schedule

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Come Medicare Tariffario – che decide sul rimborso di poter fornitori di Medicare per i diversi servizi, e limita la somma che un fornitore non Medicare potrebbe addebitare una paziente &ndash Medicare; è il tariffario che regola promulgato dalla legislazione federale per entrambi Medicare e fornitori non Medicare, vi è una crescente importanza di essere informato circa la probabile rimborso partecipare a pazienti Medicare. Tale affinità proattivo per Medicare Tariffario avvisa i medici per l'efficacia di partecipare ai beneficiari Medicare, e anche le loro prospettive di reddito piani in anticipo. Tuttavia, con la legislazione ferma sul servizio medico obbligatorio per i pazienti Medicare, i medici sono inevitabilmente spinti a cercare e capire Medicare Tariffario.

Inoltre, ci sono diversi fattori che contribuiscono alla prevalenti differenziale rimborsi ai prestatori che forniscono servizi simili, nonostante sotto Medicare tariffario. Di solito, tali casi possono essere trovati se l'ospedale è un ospedale di insegnamento, o se si prende cura di una quota sproporzionata dei pazienti indigenti, o se l'impianto si trova in una zona con un maggior costo della vita.

Tra questo complesso regime Schedule Fee Medicare, il seguente pronto reckoner pubblicato dalla American Medical Association (AMA) dovrebbe essere confortante per i medici:

L'attuale pronto reckoner lavora sui fondi rettificativi geografici della Legge Omnibus Budget Reconciliation del 1989 (OBRA 89), che impone a tutti e tre i componenti del valore relativo di un servizio – unità di lavoro del medico valore relativo (RVU), pratica spesa RVUs, e assicurazione di responsabilità professionale (PLI) RVUs — da regolare dal corrispondente GPCI per la località. In effetti, la prestazione travolgente ha aumentato il numero di componenti del calendario dei pagamenti da tre a sei seguente:

  • lavoro Medico RVUs:
    meglio conosciuta come Unità Medico lavoro di valore relativo
    < li> GPCI lavoro Medico:
    meglio noto come medico opera geografica Indice Pratica Costo
  • spesa Practice RVUs:
    meglio noto come pratica di spesa Value Unit
  • spesa Practice GPCI:
    meglio noto come pratica di spesa Practice geografica Indice costo
  • PLI RVUs:
    meglio conosciuto come assicurazione di responsabilità professionale di valore relativa Unit
  • < b> PLI GPCI:
    meglio noto come Professional Liability Insurance Index pratica geografica Costo

    La formula generale integrale per il calcolo Medicare importi di pagamento per il 2011 è aritmeticamente espresso come:

    Lavoro RVU1 x lavoro (GPCI) 2

    + Practice Expense (PE) RVU x PE GPCI

    + Malpractice (PLI) RVU x PLI GPCI

    ________________________________________

    = Totale RVU

    x CY 2011 fattore di conversione di $ 33,9764

    ________________________________________

    = Medicare pagamento

    Ma, data la complessità coinvolti nel calcolo dei pagamenti risultanti, i medici sarebbero sovraccarichi per il tempo e di risorse, che altrimenti potrebbero essere dirottata verso l'aspetto più importante dei loro servizi di base: mantenere il loro punto di riferimento il miglioramento dell'efficienza medico. Con gli attuali cambiamenti dinamici nello scenario sanitario, le comprovate capacità di Medicalbillersandcoders.com (www.medicalbillersandcoders.com), il più grande consorzio di emittenti di fatture mediche e codificatori negli Stati Uniti, in impartire le conoscenze fondamentali sul Medicare Tariffario come parte del suo Gestione completa Medical Billing è anche un'opzione utile per gli operatori sanitari

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