Perché i medici Ignorare testosterone Sostituire Therapy?
Ci sono stati un certo numero di studi di recente dimostrano che, non solo è la terapia sostitutiva di testosterone (TRT) molto sicuro, ma porta con sé anche molti vantaggi aggiuntivi oltre aumentare la libido e ridurre la disfunzione erettile. Questi add-on benefici, per così dire, solo ora cominciando ad emergere dalla letteratura medica e sono molto interessanti. Essi comprendono: Hotel • Una riduzione di diabete di tipo 2. Ridotta richiesta di insulina Hotel • Riduzione dei lipidi sierici e una diminuzione in termini di incidenza di malattia coronarica Hotel • Una riduzione della mortalità derivante dalla Sindrome Metabolica.
Non importa come fate i vostri somme, questi sono i benefici abbastanza spettacolari per derivare da una semplice e ormai noto per essere una linea sicura di terapia. Eppure, molto sorprendente la maggior parte dei medici continuano ad ignorare TRT per gli uomini anziani. In questo modo vorrei sostenere che essi stanno negando i loro pazienti di sesso maschile più anziani una migliore qualità della vita e un minor rischio di morte precoce. Che è una carica molto serio.
Allora, perché è questo che meraviglia? Come medico non mi scuso per il comportamento dei miei colleghi. Infatti, per essere onesto con te, credo che i medici ignorare TRT è un atto d'accusa contro la professione. Questo potrebbe rivelarsi così nel tempo. Tuttavia, vorrei offrire le seguenti osservazioni per spiegare il motivo per cui i medici non utilizzano TRT. Ciascuno è erroneo, naturalmente, e vi spiegherò perché come andiamo avanti:
1. I risultati del Women &'; s Health Initiative studio sulla sicurezza della terapia ormonale sostitutiva per le donne in post-menopausa sono stati pubblicati nel 2002. Questo onde d'urto inviati attraverso la professione medica. Ha mostrato un aumento del rischio di cancro al seno e malattie cardiache tra le donne in terapia ormonale sostitutiva combinata come distinte da quelle non su qualsiasi tale trattamento. L'incremento per il cancro era dell'ordine di otto casi in più ogni 10.000 donne in terapia ormonale sostitutiva
Fallacy:. Semplicemente non è possibile estrapolare nulla da questo importante studio e applicarlo alla terapia sostitutiva di testosterone per gli uomini. Per fare ciò sarebbe assolutamente illogico. Eppure io credo che a un certo livello subliminale è quello che &'; s accadendo. Tutti terapia ormonale sostitutiva è ora asfaltata con lo stesso pennello, anche se solo a un certo livello inconscio illogico.
2. Un'altra idea sbagliata calorosamente abbracciato da molti medici è che l'invecchiamento è naturale e le conseguenze negative di invecchiamento, come la perdita di libido e disfunzione erettile, sono meglio non interferiva con. Ci sono pregiudizi sul lavoro qui, naturalmente. Questi stessi medici non sarebbero mai sottrarsi aggressivamente trattare l'ipertensione o osteoartrite negli uomini, non importa che età essi siano. Ma chiedere loro di considerare l'uomo &' più anziano; s vita sessuale e ogni genere di obiezioni saranno cacciati fino
Fallacy:. Non ci sono molti più benefici per l'uomo più anziano sulla TRT che semplice libido incrementare o migliorare la funzione sessuale. Recenti studi hanno indicato chiaramente che questo trattamento sicuro porta molti vantaggi. Non ultimo di questi è una riduzione della mortalità precoce derivante dalla sindrome metabolica. Pagina 3. Infine poi, naturalmente, c'è la più grande convinzione di tutti, quello implacabile che &'; s quasi impossibile da cambiare. Mi riferisco ovviamente alla nozione errata che ha sollevato i livelli di testosterone può portare ad un aumento dell'incidenza di cancro alla prostata. Il fatto che il cancro alla prostata è una malattia degli uomini anziani con livelli di testosterone depresso e raramente trovato negli uomini più giovani con il testosterone sollevato sembra non importa affatto. No no. I livelli di testosterone alzate aumentano il rischio di cancro alla prostata e che &'; s che
Fallacy: Le genesi di questa credenza illogico non sono difficili da trovare.. La prima linea di trattamento per gli uomini con carcinoma della prostata metastatico è quello di spazzare via tutto il loro testosterone con un farmaco chiamato Finasteride. Questo darà al paziente almeno un po 'di tregua temporanea e il suo cancro diminuirà. Così si sostiene; se a zero livelli di testosterone sono curativi per il cancro alla prostata, allora deve seguire che i livelli sollevati devono essere causale. Ma questo non è né logica né scientifico. Il fatto che l'assenza di qualcosa è curativo non significa che la sua presenza è causale. Per così motivo è quello di utilizzare ciò che &'; s conosciuto come corollario. Corollari possono avere qualche posto in un dibattito religioso e matematica, ma non hanno posto nella scienza medica e il mio desiderio è che i medici avrebbero smettere di usarli.
Poi l'ultimo chiodo nella bara di questo pishogue circa testosterone che causano il cancro è arrivato. Uno studio recentemente condotto in sicurezza della terapia sostitutiva di testosterone, condotta da MR Feneley e M. Carruthers presso l'Istituto di Urologia e Nefrologia University College di Londra e don &'; t ottiene molto più grande di quello; concluso quindi come segue:
L'incidenza di cancro alla prostata in questo gruppo di uomini (1.500) trattati con testosterone nel corso di molti anni è stato equivalente a quello atteso nella popolazione generale.
Ora, pensi che che si oscillare molti medici a prendere una visione più positiva di TRT?
Niente affatto. Stai scherzando. Vecchi pregiudizi sono duri a morire Hotel  .;
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