Il nuovo ICD -10 di codificazione - Attuazione di essere in ritardo di un anno

L'HHS (Dipartimento di Salute e Servizi Umani) ha recentemente annunciato una proposta di legge che mira principalmente alla adozione di uno standard per un unico Piano Sanitario Identifier (HPID). La regola attuare una serie di semplificazioni amministrative degli Affordable Care Act. Si porta anche in una modifica della data di conformità per ICD-10-CM e ICD-10-PCS set di codici di dati medico

Secondo HHS Segretario Kathleen Sebelius, “. Stiamo commettendo a lavorare con il fornitore comunità di riesaminare il ritmo con cui HHS e la nazione attuare questi importanti miglioramenti al nostro sistema sanitario ".

Le ragioni della Variazione di attuazione Data

Il HHS aveva pubblicato una regola finale ( 74 FR 3328) il 16 Gennaio, 2009 in cui l'ICD-10-PCS (ICD-10) set di codice sono state adottate per sostituire i codici ICD-9-CM precedenti. Il passaggio da ICD-9 a ICD ICD-10-CM e -10 set di codici aumenterà il numero di codici di diagnosi da circa 14.000 a 69.000.

La data di conformità è stato impostato per essere il 1 ° ottobre 2013. Tuttavia, molti gruppi di fornitori hanno avuto da allora costantemente espresso le loro preoccupazioni per quanto riguarda la loro capacità per rispondere a questa data di conformità. Un sondaggio CMS aveva rivelato che fino a un quarto di operatori sanitari erano del parere che non sarebbe stata pronta per la transizione. Erano preoccupati che seri problemi di pagamento affermazione potrebbero sorgere nel caso in cui non riescono a essere pronti per la transizione ICD-10. Il problema principale affrontato dalla maggior parte dei fornitori è stata la difficoltà che hanno avuto meeting HHS &'; scadenza conformità per l'ASC (Associated Standard Committee) &'; s standard X12 versione 5010 per le transazioni sanitarie elettroniche. Per una transizione fluida alle nuove set di codici medico, tutte le entità che rientrano dovevano rispettare la versione 5010 e ICD-10. In caso contrario si potrebbe quasi sicuramente i ritardi nei pagamenti e restituito reclami. Il HHS spera che il rinvio della data di conformità per ICD-10 potrebbe aiutare i fornitori, nonché altri soggetti contemplati di essere pienamente preparati per la transizione.

L'Analisi di Impatto Regolatorio (AIR) della norma proposta stima una costo evitare di circa $ 3,6 a quasi $ 8 miliardi. Questa eliminazione di costi è reso possibile da eludere due conseguenze che possono derivare se la data di conformità rimane a 1 ottobre 2013.

  • Gli operatori sanitari e contribuenti che non sono preparati per la transizione dovrà elaborare la presentati sostiene manualmente.
  • i fornitori più piccoli dovranno prendere prestiti o di trovare altre fonti di reddito per continuare a fornire servizi quando i pagamenti sono in ritardo.

    Ora, le pratiche più piccoli avranno più tempo per implementare un piano plausibile, migliorare la loro documentazione e assicurarsi che ottengono regolarmente pagati per i loro servizi.

    Ritardare tali da nuocere alle più grandi fornitori di servizi

    Tuttavia, i fornitori di servizi più grandi quali ospedali e più grandi piani di assistenza sanitaria sono più pronti a soddisfare le ICD-10 requisiti rispetto ai fornitori più piccoli. Questo cambiamento di data di conformità è piuttosto frustrante per quei soggetti che hanno lottato duramente per preparare la transizione. Molti addirittura pensano che il ritardo è più probabile che sia dannoso che utile. Gli ospedali che hanno già investito ingenti risorse e denaro per il passaggio imminente sono probabilità di soffrire perché devono continuare a farlo per un altro anno al minimo. Il ritardo di un anno rischia di aggiungere 10 al 30% della quantità totale queste entità sanitarie hanno già investito in vista del passaggio. Secondo l'HHS, questo potrebbe tradursi in un costo aggiuntivo di $ 1 a $ 6400000000 per questi fornitori. Inoltre, l'incertezza creata dal ritardo potrebbe anche provocare agli occhi professionisti di codifica e di altro personale perdendo l'importanza della transizione proposto Hotel  .;

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