Nuovi Mandati Ordinazione assicurazione sanitaria in USA

Nell'autunno del 2007, Laura Allen non pensare legge del Massachusetts 'che richiede a tutti di avere l'assicurazione sanitaria interesserebbe la sua vita. Aveva un lavoro del servizio clienti presso una società di timbro di gomma che ha fornito la copertura. Ma poi il 42-year-old è stato detto che sarebbe stata licenziata prima della fine dell'anno. E la nuova legge statale ha imposto una sanzione fiscale $ 200 su chiunque non assicurato il 31 dic 2007

La prospettiva di essere disoccupati e non assicurati stato stressante per Allen. Non poteva permettersi i $ 1.400 premi COBRA mensili per se stessa e suo marito. Così ha chiamato il corpo del connettore Autorità -la gestione completa riforma sanitaria statale programmazione diverse volte per aiutare l'iscrizione in assicurazione sanitaria. Non poteva passare perché le linee telefoniche connettore stati sopraffatti dai residenti che cercano di fare la stessa cosa. "E 'stato frustrante", ha detto Allen.

Alla fine, le cose funzionato per Allen. Il 5 novembre 2007, ha iniziato a lavorare come receptionist in una compagnia di alimentazione elettrica che avrebbe offerto l'assicurazione sanitaria in due mesi - appena dopo la scadenza. La sua compagnia lasciò iscriversi cinque giorni di anticipo in modo che potesse evitare la sanzione fiscale. Un portavoce del Commonwealth connettore ha detto Allen avrebbe potuto applicare una deroga disagio

Allen, come molti altri in Massachusetts, si è trovata in prima linea di un esperimento di responsabilità personale -.. L'individuo mandato di assicurazione sanitaria

Dal momento che l'impegno del Massachusetts è iniziata nel 2006, molti legislatori ed esperti di politica hanno abbracciato i singoli mandati come parte integrante della riforma del sistema sanitario. Diversi stati - in particolare della California - hanno preso in considerazione la legislazione con l'obbligo di assicurazione stile Massachusetts. Nessuno finora abbia adottato le misure. Alcuni stati stanno valutando mandati solo per i residenti ad alto reddito, che affianca la politica AMA.

A livello federale, almeno un legislatore ha introdotto un disegno di legge con un mandato individuale. Entrambi i Democratici in corsa per il presidente includono l'assicurazione nei loro piani di riforma del sistema sanitario richiesto.

L'idea alla base di queste proposte è che la riforma non funziona a meno che ognuno è personalmente responsabile per ottenere l'assicurazione. La teoria è che richiede a tutti di avere una copertura abbassa il suo costo. I premi scenderebbe come rischio medico si sviluppa in tutta la popolazione, e costi sanitari sarebbero diminuiti perché non cura sarebbe declino, ha detto Jonathan Gruber, PhD, professore di economia presso il Massachusetts Institute of Technology e membro del consiglio di amministrazione del connettore.

sostenitori del mandato di notare che un obbligo di assicurazione non significa molto a meno che la convenienza si rivolge direttamente. Le domande che sorgono comprendono quanto per sovvenzionare la copertura per le persone a basso reddito, quali benefici di mandato, e come riformare il mercato delle assicurazioni sanitarie.

Parte del piano di riforma del sistema sanitario della AMA richiede che richiedono persone che guadagnano di più del 500% del livello federale di povertà - $ 52.000 per le persone - per ottenere almeno la copertura catastrofiche. Coloro che non rispettano troverebbe ad affrontare sanzioni fiscali. Le persone che guadagnano meno sarebbero soggetti all'obbligo solo dopo aver ricevuto i crediti o buoni di imposta per l'acquisto di assicurazione. "E 'difficile per forza qualcuno che non possono permettersi l'assicurazione sanitaria per l'acquisto di esso", ha detto Joseph M. Heyman, MD, AMA Consiglio di fondazione presidente eletto.

legislatori del Massachusetts e funzionari di governo hanno affrontato il problema con accessibilità una serie di riforme. Lo stato creato del Commonwealth Care, programma in cui piani sanitari privati ​​forniscono una copertura di sovvenzioni statali ai residenti che guadagnano meno di 300% del livello federale di povertà e non hanno accesso al lavoro a base di assicurazione. Le persone che guadagnano meno del 150% della povertà non pagano i premi. Le persone che guadagnano più di 300% di povertà hanno accesso ai piani, ma non alle sovvenzioni.

Tuttavia, i costi di assicurazione sono ancora un problema, alcuni esperti hanno detto. La scheda connettore marzo ha deliberato di aumentare i premi per i piani agevolati del 10% a partire da luglio 1. Partecipazione società di assicurazioni ha proposto inizialmente il 14% aumenti di premio Hotel  .;