Riformare Infermieristica Servizi Medical Billing Tra La diminuzione Rimborsi

strutture di cura attraverso gli Stati Uniti hanno in qualche modo subito una serie di Medicare /Medicaid tagli finora, ma l'ultima azione di CMS di ridurre il rimborso per i cosiddetti Medicare “ inesigibili &"; – Medicare co-pagamenti non effettuati da beneficiari o statali programmi – Medicaid li può portare sulla soglia di una grave crisi operativa. La nuova normativa ha effettivamente ridotto tasso di rimborso per svalutazione crediti al 65 per cento da quello che era il 100 per cento dei non pagati co-pagamenti nell'ambito beneficiari dual-ammissibili, e il 70 per cento per gli altri crediti inesigibili Medicare. Con la maggior parte delle strutture di cura incontrando dual-eligibles (Medicare & beneficiari Medicaid) e la legge federale che permette Medicaid programmi di scegliere di fare co-pagamenti, nella maggior parte dei casi, può essere difficile da sostenere qualità e servizi infermieristici praticabili operativamente tra contrazione Medicare e Medicaid tassi di rimborso. Di conseguenza, non è insolito per le strutture di cura che adottano piani di emergenza per salvaguardare la loro redditività operativa. Tra le diverse opzioni disponibili per strutture di cura, i seguenti sembrano essere stati ritenuti strategicamente più sensata:

Licenziare personale di servizio Diretto Molti operatori strutture di cura credere che essi sarebbero in grado di off-impostare l'effetto di inesigibili irrevocabili con una riduzione del loro personale di servizio diretta. Mentre possono essere in grado di risparmiare considerevoli spese generali, essi possono anche essere limitante la loro capacità di sostenere la qualità del servizio.

Mettere le nuove assunzioni in attesa
con portata limitata per la generazione o l'aumento delle entrate di pratica, può essere difficile per strutture di cura operatori espandere il loro personale oltre le loro capacità. È per questo che la maggior parte di loro sono inclini a mettere nuove assunzioni in attesa, e ottimizzare l'efficienza operativa con la capacità esistente. Anche in questo caso, possono essere sia limitando la portata di funzionamento o di qualità contro un probabile aumento dei pazienti Medicare o Medicaid

benefici potatura
Un altro piano che può sempre essere adottato è &';. Potatura legate all'occupazione benefici &' ; – bonus, incrementi, la promozione, e altre amenità. Mentre può aiutare notevolmente ridurre i costi, si potrebbe essere danneggiando personale &';. S morale e la motivazione

rinviare o cancellazione piani di espansione
riduzione dei rimborsi può accorciare strutture di cura capacità di espandersi con nuove iniziative, ed essere costretto per continuare con le capacità attuali nonostante la domanda generata dalla crescente popolazione Medicare o Medicaid

Mentre questi piani possono essere efficaci in una certa misura, saranno certamente limitanti strutture di cura &'; capacità di sostenere la qualità, il personale motivo, e guardare al di là miopi strategie operative. Per questo motivo, piuttosto che piani di protezione, gli operatori farebbero bene a esplorare le alternative che possono mantenere le loro strutture sensibili alle qualità e la crescita richiede. Medical Billing è l'area che ha risposte alla maggior parte delle questioni operative. Pertanto, gli operatori dovrebbero guardare rendere il loro medico di fatturazione struttura di cura più efficace ed efficiente possibile. Significativamente, gli operatori dovranno allineare le loro pratiche di fatturazione a Medicare /Medicaid &'; s politica in materia di rimborso dei crediti inesigibili da sconosciuti co-pagamenti o franchigie

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