Migliore Interazione Payer per i medici

interazione Payer svolge un ruolo cruciale nel garantire che i medici ricevono i pagamenti in modo equo e tempestivo. Emittenti di fatture mediche e codificatori che interagiscono con i contribuenti devono rimanere aggiornati con i principali contribuenti (compagnie di assicurazione, datori di lavoro, o il governo) per fare in modo che gli errori ei ritardi possono essere evitati. I cambiamenti nel settore della salute hanno reso necessario per il personale di fatturazione per rimanere al passo con i cambiamenti nelle politiche e linee guida in modo da essere efficace e utile allo stesso tempo. Ci sono molti aspetti di interazione Payer e il ciclo di fatturazione, come la gestione di negazione efficiente, utilizzando i codici medici corretti, corretto invio di pagamento, e di interagire con i medici su eventuali cambiamenti di tali processi

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Affrontare modifiche

L'industria della salute del paese sta subendo cambiamenti senza precedenti quali la migrazione da codici ICD-9 a ICD-10, medico elettronico implementazione Records, i progressi nel settore IT sanitario, e il modo in cui i medici sarebbe stato pagato in futuro. Emittenti di fatture mediche e codificatori devono essere attuali e aggiornati su queste modifiche, così come i cambiamenti nel settore delle assicurazioni. Ci sono molti modi di tenere il passo con questi cambiamenti, come visitare siti web di assicurazione e di governo su base regolare e facendo uso di newsletter tra le altre cose. Il miglior esempio di una tale newsletter è da CMS che ha avviato il “ Medicare trimestrale Provider Compliance Newsletter: Guida per l'indirizzo di fatturazione Varietà e" che affronta le questioni relative agli errori di fatturazione più comuni nel settore.

La tragedia degli errori

L'ultima American Medical Association (AMA) relazione sui contribuenti sottolinea che contribuenti commettono errori nelle richieste di elaborazione per frustrare medici e pazienti. Il National Health assicuratore Report Card fornisce i dettagli di vari parametri come la precisione, il flusso di cassa, le scadenze di pagamento, miglioramento del flusso di lavoro ciclo sinistri ed i requisiti amministrativi – Autorizzazioni preventive che sono distribuiti in 17 metriche. I principali contribuenti private del paese sono confrontati nella relazione e includono Aetna, Inno, CIGNA, HCSC, Humana, Regence, e UHC. CIGNA ha il più basso tasso di rifiuto dei sinistri tra questi e inno, il più alto. Tuttavia, il tasso di errore medio sinistri di elaborazione tra questi contribuenti commerciali è un incredibile 19,3%, secondo l'ultimo rapporto pubblicato nel giugno 2011. Questo fatto si ingrandisce l'importanza di emittenti di fatture mediche professionali e programmatori in grado di identificare con successo tali errori interagendo con contribuenti e garantire il pagamento puntuale per i medici e gli operatori sanitari.

Tempo

Il tempo trascorso dai medici che interagiscono con i contribuenti, secondo uno studio pubblicato sulla rivista politica sanitaria Health Affairs, è quasi tre ore a settimana. Il costo di tale interazione su scala nazionale è stimato dallo studio è di circa $ 23000000000 al 32000000000 $ ogni anno. E 'evidente che i medici non possono permettersi di spendere così tanto tempo, denaro e fatica nel trattare con le compagnie di assicurazione ei contribuenti quando sempre più persone vengono assicurati a causa delle riforme sanitarie. L'unica soluzione possibile, disponibile per i medici è di esternalizzare l'intero processo di interazione con i contribuenti a una terza parte che è vissuto in questo campo. La riluttanza dei contribuenti per rimborsare i medici e il crescente carico di lavoro degli operatori sanitari sta facendo ora una merce rara che è ulteriormente aggrava i problemi incontrati dai medici e il loro personale.

Riforme Messaggio Salute

Le riforme sanitarie in forma di protezione del paziente e Affordable Care Act garantirebbero che più persone godono di benefici per la salute. Le compagnie di assicurazione non sarebbero in grado di abbandonare gli assicurati quando si ammalano e milioni di non assicurati sarebbero dotati di piani di assicurazione sanitaria efficienti. Tuttavia, le compagnie di assicurazione avrebbero cercato di trovare nuovi modi di negare i crediti o sottopagati medici, anche quando gli operatori sanitari avrebbero lavorato lunghe ore. La necessità per l'interazione con i contribuenti sarebbe più che mai a causa del facile accesso alla copertura sanitaria per molte persone. L'efficacia di tale interazione può essere aumentata solo con professionisti dedicati che hanno la conoscenza e l'esperienza in questo campo e che conoscono le insidie ​​e le opportunità che si presentano durante l'estrazione pagamenti da compagnie di assicurazione.

Medici e operatori sanitari hanno fatto le spese di tirchieria dalle compagnie di assicurazione per lungo tempo e sembra che con le riforme, i contribuenti sarebbero imbrigliata. Tuttavia, resta da vedere se ci sarebbe stato un cambiamento positivo nel comportamento dei contribuenti in futuro, quando si viene a puntuale e tempestivo rimborso dei fornitori.

Per ulteriori informazioni su interazioni pagatore consulenza e fatturazione medica professionale e servizi di codifica si prega di visitare medicalbillersandcoders.com, il più grande consorzio di emittenti di fatture mediche e codificatori negli Stati Uniti.

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