Nozioni di base di Piano conformità Medical Billing
fatturazione medica è il processo di presentazione delle fatture mediche di un paziente da un ospedale di fornitore di servizi di assicurazione del paziente. Ad esempio, la maggior parte degli individui sono coperti da una sorta di polizza di assicurazione sanitaria medica. Questo potrebbe essere sia Stato o una terza parte la copertura assicurativa, ma il processo rimane simile. Normalmente, quando un paziente visita un ospedale, le sue informazioni /lei tutta la salute connessi viene raccolto e questo diventa record di salute della persona. Questo record è trattata con la massima riservatezza e rimane con l'ospedale. Quando un disegno di legge è sollevato per un trattamento medico, il disegno di legge viene codificato. I codici per i vari disturbi e malattie sono raggruppati nel manuale CPT (attuale procedura Terminologia).
Medical Billing può essere fatto sia a livello fisico che online utilizzando il codice presentato, che è manualmente o elettronicamente verificato contro le cartelle cliniche del paziente per determinare se la diagnosi è accurata, se la persona è stato assicurato al momento del disturbo. Una volta che tutte le informazioni è confermata, il disegno di legge viene inviato alla compagnia di assicurazione che verifica e sia paga o rifiuta una richiesta a seconda di vari fattori, tra cui l'accuratezza delle informazioni, la copertura politica ecc
Il più delle volte i medici e medici hanno abbastanza nei loro piatti partecipare ai pazienti. Non è facile mettere in pausa durante un trattamento di scrivere codici che descrivono la malattia medica di un paziente. Ma purtroppo, a presentare il disegno di legge per il pagamento, il codice diventa necessario. Pertanto, il personale medico che si stanno preparando il progetto di legge per la presentazione alla compagnia di assicurazione deve avere familiarità con i vari codici che descrivono i disturbi come raggruppati sotto CPT. Questo non è facile e il rovescio della medaglia è errata codificazione che può risultare solo più lavoro come la richiesta viene restituita per informazioni insufficienti o errate. Conformità medica è, quindi, un mezzo per assicurare che la cartella del paziente è codificato con precisione per garantire la liquidazione rapida.
Quello che succede anche che l'attività di medico di fatturazione, come tutti gli altri sistemi non è al di fuori della portata di dolo . Frodi per effetto di dati errati, fatturazione duplicato e le registrazioni imprecise, sono solo alcuni dei tipi di frodi che possono essere utilizzati per fare soldi. La frode è trattata molto severamente i casi attirando multe nella gamma di US $ 250.000. Pertanto, è importante capire e rispettare complianceprograms mediche. Ma per questo, è necessario che il codificatore medico sia assolutamente familiarità con codici ailment
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