Disturbi di Personalità come un Difesa Insanity
"E 'una cosa mal di urtare un sordomuto, un imbecille, o un minore. Egli che ferisce loro è colpevole, ma se lo feriscono non sono colpevoli." (Mishna, Talmud babilonese)
Alcuni disturbi di personalità sono cultura-bound. I critici sostengono che queste "malattie mentali" per lo più servire come principio sociale e organizzativo sono strumenti per il controllo della società e di coercizione. Ma se i disturbi di personalità non sono entità cliniche obiettive - cosa dobbiamo fare della difesa follia (NGRI- non colpevole per infermità mentale)
La difesa follia (quando una persona è detenuta responsabile delle sue azioni criminali ) poggia su due pilastri di evidenza:
1. Che l'imputato era in grado di distinguere il bene dal male ("mancava la capacità sostanziale sia per apprezzare la criminalità (illiceità) della sua condotta" - capacità diminuita)
2.. Che l'imputato non ha intenzione di agire come ha fatto (assente "mens rea") e /o non riusciva a controllare il suo comportamento ("impulso irresistibile"). Questi handicap sono spesso associati con "malattia o difetto mentale" o "ritardo mentale".
Ancora, il verdetto di "colpevole, ma malato di mente" sembra essere una contraddizione in termini. Tutte le persone "mentalmente malato" operano in un (solitamente coerente) visione del mondo, con la logica interna costante, e le regole di giusto e sbagliato (etica). Il problema è che questi costrutti private raramente sono conformi al modo in cui la maggior parte delle persone percepiscono il mondo. Il mentalmente malato, di conseguenza, non può essere colpevole perché s /he ha una presa sulla realtà tenue. Professionisti della salute mentale preferiscono parlare di una perdita di valore di una "percezione di una persona o la comprensione della realtà".
La realtà, tuttavia, è molto più sfumato e complesso che le regole che pretendono di applicare ad esso. Alcuni criminali sono indubbiamente malati di mente, ma mantengono ancora una presa perfetta sulla realtà ("test della realtà"). Sono, quindi, penalmente responsabile (Jeffrey Dahmer viene in mente). La "percezione e la comprensione della realtà", in altre parole, può e deve coesistere anche con le forme più gravi di malattia mentale. Si tratta, quindi, non molto utile per distinguere i pazzi criminali dal semplicemente folle.
Questo rende ancora più difficile comprendere cosa si intende per "malattia mentale". Se alcuni malati di mente mantenere una presa sulla realtà, conoscere il bene dal male, e in grado di anticipare i risultati delle loro azioni, non sono soggetti agli impulsi irresistibili (i test previsti dalla American Psychiatric Association) - in che modo si differenziano da noi, gente "normale"? Sono disturbi di personalità malattie mentali? Può qualcuno con il Disturbo Narcisistico di Personalità (narcisista) affermare con successo la difesa follia? Sono narcisisti folle Hotel  ?;
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