Sleep Apnea: Il 5 W di medicina dentale di sonno

Che cosa è medicina dentale di sonno? Medicina dentale di sonno si riferisce al ramo dell'odontoiatria dedicato al trattamento del russamento e apnea del sonno con un apparecchio orale simile ad un fermo. Quando un paziente viene diagnosticata con apnea ostruttiva del sonno, che sono di solito prescritto un CPAP (pressione continua positiva delle vie aeree) macchina che funziona come un aspirapolvere inverso per mantenere aperte le vie respiratorie. Si compone di una maschera montato sopra la bocca e il naso che è attaccato ad una macchina simile compressore attraverso un tubo attraverso il quale l'aria ambiente viene forzata. La conformità è dimostrato di essere molto basso a causa di denunce comuni della macchina essere troppo rumoroso, la maschera irritare la faccia, claustrofobia a causa di indossare la maschera, inconveniente di essere legato ad una macchina e l'incapacità di dormire in tutte le posizioni. In molti casi, gli apparecchi orali sono una valida alternativa alla terapia CPAP per l'apnea del sonno.

Perché fare test delle vie aeree? Un dentista specializzato utilizza il test delle vie aeree con un Pharyngometer e Rhinometer per verificare le dimensioni delle vie aeree e collassabilità nonché per prevedere il successo con un apparecchio orale. Questa tecnologia utilizza le onde sonore in riflessione acustica molto simile a un dispositivo di pesce d'inchiesta. Il pharyngometer misura le vie aeree della sezione trasversale in gola per determinare dove vi è un ostacolo e se il movimento della mandibola con un apparecchio orale sarà efficace in compensazione che l'ostruzione. Il Rhinometer misura la vie aeree nasali e determina se c'è il blocco nel naso. Questo è fondamentale perché gli apparecchi orali sono in grado di aprire le vie aeree nasali e non devono essere utilizzate se l'ostruzione esiste nei passaggi nasali. Test delle vie aeree con il Pharyngometer /Rhinometer è fondamentale per prevedere prima del trattamento, anche se l'inizio apparecchio orale funzionerà o meno.

Quando possiamo trattare con apparecchi orali? Apnea ostruttiva del sonno si verifica quando la lingua ricade nella gola e blocca le vie respiratorie. Parziale ostruzione provoca in genere russare e completa ostruzione provoca una cessazione della respirazione, oltre a russare. Apparecchi orali sono progettati per portare la mandibola in avanti e quindi portare la lingua in avanti per aprire le vie aeree. Apparecchi orali sono stati approvati dalla American Academy of Sleep Medicine come prima linea di terapia per i pazienti con lieve o moderata apnea del sonno. I pazienti con grave apnea del sonno che non possono o non indossare una macchina CPAP possono anche beneficiare di apparecchi orali, ma non sono efficaci come terapia CPAP. E 'meglio di nessun trattamento a tutti.

In caso di apnea ostruttiva del sonno diagnosticata? Solo un medico può fare una diagnosi di apnea ostruttiva del sonno e classificare la sua gravità. Per molti anni, la diagnosi doveva essere fatta da un giorno all'altro studio del sonno, la polisonnografia o PSG in breve. Questo studio è condotto in un laboratorio ospedaliero o dormire. Proprio di recente, non presidiati studi del sonno a casa, come il Watch-Pat 100 sono a disposizione dei medici e dei dentisti e approvato dalla FDA per la diagnosi di apnea ostruttiva del sonno. La diagnosi ancora deve essere fatta da un medico, ma i vantaggi di essere in grado di condurre lo studio nel paziente &'; s propria camera da letto spesso può fornire una familiarità che si presta a una maggiore comfort del paziente e una diminuzione dell'ansia. Dentista &'; s il trattamento di apnea del sonno può anche utilizzare il Watch-PAT 100 per verificare l'efficacia di un apparecchio orale. Nessun paziente dovrebbe essere dato un apparecchio orale senza il follow-up di uno studio del sonno incustodito o ripetere PSG.

Chi sta praticando medicina dentale di sonno? Questo campo richiede un impegno per l'educazione e un impegno per la tecnologia. La maggior parte delle scuole dentali curriculua non offrono alcuna formazione in questo campo. Numerosi libri sono stati scritti su questo argomento e molti corsi di formazione continua sono offerti in questo settore. Utilizzazione delle macchine vie respiratorie e test di follow-up sono indispensabili per il dentista di trattare correttamente questo. Indovinare a gravità del disturbo del sonno, mascella posizione o l'efficacia di apparecchi orali può essere per lo meno frustrante o potenzialmente letale Hotel  .;