Una teoria della dipendenza Relapse Prevention

Quando ho deciso di scrivere un articolo su di prevenzione delle ricadute, mi sentivo in ansia per cosa includere o escludere. Inizialmente ho pensato a tutto il materiale che ho in materia di prevenzione delle ricadute, e come avrei potuto integrare in un unico articolo. La verità è che io considero tutto quello che faccio nel trattamento come prevenzione delle ricadute, con l'eccezione di aiutare qualcuno entrare in trattamento quando stanno attivamente utilizzando.

Nel corso della mia carriera ho scritto i miei contorni per didattico gruppi e le dispense, che ho recentemente trasformato in una cartella di lavoro in corso di modifica per la pubblicazione. Il primo gruppo educativo nel mio curriculum è sul concetto di malattia. Credo che tutto prevenzione delle ricadute inizia da qui. Accettare che uno ha una malattia, ma è stato contratto, attraverso genetica, l'influenza sociale incluso ma non limitato a semplice abitudine, o come conseguenza di un trauma, è il blocco di costruzione per il recupero.

I prossimo attenzione su come questa malattia colpisce la percezione della realtà di un tossicodipendente. Semplicemente, i tossicodipendenti sono soggetti a distorsioni cognitive che alterano la percezione della realtà. L'esempio più prolifico di questo è quando un tossicodipendente o alcolista è in segno di diniego. La realtà dimostra che hanno una dipendenza. Altri che hanno un punto di vista oggettivo sono in grado di vedere chiaramente. Eppure, il tossicodipendente è convinto che i loro problemi sono il risultato di molte cose, nessuno dei quali è loro bere o utilizzando eccessivamente. Naturalmente questo non è l'unico distorsione. Altri che sono comuni includono la razionalizzazione, giustificare, ridurre al minimo e progettazione. Mi riferisco chiunque sia interessato a ulteriori spiegazioni delle distorsioni comuni ai tossicodipendenti ad Abramo Twerski &'; s libro “ pensiero Addictive: Comprensione Self Deception &";

Il prossimo passo nel mio curriculum si concentra sull'insegnamento cliente &'; s per sfidare. pensare. Dal momento che un tossicodipendente ha queste distorsioni, sfidandoli diventa indispensabile per il recupero. Oltre distorsioni cognitive tipiche di cui sopra, una ricaduta, e il pensiero che conduce ad esso, inizia prima del consumo effettivo di una sostanza. Terence Gorski ha descritto il “ Fasi e segnali di pericolo di recidiva &"; in entrambi i libri e opuscoli. Uno dei fattori comuni nella sua teoria è il cambiamento nel modo di pensare che si verifica come un teste per la ricaduta. Ancora una volta, questo ribadisce l'importanza di una sfida &';. S pensiero

La vera domanda però, è come si fa ad identificare quando il loro pensiero è distorta, o quando li sta allestendo per una ricaduta. I programmi di 12 step discutere “ puzzolente pensiero &"; ed è comune sentire lì o in centri di cura “ che &'; s la vostra dipendenza parlare &"; Ma è difficile per una persona a identificare quando il proprio pensiero è voce in modo disfunzionale

Quando discuto sulla prevenzione delle ricadute in gruppi educativi, comincio con i principi fondamentali di prevenzione delle ricadute. Astinenza completa, ( nessun uso di alterano l'umore sostanze chimiche), partecipare a 12 incontri passo con la frequenza consigliata per la durata di sobrietà, la partecipazione alle riunioni, lavorando i passi, lavorando con uno sponsor e, in caso di trattamento formale, un terapeuta, utilizzando il supporto sobrio, e applicazione delle conoscenze acquisite in trattamento per il recupero. Inoltre, evitando le persone, i luoghi e le cose che sono associati con la dipendenza e l'aggiunta di nuove persone, luoghi, interessi e hobby è importante per sostenere la ripresa.

Normalmente, seguono le basi con quello che io chiamo i tre elementi essenziali, e quali programmi passo 12 affermano come pietre angolari dei loro programmi. Credo anche questi sono essenziali per rispondere alla domanda di cui sopra, e" come si fa ad identificare quando il loro pensiero è distorta, o quando li è la creazione di una ricaduta &"; I tre elementi essenziali sono Onestà, apertura mentale, e la volontà.

L'onestà include la possibilità per uno per essere onesti con se stessi, avendo raggiunto la capacità di riconoscere e razionalizzazioni sfida, giustificazioni, e altre distorsioni cognitive, così come riconoscere e condividere emozioni. Esso include anche la possibilità di essere aperti e disponibile con gli altri, in particolare quelli identificati come confidenti. Esso include la possibilità di interrogarsi e soprattutto le motivazioni per le azioni in una determinata situazione. Esso include anche la possibilità di andare oltre facciate o auto-proiezioni che sono progettati per controllare come gli altri percepiscono l'individuo; e condividere il vero, naturale, autentico sé con un altro.

Apertura mentale è un elemento essenziale nel recupero e prevenzione delle ricadute. Esso comprende l'umiltà, la capacità di umiliarsi veramente e accettare che uno non può sapere ciò che è meglio in un dato momento. E 'la capacità di accettare veramente il feedback, per essere pienamente consapevoli che gli altri &'; percezioni possono essere più preciso di un &'; s propria percezione. Questo è della massima importanza se si considera “ Le fasi e segnali di pericolo di recidiva &"; Ho già detto in precedenza. Molti chiedono durante e al termine di tale argomento educativo, “ Che cosa devo fare se ho &'; m senza sapere che io sono in una fase di ricaduta &"; L'unica risposta a questa domanda è quello di diventare consapevole del fatto che ci si trova in una fase di ricaduta. Come si diventa consapevoli? Questa domanda ha due risposte possibili. Il primo è onesto auto-valutazione, inclusa la possibilità di guardare obiettivamente un &'; s proprio pensiero (parlerò più di questo un po 'più tardi). Questo da solo spesso non è sufficiente per anche la persona più diligentemente di auto-valutativo. È qui che l'apertura mentale entra in gioco:. La necessità di essere umili, e valutare il feedback ricevuto dagli altri, senza diventare difensiva

La terza fondazione è Disponibilità. Un individuo, essere onesti con se stessi e gli altri, di mentalità aperta agli altri e' retroazione, deve essere disposto a fare i cambiamenti necessari nel pensiero e comportamento. Questo può sembrare semplice. Ma per prendere in prestito un detto da AA, “ questo è un programma semplice, non facile &" ;. Addicts vogliono spesso il loro modo di sentire di cambiare, ma quando ha detto che cosa devono fare per facilitare il cambiamento; che trovano scuse o altrimenti esitano a l'azione necessaria. La volontà è quindi essenziale per evitare una ricaduta

ora discutere l'importanza di poter fare un passo indietro e guardare un &';. S pensiero oggettivo. Questo è un argomento che sta ricevendo attenzione in articoli di riviste di ritardo. Senza neanche cercare il soggetto, ho letto due articoli su di esso. Uno è stato intitolato “ equilibrio mentale e il benessere: costruire ponti tra buddismo e Psicologia Western &"; di B. Allan Wallace e Shauna Shapiro ed era sulla rivista “ American Psychologist, V.61, n. 7 ottobre 2006. Un altro è stato dato a me da un collega dopo abbiamo discusso di questo argomento con indifferenza. Era intitolato “ L'applicazione di Mindfulness-Based Cognitive Interventi nel trattamento di co-occorrenti Addictive e Mood Disorders &"; ed è stato scritto da Kimberly auspica PsyD.

Questo argomento mi ricorda anche di una sessione di gruppo che stavo avendo una notte. Erano presenti tre clienti maschi e me stesso. Questi tre clienti erano stati tutti ricoverati insieme, e ora erano nel programma ambulatoriale intensivo. Ci periodo di tempo pulito varia minimamente nel grande schema delle cose, ma a loro può essere sembrato più lungo. Nel corso della discussione, questo argomento si avvicinò. Tutti e tre avevano discusso incidenza dove erano stati in grado di fare un passo indietro dalla intensità emotiva di una situazione. Erano concentrando su come hanno reagito in modo diverso in questa situazione che in passato. Ho sollevato come tutti avevano potuto fare un passo indietro dal loro pensiero e stati emotivi. Ho anche sottolineato come ad inizio ripresa, quando le esperienze sono nuovi nella sobrietà; questa capacità volte è più facile che poi nel recupero. Ho posto la domanda “ come si fa si prevede di mantenere questa capacità di recupero in seguito &"; Le risposte erano simili. Le risposte incentrate sulla necessità di rimanere consapevoli del loro pensiero, fare un passo indietro e ricordare che non hanno dovuto impegnarsi negli eventi emozionali. Hanno discusso come realizzare avessero potere su di loro pensiero, almeno i pensieri seguendo i loro pensieri automatici che portano le loro percezioni, li aiuta a fare un passo indietro e guardare obiettivamente le situazioni.

Questo è il cuore della consapevolezza. Questo è il cuore della filosofia orientale. Ed è estremamente utile per il recupero. Essa conduce alla possibilità di fare un passo indietro da situazioni emotivamente cariche. Essa conduce alla capacità di riconoscere l'umore transitorio. Questo permette agli impulsi di solito associati a situazioni emotivamente cariche di perdere il potere. E questo porta a un recupero più successo da dipendenza

Un modo per raggiungere questo consapevolezza è attraverso un &';. S scelto spiritualità. Questo può avvenire attraverso la semplice rotazione di un &'; s sarà finito, o attraverso la meditazione. La meditazione, un altro argomento ottenere l'attenzione in articoli di riviste di ritardo, è stato dimostrato di essere efficace nel migliorare l'umore anche per un novizio di meditazione. Come un leader religiosi una volta a me, e ha detto" preghiera chiede Dio, la meditazione è in ascolto per la risposta e" Un altro modo per raggiungerlo è attraverso cognitivo impegnativo, anche se, e nonostante la mia dipendenza da terapia cognitiva, lo trovo meno efficace di ciascun componente o meditazione spirituale.

In conclusione, la riduzione delle ricadute è un compito arduo. Si comincia seguendo i suggerimenti di comportamento per il recupero. Essere onesti, di mentalità aperta, e la volontà sarebbe cambiamenti cognitivi, in quanto coinvolgono un cambiamento di prospettiva. Ciò fornisce una solida base. Mindfulness aggiunge un altro strumento, quello che sta ricevendo riconoscimenti e attenzione in questi giorni, ma è stato intorno per secoli. Oltre prevenzione delle ricadute, offre un recupero più appagante. Guardo la parte educativa del mio lavoro come aiutare i clienti a capire che hanno una malattia. Questa malattia colpisce il loro modo di pensare. Se diventano in grado di fare un passo indietro dal loro pensiero e sfidarlo, si sta iniziando l'oggettività che assiste nel recupero. Spostandosi in consapevolezza promuove e approfondisce il recupero. E, infine, tutto nel recupero è di circa la prevenzione delle ricadute Hotel  .;