Prostatectomia radicale

La prostatectomia radicale è un'opzione consolidata per trattare il cancro alla prostata localizzato, basato su tassi di controllo a lungo termine del cancro, la morbilità e la mortalità perioperatoria, e profilo di effetti collaterali. Il potenziale per la cura con la prostatectomia radicale è più alta quando il tumore è confinato alla ghiandola prostatica. RP è anche un'opzione appropriata per alcuni uomini con localmente avanzato (T3) il cancro alla prostata

RP viene utilizzato come procedura di salvataggio potenzialmente curativo per trattare uomini accuratamente selezionati con una recidiva locale dopo RT per il cancro alla prostata localizzato. Tecniche chirurgiche includono RP aperto retropubica, RP laparoscopica e robotica RP

Apri retropubica RP — Un RP retropubic aperto è un approccio chirurgico ampiamente utilizzato nel trattamento del tumore prostatico localizzato.

L'endpoint clinico più utilizzato per misurare l'efficacia di RP è l'assenza di PSA rilevabile nel siero dopo il trattamento. La probabilità di recidiva dipende dal grado, volume e portata patologica della malattia. I pazienti con malattia organo-confinato avere a lungo termine biochimici tassi di sopravvivenza libera da recidiva di 80-90 per cento, mentre quelli con malattia localmente avanzata (estensione extraprostatica, margini chirurgici positivi, seminale invasione delle vescicole, coinvolgimento regionale linfonodi) presentano un aumentato rischio di recidiva

libera da malattia e sopravvivenza globale è ancora più alto poiché molti uomini con una recidiva biochimica non hanno una recidiva clinica del loro cancro alla prostata

RP mini-invasiva &mdash.; RP eseguita da un approccio mini-invasivo (robot o laparoscopica) è un'alternativa per aprire radicale retropubica RP. A causa delle piccole incisioni e ingrandimento durante l'intervento chirurgico, minimamente invasiva RP sembra offrire soggiorni più brevi in ​​ospedale, recupero più rapido, e un minor numero di complicanze acute. Tuttavia, l'impatto dell'approccio sull'incontinenza urinaria e la disfunzione erettile non sono chiare

I tassi di cura e recupero funzionale sono legati all'esperienza del chirurgo

perineale RP &mdash.; Un RP perineale è un'alternativa per alcuni uomini con localizzata (T1-2) cancro alla prostata e una parte relativamente piccola ghiandola prostatica.

perineale RP è associata con una minore perdita di sangue di retropubica aperto RP ed è associata con una frequenza simile di margini positivi e recidiva biochimica. Tuttavia, il recupero di potenza è ritardata e meno frequente con l'approccio perineale, anche con una procedura nerve sparing. C'è anche un piccolo, ma ha aumentato il rischio di lesioni rettale e incontinenza fecale.

Non ci sono buone studi controllati randomizzati nella letteratura a confronto l'efficacia e la complicazione concretizzarsi dei risultati tra le diverse modalità di RP.

Se si desidera ottenere maggiori informazioni su robotica prostatectomia, quindi fare una visita al sito del Dr. Ash Tewari, NYCRobotics.com Per ulteriori informazioni approfondite sui trattamenti innovativi cancro alla prostata Hotel  .;