Stati imitando Medicare - la sperimentazione di modelli di cura responsabile per Medicaid

Organizzazioni responsabili di cura (ACO) Modello &'; s popolarità è in crescita e che rispecchiano Medicare quasi 11 stati stanno cercando modelli ACO per i loro programmi Medicaid aggiungendo iniziative simili a ACO &'; s ai loro programmi, inoltre vari fornitori che inizialmente erano variano di Medicare ACO modelli stanno mostrando interesse per le versioni di stato pure.

Con il numero esatto di stati sperimentazione di programmi di modello ACO sconosciuti, 13 stati hanno già presentato emendamenti Medicaid al CMS per l'attuazione del nuovo modello di casa medico, compresi gli aspetti della OAC, con quattro emendamenti già approvati come riportato dai funzionari federali. Secondo gli esperti di politica sanitaria, l'interesse dello Stato si è evoluto negli ultimi due anni, per controllare la spesa a causa dei loro programmi Medicaid sempre più costosi; inoltre, parte del crescente interesse potrebbe essere un risultato dell'attenzione nazionale, i programmi federali Medicare ACO ricevuti.

In North Carolina un programma Medicaid sta costruendo una struttura ACO-off come un modello di vecchia data medico casa. Altri stati stanno modificando i loro programmi Medicaid managed care in ACO-tipo pilots- nel mese di gennaio, Minnesota, ha lanciato una espansione di due anni del suo programma di managed care che fornirà i pagamenti di provider aggiuntivi per un massimo di 10.000 beneficiari Medicaid. In un'altra iniziativa visto come un modello di ACO-like, un programma di Colorado Medicaid lanciato a metà del 2011 dà i fornitori di pagamenti di bonus regolari per offrire assistenza supplementare per i pazienti, con l'intenzione di aggiungere pagamenti di bonus di professionisti il ​​cui paziente &'; s risultati migliorano
.

I vari Stati stanno ancora attuando le loro ACO-come i cambiamenti di Medicaid, ma sono tenuti a completare i loro piani al più presto. The Cambridge Health Alliance, Massachusetts, considera già di per sé un ACO e ha iniziato spostando alcuni dei suoi pazienti Medicaid in un modello di pagamento globale attraverso il piano di managed care in base al quale essa opera.

Alto potenziale di migliorare la salute, mentre il risparmio denaro, gli operatori si aspettano alla fine gli sforzi statali e federali a provocare l'adozione diffusa ACO all'interno dei programmi Medicaid. Come il modello ACO trasforma il sistema dalla tassa attuale sistema di servizi a pagare per il sistema di valori – i medici potrebbero trarre vantaggio da cercare aiuto da aziende di fatturazione medici, che possono fornire consulenza per l'integrazione di questo sistema di assistenza sanitaria. Medicalbillersandcoders.com avendo capacità di fornire operativa e Revenue Management di varie specialità e di essere dotato di un insider, la conoscenza del settore sanitario può contribuire a rendere la scelta della transizione al modello ACO facile

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