Definizione: Pain Management
La gestione del dolore (detta anche medicina del dolore) è la disciplina medica in questione con il sollievo del dolore.
Tipi di dolore
dolore acuto, come il dolore derivante da un trauma, spesso ha una causa reversibile e può richiedere solo le misure transitorie e la correzione del problema in questione. Al contrario, il dolore cronico spesso il risultato di condizioni che sono difficili da diagnosticare e trattare, e che può richiedere molto tempo per invertire. Alcuni esempi includono il cancro, la neuropatia, e dolore riferito. Spesso, vie del dolore (nocicettori) sono impostati che continuano a trasmettere la sensazione di dolore, anche se la condizione di base o lesioni che ha causato dolore è stata guarita. In tali situazioni, il dolore stesso è spesso gestita separatamente dalla condizione di base di cui è un sintomo o l'obiettivo del trattamento è quello di gestire il dolore senza trattamento di qualsiasi condizione sottostante (ad esempio se la condizione di base è risolto o se nessuna fonte identificabile del dolore può essere trovato).
Metodi
gestione del dolore in generale beneficia di un approccio multidisciplinare che comprende misure farmacologiche (analgesici quali narcotici o FANS e modificatori di dolore, come antidepressivi triciclici o anticonvulsivanti), misure non farmacologiche (come le procedure interventistiche, terapia fisica e l'esercizio fisico, l'applicazione di ghiaccio e /o di calore), e le misure psicologiche (come il biofeedback e terapia cognitiva). L'Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS) ha raccomandato una scala di dolore per la gestione di analgesia [1] che è stata descritta per la prima per l'utilizzo in dolore da cancro, ma può essere utilizzato da medici professionisti come un principio generale quando si tratta di analgesia per qualsiasi tipo di dolore.
Specializzazioni mediche
professionisti gestione del dolore provengono da tutti i campi della medicina. Il più delle volte, di borse di dolore addestrato medici sono anestesisti, neurologi, fisiatri o psichiatri. Alcuni operatori di concentrarsi maggiormente sulla gestione farmacologica del paziente, mentre altri sono molto abili a la gestione del dolore interventistica. Procedure interventistiche - tipicamente utilizzati per il mal di schiena cronico - includono: iniezioni epidurali di steroidi, iniezioni congiunte faccette, blocchi neurolitici, stimolatori del midollo spinale e gli impianti di sistema somministrazione intratecale di farmaci, ecc Negli ultimi anni il numero di procedure interventistiche fatto per il dolore è cresciuto per un numero molto grande.
Così come i medici, l'area della gestione del dolore può spesso trarre vantaggio dall'ingresso di fisioterapisti, chiropratici, psicologi clinici e terapisti occupazionali, tra gli altri. Insieme, i team multidisciplinare può contribuire a creare un pacchetto di cura adatta per il paziente. Una delle modalità di gestione del dolore sono iniezioni punto di trigger e blocchi nervosi che utilizzano anestetici lunga durata d'azione e piccole dosi di steroidi.
A causa della rapida crescita nel settore della medicina del dolore molti praticanti sono entrati in campo, con molti dei questi praticanti non essere bordo certificato o di essere certificati da tavole non riconosciuti
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