Sostituzione totale del ginocchio

Ginocchio totale sostituzione

Ho avuto un paziente in ufficio oggi che era stato visto per un problema medico generale. Ho notato che il classico di sostituzione del ginocchio cicatrice chirurgica sulla gamba sinistra, e gli chiesi come gli piaceva il suo nuovo ginocchio. Il suo ardore rapporto di amare ginocchio precedentemente irascibile diventato oggetto di questo articolo.

Ci sono oltre 600.000 sostituzioni del ginocchio operazioni ogni anno negli Stati Uniti. Si tratta di un numero notevole in quanto la prima sostituzione del ginocchio ha avuto luogo solo nel 1968. Prima di questo trattamento è stato solo fondamentalmente sintomatica, e così spesso non è stato sufficiente a ripristinare la funzione. La maggior parte delle protesi di ginocchio riesce bene, anche se uno su dieci non ottenere risultati desiderio al massimo. Ci sono le possibili complicanze dell'anestesia generale, coaguli sanguigni delle gambe durante e dopo l'intervento chirurgico, che può andare ai polmoni con risultati catastrofici, e l'insorgenza di infezioni post-operatorie che può essere molto difficile da risolvere nella nuova articolazione. La buona notizia è che di tesi complicazioni si verificano raramente perché ortopedici e anestesisti adottare misure specifiche per prevenire loro.

Il mio paziente aveva una storia tipica di un ginocchio, che lo stava fallendo. Aveva lavorato per trentacinque anni in un lavoro che gli imponeva di essere in piedi su pavimenti in calcestruzzo duri. Aveva fatto un sacco di sollevamento, utilizzando le ginocchia perché la sua statura complessiva corpo era piccolo. Essendo un maschio sulla quarantina è stato un fattore di rischio, così come il fatto che i membri della sua famiglia tutto sembrava a sviluppare ginocchia artritiche in età relativamente giovane. Era stato indicato un ortopedico a causa del forte dolore al ginocchio sinistro che è stato sempre più invalidante. Anche su un semplice radiografia, l'ortopedico ha preso atto dei risultati classico osso-on-osso, insieme con gli speroni ossei, in ginocchio. Non c'era spazio comune in cui le cartilagini ammortizzazione avrebbe dovuto essere. In osteoartrite, le cartilagini iniziano a diradarsi, degenerato, e consumano. Speroni ossei si verificano in cui il midollo osseo strofina. Quando si verifica nel ginocchio, la persona ha un sacco di problemi con il peso-cuscinetto e camminare sul ginocchio. Può anche far male in certe posizioni di riposo e svegliare la persona di notte. La flessione del ginocchio diventa un compito sempre più straziante a seconda di quanto è grande la perdita della cartilagine è. Se il paziente aveva sviluppato artrosi dopo un infortunio al ginocchio specifica, l'ortopedico può aver ordinato una risonanza magnetica per cercare specifiche aree di danno cartilagineo per cui potrebbe essere fatto altri trattamenti chirurgici. Ma con la diffusa mancanza di cartilagine, era evidente che il paziente avrebbe bisogno di una sostituzione totale del ginocchio. Una cosa che il paziente aveva in corso per lui era il suo peso di un centinaio e quaranta sterline. Ginocchio sostituzioni don &'; t fare anche quando il paziente pesa più di due-100 £

Quindi il nostro paziente è stato programmato per un intervento chirurgico ed è entrato in ospedale per il suo finale di valutazione pre-operatoria.. Dopo la liquidazione, è stato portato in sala operatoria e dato anestesia generale. Stata praticata un'incisione sul ginocchio piegato, e il giunto è stato esposto. La fine del femore è stato rimosso rasato fino a buona ossatura, e una nuova placca di metallo lucido è stato attaccato. La testa della tibia è stato poi rimosso e formata in modo simile, e una piastra di metallo è stato collegato, con una rondella plastica dura oltre ad agire come cartilagine. La parte posteriore della sua rotula era rasata e una superficie rotula metallo lucido è stata applicata.

Quando si svegliò, lui dice di aver avuto una pompa di morfina da cui poteva darsi in piccole quantità regolari di medicina del dolore. Dice lui stesso ha dato una stretta di morfina, si alzò con l'assistenza, e si avviò. Questo, senza dubbio, ha preso un sacco di buon senso, ma lui dice che male molto meno di quanto si aspettasse. Ha iniziato la terapia fisica in ospedale, e ha continuato per diverse settimane dopo essere stato dimesso.

Il risultato ora è che lui dice il suo ginocchio non fa mai male. A volte si dimentica anche lui aveva una protesi di ginocchio, o che il ginocchio era. Lui è molto felice del risultato della chirurgia. Quindi, se sei turbato ogni giorno da un ginocchio che sta limitando le normali attività, si rivolga al medico di sostituzione del ginocchio. Egli può eseguire una storia completa e un esame fisico per determinare se si è fisicamente in grado di tollerare l'intervento chirurgico, e discutere questi risultati con il vostro ortopedico. Si potrebbe desiderare di rimandare l'intervento chirurgico fino a quando il peso può essere ridotto a un numero più ideale. Fai la tua mente che questa procedura non sta per essere una soluzione rapida, ma richiederà la resistenza e la determinazione per completare con successo le molte settimane di fisioterapia post-operatoria. Lavorare con la famiglia o con un assistente sociale per organizzare l'assistenza fisica avrete bisogno nella vostra casa, come si recuperare. Soprattutto continua a visualizzare un tempo in cui sarete liberi del dolore al ginocchio che incide in modo negativamente la vostra vita ora

John Drew Laurusonis
Medici Medical Center Hotel  .;