Come moderazione e Riduzione del danno può sostenere Astinenza

Seattle Counseling Services, un'agenzia senza scopo di lucro dedicata alla lesbiche, gay, e comunità transgender corre un gruppo settimanale chiamato “ Meth Madness &"; Meth Madness è un gruppo di sostegno aperto agli utenti, anche se alta o tweaking. I partecipanti parlano in un ambiente sicuro con attuali ed ex utenti meth. Consulenti preparati offrono un supporto e insegnano a rimanere idratati e prendersi cura delle vene, come mantenere i denti, e come evitare di contrarre epatite C o HIV. Il gruppo Madness Meth ha creato una richiesta sorprendente per il trattamento basato sull'astinenza. Metodi utenti che sono venuti per sei mesi o giù di lì volevano aiuto per smettere meth tutto. La domanda di aiuto è stato così alto che l'agenzia ha iniziato un programma di trattamento basato sull'astinenza

Dirty Words

“. Moderazione, &"; “ riduzione del danno &"; e “ controllo &"; sembrare parole sporche a molti di noi. Il pensiero di cercare di controllare loro bere sembra pura follia a quelli di recupero a lungo termine. Moderazione ha molto più senso per coloro che iniziano, cercando di capire cosa fare con i problemi che stanno vivendo. La nostra incapacità di comprendere la moderazione e la riduzione del danno tra i nostri protocolli di trattamento limita le opzioni disponibili per le persone che affrontano problemi. Tale mancanza di opzioni significa overdrinkers e tossicodipendenti continuano più a livelli pericolosi.

L'astinenza Esclusivo

E 'triste, ma ben noto che la maggior parte delle persone aspettare molto tempo per ottenere aiuto per problemi di droga o di bere, e che la maggior parte delle persone ricaduta dopo il trattamento delle tossicodipendenze. È ampiamente dimostrato basata sulla ricerca che abbiamo potuto raggiungere le persone prima e aiutare pazienti recidivanti minimizzare danni da uso. Purtroppo la maggior parte centri di trattamento concentrarsi esclusivamente sul astinenza e la facilitazione di 12 punti. Molte persone credono che l'offerta di trattamento a base di astinenza non è compatibile con moderazione o ridurre al minimo danno. La ricerca mostra che i programmi progettati per controllare o ridurre al minimo danno può portare i partecipanti a scegliere l'astinenza.

Non pronto per un nome

Sono preoccupato che la facilitazione AA e abstinence- solo programmi possono involontariamente agire come barriere che impediscono a molti di cercare aiuto. Sebbene profondamente grato per le mie esperienze di 12 punti, riconosco che i concetti 12 passi come “ malattia &"; e “ impotenza, &"; o basandosi su un “ Potere Superiore, &"; e etichette come “ alcolica &"; o “ tossicodipendente &"; sono difficili per molti di deglutire. Eppure oltre il novanta per cento dei programmi di trattamento negli Stati Uniti sono dedicati all'astinenza e l'agevolazione di dodici-passo. Molte persone che bevono troppo sono in grado di chiedere aiuto perché non sono pronti per essere etichettati o considerare l'astinenza per tutta la vita. 12-stepper convenientemente dicono che non hanno toccato il fondo.

Morto Ubriaco

Siamo abituati a credere che la gente ha dovuto toccare il fondo prima che fossero disposti a fare qualsiasi cosa per il loro bere. Ora sappiamo che toccare il fondo potrebbe essere troppo tardi. Per molti, il dottor Phil suggerisce, di fondo è “ sei piedi di profondità &"; La ricerca da William R Miller (di colloqui motivazionali fama) suggerisce che overdrinkers sono disposti a fare qualcosa per loro bere, ma prima che optino per l'astinenza che vorrebbero provare a controllare loro bere. Sembra naturale per loro di provare moderazione prima di scegliere l'astinenza. Se li aiutiamo cercare di moderare un po 'avrà successo e alcuni non riuscirà e alcuni optare per l'astinenza. Ciò che è importante è che le persone devono affrontare i loro problemi prima quando la moderazione è un'opzione. Mi piacerebbe vedere i centri di trattamento basato astinenza offrono programmi locali per il controllo o moderare bere.

fare qualcosa per il tuo bere

Con programmi locali per moderare bere consentirà maggior numero di persone ad affrontare i loro problemi di alcolismo prima. Miller &'; s strumenti per la riduzione del consumo sono offerti in suo libro basato sulla ricerca Controllo del Bere. Il suo programma aiuta le persone che stanno vivendo problemi con il loro bere considerare quanto bevono, un nome ai problemi che sperimentano, e prendere una decisione a “ fare qualcosa per loro bere &"; I partecipanti vanno a valutare i loro livelli di consumo rispetto ad altri americani, e considerare come è probabile che a moderata. I partecipanti sono incoraggiati a prendere una pausa di due settimane dal bere, imparare a monitorare la loro concentrazione bere e stima di alcol nel sangue, e fissare degli obiettivi per potabile. In un periodo di quattro settimane a sei essi esercitano lentamente riducendo il loro consumo di alcol ad un livello senza problemi e tenerlo lì. Ricerca partecipanti sono stati seguiti per un periodo di tre a otto anni dopo il completamento del programma. I risultati di Miller &'; s programma di ricerca sono incoraggianti ma non rosea

qualcosa di positivo

Miller &';. Ricercatori hanno scoperto che in s l'anno prima di follow-up circa il 15% ( uno su sette) aveva mantenuto completa moderazione durante tutto l'anno (a bere meno di 3 bicchieri standard al giorno e meno di 10 drink a settimana). Un altro 23% (quasi uno su quattro) ha ridotto in modo significativo alla loro bere una media di 14 drink a settimana, ma ancora sperimentato problemi legati all'alcol occasionali. Un altro uno su quattro (24%) era stata totalmente astinenza per l'anno precedente. Purtroppo più di uno su tre (37%) ha continuato a bere a livelli pesanti e dannose. D'altra parte quasi due su tre (63%) sono stati in grado di fare qualcosa di positivo su loro bere provando moderazione. Per uno su quattro, iniziando con moderazione condurli a scegliere l'astinenza

La riduzione del danno effetto

Quando i programmi di trattamento limitano la loro attenzione per l'astinenza che perdere una seconda opportunità.: di aiutare efficacemente coloro che ricaduta. I rapporti di tassi tipici recidiva suggeriscono che più di 2 su 3 ricaduta dopo il trattamento. Alcuni rapporti mettono il tasso più alto di 9 su 10. Ma questa notizia non può essere un male come sembra. Io credo che un effetto di riduzione del danno si verifica a causa di un trattamento basato sull'astinenza. Credo che questo perché circa sei anni fa ho sentito un'intervista radiofonica con un uomo dalla California che ha parlato perché California offerto trattamento dipendenza chimica gratuito a tutti coloro che lo voleva.

Stare fuori dai guai

Lo stato scoperto che il denaro significativo è stato salvato quando ha offerto cure gratuite. Tuttavia, la maggior parte delle persone che ha attraversato il trattamento non è rimasto astinente. Ma quelli che sono andati con il trattamento ha ottenuto in meno problemi e ha fatto poche richieste sui servizi sociali. California risparmiato soldi perché oltre tutto ci sono stati meno viaggi al pronto soccorso, meno violenza domestica e abusi sui minori in tutto lo stato, e un minor numero di arresti e incarcerazioni. Si sono verificati tali risparmi anche se la maggior parte che ha attraversato il trattamento tornato ad usare alcol e altre droghe.

riduzione del danno non intenzionale

I concluso che passare attraverso il trattamento ha un danno non intenzionale -riduzione effetto. Che mi fa chiedo cosa accadrebbe se i centri di trattamento intenzionalmente insegnato riduzione del danno a persone che passano attraverso un trattamento a base astinenza? Dopo tutto, la dipendenza è definito come un “ malattia cronica recidivante, &"; quindi ha senso che la gente dovrebbe imparare a minimizzare i danni in caso di recidiva. Io don &'; t credono che conoscere riduzione del danno renderà qualcuno più probabilità di recidiva più che avere un piano in caso di incendio provoca un incendio. Ancora molti hanno paura di insegnare riduzione del danno.

Il più sicuro Thing

Alcune persone oggetto di riduzione del danno (o moderazione) perché credono che promuove o tollerano l'uso di droghe . Educatori di riduzione del danno sottolineano che l'astinenza è offerto come una delle molte opzioni in riduzione del danno ed è consigliato come la cosa più sicura da fare. Ma accettano che, nonostante i rischi, molte persone scelgono di utilizzare alcol e altre droghe. Educatori di riduzione del danno insegnano modi più sicuri per l'uso di alcol e droghe, come ridurre al minimo l'uso, evitare di guida ubriaco o di contrarre l'epatite C e l'HIV, come pianificare un uso più sicuro, e come evitare di danneggiare la loro famiglia (don &'; t utilizzare davanti dei ragazzi). Aiutano individui e le famiglie stabilizzano come ridurre o eliminare comportamenti a rischio. E proprio come nel gruppo Madness Seattle Meth, molti utenti che si avvicinano per la riduzione del danno decidono che vogliono aiutarvi a smettere del tutto. Molti vanno al trattamento e riuscire a mantenere l'astinenza, ma naturalmente qualche ricaduta.

Alumni Supporto per relapsers

Dati gli elevati tassi di recidiva dopo il trattamento sembra ragionevole insegnare riduzione del danno come parte del trattamento. Insegnare pratiche solo-astinenza in grado di isolare l'utente recidiva per periodi prolungati di consumo dannoso. Questo è pericoloso per la persona che ha ricadute, ma anche pericolosi per i loro figli, i partner, le famiglie e le comunità. Vorrei anche vedere centri di trattamento offrono gruppi di riduzione del danno e di sostegno agli alunni che hanno recidivato in modo che siano meno isolati e hanno struttura che li aiuta a prendere cambiamenti positivi. Programmi Alumni dovrebbero offrire aiuto e sostegno a tutti i loro alunni —., Non solo coloro che hanno successo a rimanere astinenti

di più interesse per i servizi di trattamento

Che cosa accadrebbe se il trattamento centri in tutto il paese hanno accettato le modelli naturali di dipendenza (che la gente vuole provare il controllo prima di provare l'astinenza, che molti di coloro che cercano astinenza finiscono per continuare a bere e droga, che ha sostenuto l'astinenza è un gran gol ma che certo non raggiungono mai)? Che cosa accadrebbe se i centri di trattamento offerto lezioni di moderazione a coloro che vogliono provare a fare qualcosa per i loro problemi, la facilitazione di 12 punti e altre opzioni per chi cerca l'astinenza, compresi l'istruzione riduzione del danno in trattamento, e ha offerto sostegno riduzione del danno per alunni? Credo che i centri di trattamento avrebbero visto crescente interesse per i loro servizi. Bevitori e DRUGGERS problema sarebbe ottenere un aiuto più efficace prima e molti avrebbero scelto di diventare astinente. Chi soffre di ricaduta sarebbero rimasti più sicuri, e come ha trovato in California, questo ridurrebbe sensibilmente i costi per le comunità.

E 'il momento di accettare che la moderazione e la riduzione del danno sono pratiche basate sulla ricerca e clinicamente efficaci che spesso portano a astinenza. Vorrei moderazione e di riduzione del danno per essere i reggilibri dei servizi attualmente offerti astinenza. Centri di trattamento che fanno abbracciare la moderazione e la riduzione del danno sarà estremamente popolare, renderà più soldi, e salvare qualsiasi numero di vite.

Si prega di trasmettere questo articolo per persone chiave nella vostra comunità trattamento. Per ulteriori informazioni, contattare il direttore Crossroad Recovery Coaching Alida Schuyler a [email protected]

Copyright 2011 Crossroads Recovery Coaching, Inc.
.