Problemi con l'utilizzo di tecniche tradizionali di comportamento di modifica nel trattamento di PTSD nei bambini
L'uso di tecniche tradizionali di modificazione del comportamento allo stress figli disordinati deve essere fatto con cautela e attenzione. La questione della fonte primaria del bambino &'; s comportamenti deve avere la precedenza su semplicemente “ premendo &"; con tecniche di modificazione del comportamento. L'indicatore chiave per la squadra clinica trattare il bambino è che troveranno il bambino &'; s comportamenti sempre molto peggio nonostante l'uso di metodi di comportamento che dovrebbero lavorare. Questo inizialmente può essere scambiato come un “ esplosione dell'estinzione &" ;, e la squadra può essere motivato ad applicare un comportamento più pressione modifica. Naturalmente, tali sforzi sono condannati, perché la questione centrale non &ldquo è, non conformità &" ;, ma la reattività allo stress carichi. In sostanza, tale adesione a rigorosi protocolli di modificazione del comportamento nel lavoro con bambini di PTSD sta lavorando su un'idea sbagliata di ciò che la fonte dei comportamenti è (leggi: “ il bambino sta cercando di manipolare o controllare &' ;.)
E 'spesso difficile per le persone che hanno un forte background (e il successo) con modifica del comportamento per adattarsi al metodo Gentling perché si sente controintuitivo. Non solo i medici, ma gli insegnanti, personale di supporto terapeutico, genitori e genitori adottivi lottano anche con il passaggio da un approccio classico comportamentale. Ma ancora una volta, il “ la prova è nel pudding &" ;, così dire: quando ripetuti tentativi di utilizzare una tecnica comportamentale che dovrebbe funzionare non funziona, teoria modificazione del comportamento afferma che il piano deve essere rielaborato. In questo caso, le tecniche di modificazione del comportamento, anche se ancora molto prezioso, devono fare spazio per l'approccio Gentling di lavorare fianco a fianco. Infatti, ci sono momenti in cui le tecniche di modificazione del comportamento devono prendere un sedile posteriore al metodo Gentling se il progresso deve essere fatto.
tecniche di modificazione del comportamento sono eccellenti per aiutare un bambino disordinato sforzo per sentirsi più sicuri nel loro ambiente, soprattutto se il bambino proviene da una famiglia di origine ambientale che è stata caotica e incoerente nella definizione dei confini e limiti. Serraggio confini ei limiti aggiunge alla sicurezza e riduce i carichi di stress per il bambino. Il trucco è per il caregiver sapere quando, e, soprattutto, quando non utilizzare tecniche di modificazione del comportamento. In sostanza, le tecniche di modificazione del comportamento classico sono intrinsecamente stressante. La loro applicazione durante un episodio di stress è semplicemente controproducente. Secondario a questo è per i caregivers di essere in grado di accertare con precisione quando il bambino &'; s livelli di stress sono a bordo del bambino &'; s tolleranza. Un altro modo di esprimere questo è che una volta che il bambino è a “ punto di non ritorno &"; di essere vicino l'entrata in un episodio di stress, tecniche di modificazione del comportamento serviranno solo a spingere il bambino nel episodio di stress altamente doloroso e distruttivo.
Nel complesso, l'applicazione di tecniche di modificazione del comportamento non dovrebbe essere la prima scelta degli approcci per l'inizio del trattamento, ma piuttosto, crescere in uso, la portata e l'intensità come il bambino &'; s livelli di stress diminuiscono. Si deve prestare attenzione lungo la strada della crescita per accertare se le tecniche comportamentali selezionati e la portata del loro uso sta sovraccaricando il bambino &'; s tolleranza allo stress. Questo è non ignorare le difficili problemi di comportamento che il bambino può avere, e che può, infatti, essere molto pressante. E &'; s solo una questione di “ triage &" ;: puoi &';.. Lavoro t i comportamenti difficili sottostanti di manipolazione, l'opposizione, cattiveria, e disagio sociale fino a quando lo stress livelli stabilizzare a un livello che consente tale lavoro Hotel
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