Cheratocono e lenti a contatto

Il cheratocono è una patologia recessiva genetica che colpisce meno di 1% della popolazione, è progressiva e può avere effetti devastanti sulla visione. Ci sono diversi tipi di condizione ogni dimostrando diversi gradi di severità.

La variazione mite della condizione presenterà con diminuzione della visione che è più spesso trattata con occhiali. La visione è corretta a 20/20 e spesso senza diagnosi è anche fatto.

Quando la visione continua a peggiorare, ulteriori test deve essere fatto per determinare l'eziologia delle modifiche. Una topografia corneale deve essere eseguita per fare la diagnosi differenziale finale. L'area nasale inferiore della cornea è più ripida poi il resto della cornea ed è l'unica possibile diagnosi. Quando ciò si verifica esami accurati devono essere eseguite in modo da massimizzare l'acuità visiva. Quando la visione accettabile, non si ottiene con occhiali, poi le lenti a contatto gas permeabili devono essere impiegati. Queste lenti mascherano le irregolarità della cornea e danno i migliori risultati visivi.

Come la condizione continua a progredire la cornea centrale vicino al cono otterrà più sottile e sporgono anteriormente. Pericolo esiste quando l'apice del cono tocca la superficie posteriore della lente a contatto. Questa interfaccia può provocare cicatrici della cornea e permanente diminuzione della vista. Attente valutazioni e frequenti devono essere eseguite per ridisegnare continuamente la lente per saltare sul cono. A volte, se una misura accettabile, non può essere realizzato quindi un “ piggy back &"; metodo deve essere utilizzato. Ciò comporta il montaggio di una lente a contatto morbida sotto gas uno permeabile. La lente morbida agisce come un cuscino e protegge la cornea, pur mantenendo un buon comfort e la visione.

Recentemente ho avuto un paziente la cui cornee era progredito al livello che anche la parte posteriore piggy non stava dando al paziente un comfort sufficiente così Ho dovuto rimontare l'occhio peggiore con una lente a contatto morbida su misura specificamente progettato per cheratocono. Ciò ha aumentato il comfort e ha impedito l'occhio di ottenere una cicatrice apicale dalla lente. La migliore visione che occhio non era il migliore possibile, ma in combinazione con l'altro occhio che aveva ancora una lente permeabile a gas, la visione era adeguata.

Se la condizione progredisce al livello che nessun miglioramento può essere realizzati con lenti, poi un trapianto di cornea deve essere eseguita. Questo argomento sarà discusso in un altro articolo

In breve, se un paziente ha in declino visione che sembra essere irregolare in natura, cheratocono deve essere considerato e lenti a contatto speciali impiegati Hotel  ..;