Misdiagnosing Disturbi di Personalità come disturbi d'ansia

Che cosa è l'ansia

L'ansia è incontrollabile ed eccessiva apprensione, una sorta di sgradevole (disforico), la paura mite, senza motivo apparente esterni. L'ansia è terrore in previsione di una futura minaccia o un pericolo imminente, ma diffusa e non specificato, di solito immaginato o esagerato. Lo stato mentale di ansia (e ipervigilanza concomitante) ha complementi fisiologici. Esso è accompagnato da disforia a breve termine e sintomi fisici di stress e tensione, come sudorazione, palpitazioni, tachicardia, iperventilazione, angina, il tono muscolare teso, e pressione sanguigna elevata (arousal). E 'comune per i disturbi d'ansia di includere pensieri ossessivi, compulsivi e ritualistici atti, irrequietezza, stanchezza, irritabilità e difficoltà di concentrazione.

Disturbi di Personalità e angoscia

I pazienti con disturbi di personalità sono spesso ansiosi. Narcisisti, per esempio, sono preoccupati con la necessità di ottenere l'approvazione sociale o attenzione (narcisistico di approvvigionamento). Il narcisista non può controllare questa necessità e l'ansia addetto perché richiede feedback esterno per regolare il suo senso labile di autostima. Questa dipendenza rende la maggior parte narcisisti irritabile. Essi volare in infuria e hanno una soglia molto bassa di frustrazione.

I soggetti affetti da alcuni disturbi di personalità (ad esempio, istrionico, borderline, narcisistico, evitante, Schizotipico) assomigliano pazienti che soffrono di attacchi di panico e fobia sociale (un altro disturbo d'ansia). Essi sono terrorizzati di essere imbarazzato o criticato in pubblico. Di conseguenza, non riescono a funzionare bene in varie impostazioni (sociale, occupazionale, interpersonale, ecc).

Narcisismo, Ossessione-costrizione, e Ansia

La personalità disordinata spesso sviluppare ossessioni e compulsioni. Come chi soffre di disturbi d'ansia, narcisisti e compulsivi-ossessivi, per esempio, sono perfezionisti e preoccupato per la qualità delle loro prestazioni e il livello di loro competenza. Come il Manuale Diagnostico e Statistico (. DSM-IV-TR, p 473) mette, GAD (disturbo d'ansia generalizzato) pazienti (soprattutto bambini):

"… (A) re di solito troppo zelanti nel ricercare approvazione e richiedono eccessiva rassicurazione circa le loro prestazioni e le loro altre preoccupazioni. "

Questo potrebbe applicarsi altrettanto bene per i soggetti con il Narcissistic o il disturbo di personalità ossessivo-compulsivo. Entrambe le classi di pazienti - quelli che soffrono di disturbi d'ansia e quelli tormentati da disturbi di personalità - sono paralizzati dalla paura di essere giudicati come imperfetta o carente. Narcisisti così come i pazienti con disturbi d'ansia costantemente non riescono a misurare fino a un critico interiore, duro, e sadico e una grandiosa, gonfiato immagine di sé

Dal mio libro "maligno auto Love - narcisismo Revisited".

"La soluzione narcisistico è di evitare il confronto e la competizione del tutto e per chiedere un trattamento speciale. Il senso narcisista del diritto è incommensurabile con i veri successi del narcisista. Si ritira dalla corsa al successo, perché non ritiene i suoi avversari, colleghi, o coetanei degni dei suoi sforzi.

A differenza dei narcisisti, i pazienti con disturbi d'ansia sono investiti nel loro lavoro e la loro professione. Per l'esattezza, sono over-investiti. La loro preoccupazione perfezione è controproducente e , ironia della sorte, li rende underachievers.

E 'facile confondere i sintomi di presentazione di alcuni disturbi d'ansia con il narcisismo patologico. Entrambi i tipi di pazienti sono preoccupati per l'approvazione sociale e la cercano attivamente. Entrambe presentano una facciata altezzoso o impermeabile al mondo. Entrambi sono disfunzionali e appesantito da una storia di fallimento personale sul posto di lavoro e nella famiglia. Ma il narcisista è egosintonica: lui è orgoglioso e felice di chi è. Il paziente ansioso è angosciato e sta cercando aiuto e una via d'uscita della sua situazione. Da qui la diagnosi differenziale "search

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