Terapie per il glaucoma alternativi

Il glaucoma è in realtà un gruppo di malattie oculari che sono spesso causati da un aumento della pressione all'interno dell'occhio. A meno che la pressione è controllata, può causare danni al nervo ottico e una perdita di visione. Nelle fasi iniziali, it &'; s difficile determinare se si dispone di glaucoma; it &'; s praticamente senza sintomi. Come la condizione progredisce, la visione laterale può iniziare a svanire. Se non trattata, il campo visivo continuerà a restringere e risultati cecità.

Il glaucoma è la principale causa di cecità negli Stati Uniti. Quasi tre milioni di persone hanno una qualche forma di esso. Fortunatamente, se diagnosticato precocemente, il glaucoma può essere controllata.

Diagnosi e tipi di glaucoma
Nel corso del secolo scorso, la pressione intraoculare elevata [IOP] è stato il marcatore principale per la diagnosi di glaucoma. Gli occhi possono avere un PIO nel range di normalità e ancora sviluppare il glaucoma. D'altra parte, un'elevata IOP può essere presente senza danni rilevabili al nervo ottico, chiamato ipertensione oculare. Così, il nuovo modo di pensare è che il danno retinico progressivo non può essere direttamente correlata alla misura del livello di PIO.

Il modo migliore per proteggersi è quello di essere consapevoli del vostro rischio, e per essere sicuri di avere un lo screening completo regolarmente. Le persone con più alto rischio

sono quelli con una storia familiare di glaucoma, neri americani di età superiore ai 40, chiunque con pressione oculare elevata, ogni persona di età superiore ai 60 (più si è anziani, più si è a rischio). Le persone a un rischio più elevato per il glaucoma dovrebbero avere i loro occhi esaminati attraverso pupille dilatate ogni due anni.

sofisticati esami diagnostici vengono utilizzati per diagnosticare e gestire il glaucoma. Tutti i pazienti avranno gli esami del campo visivo mediante test sia informatiche e manuali, fotografia oftalmica (foto del nervo ottico) e fibre nervose strato fotografia con un sistema digitale. Intervento in ritardo rischia di causare la perdita visiva permanente e maggiore. Quindi, un intervento precoce potrebbe essere la strategia migliore per tutti coloro che con l'aumento della pressione intraoculare o glaucoma precoce

Ci sono molti tipi di glaucoma:. Primario ad angolo aperto (che costituisce circa l'80% di tutti i casi), tensione normale , ad angolo stretto, acuto ad angolo chiuso, ad angolo chiuso cronico, l'infanzia, congenita (Infantile), giovani, dopo l'estrazione della cataratta, la dispersione di pigmenti e pseudoesfoliativo da uveite, glaucoma e in seguito a traumi (traumatiche).

Cause
Per ragioni che i medici don &'; t comprendere appieno, aumento della pressione all'interno dell'occhio (pressione intraoculare) è di solito, ma non sempre, associati al danno del nervo ottico che caratterizza il glaucoma. Questa pressione è dovuto ad un accumulo di fluido (umore acqueo) che scorre dentro e fuori del vostro occhio.

Questo fluido normalmente esce l'occhio attraverso un sistema di drenaggio con l'angolo in cui l'iride e la cornea si incontrano. Quando il sistema di drenaggio doesn &'; t lavoro correttamente, il fluido può di &'; t filtrare l'occhio al suo tasso normale, e la pressione costruisce all'interno dell'occhio

Il glaucoma primario ad angolo aperto
<. br> In glaucoma primario ad angolo aperto, l'angolo di drenaggio formato dalla cornea e l'iride rimane aperta, ma i canali di drenaggio (trabecolato) dell'angolo sono parzialmente ostruito, causando il fluido di defluire verso l'esterno dell'occhio troppo lentamente. Questo fa sì che il fluido per eseguire il backup nel tuo occhio, e la pressione aumenta gradualmente all'interno del vostro occhio. Il danno al nervo ottico doesn &'; t causare sintomi o dolore, e succede così lentamente che si rischia di perdere una vasta quantità di visione prima di &'; re nemmeno a conoscenza di un problema. La causa esatta del glaucoma primario ad angolo aperto rimane sconosciuta.

glaucoma ad angolo chiuso
glaucoma ad angolo chiuso, chiamato anche il glaucoma ad angolo chiuso, si verifica quando l'iride rigonfiamenti avanti per semplificare o bloccare l'angolo di drenaggio formato dalla cornea e l'iride. Di conseguenza, il liquido can &'; t flusso adeguato attraverso e uscire l'occhio, e la pressione oculare può aumentare bruscamente. Glaucoma ad angolo chiuso di solito si verifica improvvisamente (acuto glaucoma ad angolo chiuso), ma può anche avvenire gradualmente (glaucoma ad angolo chiuso cronico). Alcune persone con un angolo di drenaggio anomalo stretto possono essere a rischio di sviluppare il glaucoma ad angolo chiuso

tipica
trattamento Mentre il glaucoma can &';. T essere curata, che in genere può essere trattata. Il glaucoma può produrre una cronica, il deterioramento progressivo del nervo ottico (il fascio di fibre nervose nella parte posteriore dell'occhio che portano messaggi visivi dalla retina al cervello). Il trattamento del glaucoma è di abbassare la IOP per prevenire o rallentare il danno al nervo ottico. Trattamento del glaucoma di solito inizia con farmaci o tecniche laser, ma quando queste non sono riusciti o non sono tollerati, il vostro oculista può suggerire procedure chirurgiche. Farmaci — sotto forma di collirio o pillole — sono il trattamento precoce più comune per il glaucoma. Alcuni causano l'occhio per creare meno fluido. Altri abbassare la pressione aiutando scarico liquido dall'occhio.

Inoltre, la chirurgia laser aiuta scarico del fluido verso l'esterno dell'occhio. Ci sono tre tipi di trattamento laser. Spesso medici useranno un laser ad argon per il glaucoma ad angolo aperto, un laser YAG per glaucoma ad angolo chiuso, e un laser a diodo per stadio terminale glaucoma.

Comune procedure chirurgiche includono trabeculectomia o valvole impianti per alleviare la pressione sugli occhi . Le delicate, i metodi incisionali microscopici includono trabeculectomia con o senza impianto microshunt, shunt tubo (dispositivo di drenaggio del glaucoma) l'impianto, ciclofotocoagulazione e nuove procedure chiamati RPI, o la chirurgia mini-invasiva del glaucoma. Ognuno ha i suoi particolari usi, vantaggi e svantaggi.

Ci sono rischi con qualsiasi tipo di intervento chirurgico. È importante notare che la chirurgia glaucoma è molto efficace nel rallentare la progressione sostanzialmente del glaucoma e di raggiungere la pressione oculare previsto. Anche se la chirurgia glaucoma può impedire ulteriore perdita di visione e raramente migliora la visione, danno che si è già verificato in conseguenza di glaucoma viene considerata permanente e non ancora reversibile.

A volte, la chirurgia può portare a pressioni che sono occhio troppo basso, denominato ipotonia. Questo è più comune subito dopo l'intervento chirurgico. Con basse pressioni, fluido può raccogliere dietro la retina causando distacco della coroide, con conseguente un'ombra nella vostra visione periferica o laterale. Solitamente questo è temporaneo come la pressione ritorna a livelli che erano destinati. A volte, tuttavia, persiste ipotonia e chirurgia devono essere eseguiti al fine di risolvere questo problema. Più comune di complicazioni a bassa pressione, interventi chirurgici glaucoma potrebbe non riuscire nel tempo a causa della guarigione naturale o cicatrici tendenze degli occhi, con conseguente occhio superiore pressioni desiderati. A volte, lo sfregio è così intenso che l'operazione potrebbe non riuscire a raggiungere una pressione abbassata e potrebbe essere necessario riavviare il farmaci per il glaucoma o sottoporsi ad intervento chirurgico di ripetizione.

Terapie Alternative e CEMP
perché i trattamenti glaucoma non sono al 100% privo di rischio, né sono sempre successo, e richiedono un trattamento vita con potenziali effetti collaterali, sono lì alternative alla gestione del glaucoma? Come con qualsiasi condizione di essere gestito con campi magnetici o PEMFs, tipicamente, il trattamento viene iniziato prima nel corso della condizione, il risultato sarà migliore e più veloce si ottengono buoni risultati.

Come con la maggior parte degli aggiornamenti scrivo, preferisco sostenere i miei consigli con evidenze della ricerca, e la mia esperienza e le esperienze degli altri. L'ultima scienza e la conoscenza per quanto riguarda le cause di glaucoma puntano alla significativa presenza di infiammazione bloccando il flusso di liquido fuori dei canali oculari, molto prima della scoperta di una presenza di IOP o cambiamenti nella visione, e l'induzione di un indesiderabile forma di ossido nitrico. Il secondo aspetto di una messa a fuoco di intervento è la protezione della retina dalla progressione della malattia e, forse, il recupero della retina dell'occhio, quando il danno è già presente.

La maggior parte delle ricerche sull'uso delle magnetica campi di disturbi agli occhi è venuto dall'Est Europa.

In uno studio, corsi di rotazione terapia PEMF (MT) sono stati dati utilizzando un dispositivo di un 33 mt [330 Gauss] campo magnetico, frequenza di rotazione di 1,0-1,5 Hz, a 31 pazienti (43 occhi) per 10 min con glaucoma primario ad angolo aperto, oltre 10 sessioni. Occhi non trattati (n = 15) dei pazienti erano stessi controlli. I pazienti sono stati esaminati prima e da 4 a 5 mesi dopo MT. Vision acuità migliorato da 0,16 diottrie, in media, a 96,7% delle persone trattate che avevano acuità visiva inferiore a 1,0 diottrie prima del trattamento. A titolo di confronto, miopia lieve [miopia] potrebbe avere una perdita 1,00 a 3,00 diottrie, mentre al banco occhiali da lettura sarà valutato a 1,00 a 3,00 diottrie. MT ha portato un miglioramento della sensibilità al contrasto spaziale di almeno 7 su un massimo di 12 livelli nel 85% dei 26 occhi valutati. Dopo CEMP, deficit del campo visivo sono diminuite di almeno il 10% nel 72% dei 43 occhi rispetto ai controlli e sono diminuiti del 22% rispetto al valore iniziale complessivo quelli trattati. Dopo 4 a 5 mesi di trattamento i cambiamenti della acuità visiva e deficit del campo visivo sono state trascurabili, in altre parole, i risultati sono stabili anche dopo 4 – 5 mesi. Nei controlli dei parametri ha mostrato alcun miglioramento per l'intero periodo di follow-up.

Bisvas Shutanto Kumar, Listopadova NA. Possibilità di magnetoterapia a stabilizzazione della funzione visiva in pazienti con glaucoma. Vestn Oftalmol. 1996 Jan-Mar; 112 (1):. 6-8

In un altro studio, un dispositivo diverso, vale a dire, un “ traveling &"; dispositivo di campo magnetico, simile al Almag, è stato utilizzato per il trattamento del glaucoma ad angolo aperto primario (POAG). In un dispositivo viaggia campo magnetico ogni bobina è attivata in sequenza una serie ripetutamente. Questo crea un'onda o un flusso -come azione nei tessuti, pensato per essere più attivante. Il PEMF è stato applicato in pazienti alla colonna cervicale nella zona dei gangli simpatici. Parametri di flusso e pressione vascolari sono stati analizzati con potenziali visivi evocati, campi visivi e acuità visiva. Essi hanno scoperto che la terapia del campo magnetico produce migliori risultati clinici in pazienti con stadio I e II POAG rispetto con i farmaci (compresse usando Trental).

Magnetoterapia progettato per influenzare cervicale gangli simpatici per il trattamento dei pazienti affetti da primario glaucoma ad angolo aperto. Veselova EV, Kamenskikh TG, Raĭgorodkiĭ IUM, Kolbenev IO, Myshkina ES. Vopr Kurortol Fizioter Lech Fiz Kult. 2010 Sep-Oct; (5): 21-4

Un altro gruppo ha studiato l'influenza del PEMF sul flusso di liquido dell'occhio in POAG.. Hanno usato un modulo impulso rettangolare ad una frequenza di 50 Hz, 8,0-8,5 mT (80-85 gauss) intensità. La durata della procedura era di 7 minuti per un totale di 10 sessioni. 150 pazienti (283 occhi) sono stati valutati. Latente, iniziale e avanzato il glaucoma tutti beneficiato dell'uso di CEMP. C'è stato un aumento nella quantità e flusso di fluido attraverso i canali di deflusso della parte anteriore dell'occhio [camera anteriore]. Nella fase latente del glaucoma, deflusso divenne normale nel 25% dei casi. Nelle fasi iniziali e avanzate 17,8% e 16,0% dei casi, rispettivamente, è diventato normale. Gli autori hanno concluso che ci potevano consigliare questo metodo di trattamento del glaucoma ad angolo aperto

Tsisel &';. Skii IUV. Oftalmol Zh. 1990; (2): 89-92. L'effetto di un campo elettromagnetico pulsato in idrodinamica oculari nel glaucoma ad angolo aperto.

La ricerca ha valutato i possibili meccanismi di miglioramento visto in funzione della retina. L'efficacia della terapia PEMF non è la stessa in tutti i pazienti. I benefici derivanti dal trattamento dei CEMP per 15-30 minuti di solito durano solo per 8-10 giorni, in linea con il momento di rinnovare i pigmenti asta nella retina. Inoltre, l'esame visivo della parte posteriore dell'occhio dopo trattamento elettromagnetico rivela dilatazione dei capillari. Quindi, si conclude che l'effetto favorevole della terapia PEMF era da miglioramento di microcircolazione. Essi hanno scoperto che la circolazione retinica gradualmente aumentata da arteriole a capillari e venule. Sembra che gli autori hanno concluso che le condizioni per il ripristino del pigmento retinico asta nella zona centrale della retina siano meno favorevoli rispetto nelle zone periferiche. Pertanto, l'effetto terapeutico in pazienti con perdita della vista nella zona centrale della retina si verifica dopo un numero maggiore di sedute di stimolazione PEMF.

Un possibile meccanismo di retina trattamento distrofia dal campo elettromagnetico. Shlygin, V. V ; Arnautov, L. N ; Maksimov, GV Biofizika 38 (3): 507-510, 1993.

Un sistema CEMP è stato utilizzato nel trattamento di 283 occhi (177 pazienti) con un danno maculare della retina. Il trattamento ha avuto un'influenza positiva sul processo patologico nell'occhio, con la stabilità della prestazione dopo il trattamento. In 152 occhi, l'acuità visiva è rimasto invariato, migliorata in 131 (46%). Stabilizzazione del processo è stata confermata da indici di miglioramento oggettivamente misurati. In 72 occhi, i risultati del trattamento sono stati seguiti per 6 anni, confermando l'efficacia di questo metodo di trattamento. Osservazioni a lungo termine hanno trovato la necessità di ripetere il ciclo di trattamento ogni 3-5 mesi (entro un anno) per prevenire la progressione del danno. Purtroppo non abbiamo informazioni sulle caratteristiche del sistema magnetico utilizzato. Tuttavia, questo studio dimostra la necessità di un trattamento a lungo termine per ottenere risultati sostenibili. Se si considera la lunghezza del tempo necessario per rigenerare tessuti neurali, questo a lungo termine personali, approccio consumo senso.

Il campo elettromagnetico impulso trattamento delle lesioni distrofiche della retina. Skrinnik, A. V ; Kovalchuk, AS Oftalmol Zh (8): 459-462, 1989.

Poiché la circolazione generale e di pompaggio del cuore influisce circolazione attraverso l'intero corpo, è importante bilanciare e ripristinare la circolazione complessiva , non solo la circolazione degli occhi. Inoltre, il glaucoma tende ad essere più comune nelle persone che invecchiano. Quindi, le funzioni di circolazione generale centrale, diastolica e di pompaggio del cuore, la reattività del muscolo cardiaco, la microcircolazione e l'età biologica del sistema cardiovascolare sono stati studiati in 66 pazienti anziani con ipertensione e cardiopatia ischemica. I pazienti hanno ricevuto la terapia magnetica sistemica che ha prodotto un effetto protettivo contro l'invecchiamento, come mostrato da una migliore microcircolazione, la funzione muscolare cardiaca e la circolazione centrale.

Le caratteristiche dell'azione geroprotective di magnetoterapia nei pazienti anziani con cardiovascolare combinata patologia. Abramovich SG, Fedotchenko AA, Koriakina AV, Pogodin KV, Smirnov SN. Vopr Kurortol Fizioter Lech Fiz Kult. 1999 settembre-ottobre; (5): 7-9

Indirettamente, altre azioni del CEMP sugli occhi può essere preso come dimostra la riparazione e la riduzione dell'infiammazione nell'occhio in generale e in particolare. nel glaucoma. Quindici pazienti con infezioni superficiali della cornea a causa di un corpo estraneo in un occhio sono stati trattati con PEMF (50 gauss, 50 Hz) per 9 minuti e la gentamicina antibiotico topico prima e dopo la rimozione dei corpi estranei. Questo trattamento ha promosso la soppressione della reazione infiammatoria dell'occhio e accelerato rigenerazione tessuto corneale. Questo studio stabilisce che CEMP possono accelerare la guarigione non solo di infiammazione, ma anche danni ai tessuti oculari.

Verzin AA. Azione di gentamicina in un contesto di magnetoterapia della camera anteriore in una erosione infetto traumatica della cornea. Antibiotiki. 1982 Ottobre; 27 (10):. 774-5

Mentre la maggior parte della nostra attenzione è stato l'uso di CEMP, sulla base degli studi che abbiamo trovato, ho anche rivisto uno studio sugli effetti della un campo magnetico costante (circa 200 Gauss) sui parametri di flusso del fluido dell'occhio. Questo è stato in 20 controlli sani e 29 pazienti affetti da glaucoma. Il magnete (un anello con diametro interno di 2,2 cm e diametro esterno di 5,1 cm) è stato applicato al angolo esterno dell'orbita modo che l'asse ottico dell'occhio all'interno del centro del campo magnetico. Durata dell'esposizione era di 3, 5 o 10 minuti. L'esposizione al campo magnetico causato una diminuzione della pressione intraoculare e la diminuzione della velocità di secrezione lacrimale. Le modifiche sono state più pronunciate dopo l'esposizione di 5 minuti, mentre l'esposizione di 10 minuti non ha causato cambiamenti significativi nelle proprietà di scorrimento del fluido dell'occhio. Da questo studio non sappiamo con quale frequenza queste esposizioni dovrebbero accadere e quali sono i benefici a lungo termine ci si aspetterebbe di essere. Tuttavia, sembra che vi sia beneficiare anche l'uso di magneti statici della configurazione circolare destra

Verzin, AA; Kolesnikova, LN variazioni nei parametri idrodinamici dell'occhio dopo l'esposizione ad un campo magnetico costante. Vestn Oftalmol (1): 13-15, 1981.

Sommario
CEMP è stato dimostrato in numerosi studi di ricerca per avere un impatto positivo sul processo di glaucoma, dal potenziale di iniziali per fasi successive . Benefici maggiori sono attesi per essere visto nelle precedenti fasi. PEMFs influenzano il flusso di fluidi negli occhi e quindi le pressioni intraoculari diminuendo l'infiammazione, inducendo il giusto tipo di ossido di azoto, il miglioramento della circolazione, in particolare per la retina, e probabilmente anche contribuendo a stimolare la riparazione del danno del nervo nella retina.

Mentre la maggior parte degli studi sono stati di breve durata, hanno ancora mostrato significativi benefici al miglioramento della funzione dell'occhio e rallentando danni alla retina e perdita della vista. Vorrei raccomandare che chiunque con CEMP per trattare la loro pre — il glaucoma, aumento della pressione oculare e perdita della vista legate al glaucoma, dovrebbe farlo ogni giorno per lunghi periodi di tempo fino a quando si può stabilire che le pressioni ei cambiamenti visivi sono stabili per almeno 4 a 6 mesi prima di interrompere o ridurre la frequenza dei trattamenti PEMF.

Mentre CEMP molto deboli possono produrre un beneficio, questi non sono stati studiati. La maggior parte dei punti di forza del campo magnetico studiati variava 80-330 Gauss (8-33 milliTesla). Doesn &';. T sembra importare più di tanto che vengono utilizzati frequenze, perché c'era un sacco di variazione in questi pure

I don &'; t vede un motivo per cui CEMP non possono essere utilizzate con le terapie mediche per il glaucoma, forse riducendo la necessità di trattamento laser e /o procedure chirurgiche. Può essere difficile ottenere i medici convenzionali ad accettare di consentire ad un individuo di usare la terapia magnetica come un approccio unico. Tuttavia, dal momento che il glaucoma è tipicamente un processo graduale progressiva, e vi sia una significativa variazione inter-individuale nella risposta, non solo ai campi magnetici, ma anche ad altre terapie, avviando terapie PEMF come terapia unica con monitoraggio vicino è probabilmente utile.
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