Fibroymyalgia, sindrome da stanchezza cronica e Sensibilità Chimica Multipla

La fibromialgia significa che una persona precedentemente sano sviluppa esaurimento inspiegabili, affaticamento e dolori muscolari e dolori che durano per più di sei mesi, tutti gli esami del sangue sono normali ei medici non riesce a trovare una causa (1). Un rapporto mostra che un gran numero di persone che sono stati diagnosticati come aventi fibromialgia davvero avuto reumatica polimialgia che ha un esame del sangue anormale (2).

Un altro studio dimostra che molti malati hanno bassi livelli di liquido spinale di vitamina B12 e possono essere trattati con oli 1000 mcg di B12 al giorno (13). La diagnosi di fibromialgia dovrebbe essere fatto solo dopo che tutte le altre cause sono state escluse. Il concetto di punti trigger è una sciocchezza (26). Molte infezioni possono causare affaticamento e dolore muscolare, come il parvovirus B19, che è stato segnalato di essere curata con iniezioni endovenose di immunoglobuline (3). La valutazione dovrebbe includere i test per le malattie infettive; come la malattia e l'epatite di Lyme B o C, citomegalovirus, toxoplasmosi o l'Helicobacter che causa ulcere allo stomaco; /malattie autoimmuni, come l'artrite reumatoide, il lupus, la malattia di Crohn o la colite ulcerosa; /i tumori nascosti come quelli del seno o della prostata; malattie ormonali come effetti tiroide /o laterali bassi da un farmaco o sostanza illecita. Circa il 20% sarà depresso, e la maggior parte delle persone perdere il lavoro e si lamentano di malattia molto prima della loro diagnosi (20), ma la maggioranza non avrà una causa nota (4) e medici spesso diagnosticare la fibromialgia, sindrome da fatica cronica o sensibilità chimica multipla ( 5).

La stanchezza cronica significa che sono stanchi, ma avere la maggior parte anche stipsi e diarrea (6,7). Fibromialgia solito significa che i dolori muscolari e articolari sono i sintomi principali, ma biopsie muscolari sono normali (8,23,24,25), punti di pressione non sono riproducibili (22) e l'ecografia è normale (26). Sensibilità chimica multipla significa che i pazienti pensano che i loro sintomi sono causati da fattori nel loro ambiente o consultano medici che pensano la stessa cosa. Queste diagnosi significano che non trattati, questi sintomi di solito continueranno negli adulti per il resto della loro vita (9,10,11).

Uno studio sul New England Journal of Medicine ha annunciato che tre mesi di antibiotici non sono efficace nel curare persone che hanno avuto la malattia di Lyme e ancora soffrono di sintomi muscolari e dolori articolari, stanchezza cronica, difficoltà di concentrazione e molti altri segni vaghi e vari e (28).

Questi studi dimostrano che non vi è affidabile modo per definire la sindrome da fatica cronica o la fibromialgia. Gli autori non trattare la malattia di Lyme, hanno trattato un folto gruppo di persone che hanno sofferto di quello che i medici chiamano la fibromialgia o sindrome da stanchezza cronica. Hanno trattato 79 persone con esami del sangue positivi per la malattia di Lyme e 51 che non hanno avuto esame del sangue positivo per la malattia di Lyme. Essi hanno dimostrato che il trattamento di persone con sindrome da stanchezza cronica o fibromialgia per tre mesi con antibiotici non li curerà.

Tre mesi non sono sufficienti per trattare una persona con artrite reattiva da qualsiasi fonte. Tuttavia, prima che un medico è permesso di diagnosticare la sindrome da fatica cronica o la fibromialgia o la malattia di Lyme, deve escludere altre malattie che possono causare gli stessi sintomi. Non vi è dubbio che i pazienti con epatite C possono essere trattati con successo con iniezioni interferone e che le persone con artrite reattiva può essere trattata con successo con antibiotici. Tuttavia, le persone che hanno terribile stanchezza e dolori muscolari e articolari spesso non possono essere curate con antibiotici

pazienti con artrite reattiva che possono essere curate con gli antibiotici essere sono:.

* Coloro che hanno gli esami del sangue positivi per l'artrite che sono in realtà le misure di un'immunità iperattiva che sta cercando di uccidere un germe,

* coloro che soffrono di una infezione cronica caratterizzata da bruciore nell'urinare, urgenza o di dover alzarsi più volte durante la notte

* coloro che hanno la diarrea cronica,

* coloro che hanno eruttazione e bruciore allo stomaco,

* coloro che hanno un infezioni tosse o croniche del seno,

* coloro che hanno gonfiore nel bel mezzo della mano che è caratteristica di artrite reumatoide.

Gli autori hanno dimostrato che tre mesi di antibiotici non curano la fibromialgia, sindrome da fatica cronica o la malattia di Lyme presunta. Tuttavia, le persone che hanno l'artrite reattiva devono essere trattati per più di tre mesi, spesso per più di un anno. Noi ancora non sappiamo cosa sindrome da fatica cronica o la fibromialgia realmente sono.

Un articolo presso la University of Washington, Seattle dimostra che fibromialgia, sindrome da stanchezza cronica, sindrome dell'articolazione temporo-mandibolare, sindrome dell'intestino irritabile, cistite interstiziale e mal di testa cronici condividere gli stessi sintomi, si verificano nelle stesse persone ei medici non riesce a trovare una causa o di trattamento (27). Ho prescritta doxiciclina 100 mg due volte al giorno per diversi mesi, e talvolta azitromicina 500 mg due volte a settimana, e alcuni meglio. Tuttavia, questo trattamento è controverso e non è accettato dalla maggior parte dei medici. Si prega di verificare con il proprio medico. Vedi anche segnalare # G144.

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2) MA Fitzcharles, JM Esdaile. La sovradiagnosi di fibromialgia. American Journal of Medicine 103: 1 (luglio 1997):. 44-50

3) SK Jacobson, JS Daly, GM Thorne, K Mcintosh. Cronica infezione da parvovirus B19 con conseguente sindrome da stanchezza cronica: Case history e revisione. Clinica Malattie infettive 24: 6 (giu 1997): 1048-1051. Indirizzo SK Jacobson, Addenbrookes Hosp, Clin Microbiol & Publ Hlth Lab, Hills Road, Cambridge CB2 2QQ, in Inghilterra.

4) AC Mawle, R Nisenbaum, JG Dobbins, SE Gary, JA Stewart, M Reyes, L Steele, DS Schmid, WC Reeves. Sieroepidemiologia di sindrome da stanchezza cronica: uno studio caso-controllo. Clinica Malattie infettive 21: 6 (dic 1995): 1386-1389. Nessuno trovato.

5) D Buchwald. Fibromialgia e la fatica cronica: Analogie e differenze. Reumatica Disease Cliniche del Nord America 22: 2: (maggio 1996): 219. Non ci sono studi diagnostici o patogeni, modelli esplicativi ampiamente accettati sia per la malattia.

6) A Sivri, A CINDAS, F Dincer, B Sivri. Bowel erettile e la sindrome dell'intestino irritabile in pazienti con fibromialgia. Clinical Rheumatology 15: 3 (maggio 1996):. 283-286

7) JE Gomborone, DA Gorard, PA Dewsnap, GW Libby, MJG Farthing. La prevalenza di sindrome dell'intestino irritabile in stanchezza cronica. Ufficiale del Royal College of Physicians di Londra. 30: 6 (novembre-dicembre 1996):. 512-513

8) RW Simms. C'è patologia muscolare fibromialgia? Reumatica Disease Cliniche del Nord America 22: 2 (maggio 1996): 245. muscoli non sono anormali nella condizione.

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28) NEJM, 12 lug 2001 Hotel .