Ci è la visione Dopo chirurgia della cataratta

L'evoluzione della chirurgia della cataratta è cambiata in modo significativo nel corso degli anni. E 'iniziato con semplicemente aprendo una larga ferita per rimuovere la cataratta, e poi chiudendo il buco lasciando un vuoto in cui l'obiettivo naturale era. L'unico modo in cui un paziente potrebbe quindi vedere era con l'aiuto di pubblicare molto spessa occhiali chirurgici. Alla fine, le lenti a contatto sono stati sviluppati che per correggere l'elevata potenza necessaria per consentire queste persone di vedere bene dopo l'intervento chirurgico.

Con l'invenzione del impianto post cataratta, questi occhiali spessi e lenti a contatto è diventato obsoleto. Impianti intraoculari sono stati inizialmente sviluppati con l'obiettivo di correggere la visione a distanza, ma ancora necessari gli occhiali per consentire la visione da vicino. Col passare del tempo, un impianto era necessario che permettesse sia la distanza e la visione da vicino, senza la necessità di occhiali da lettura. I primi tentativi di impianto multi-focali erano molto poveri, e sono stati rapidamente scartate come elettrodomestici inutili.

Con quasi 3 milioni di interventi di cataratta in corso di esecuzione ogni anno, e che il numero destinato a raddoppiare nei prossimi 5-10 anni, alternative migliori necessari per essere introdotti. Un impianto molto promettente che permette sia la distanza e la visione da vicino è il Crystalens di Bausch &Lomb. A differenza di protesi multifocali standard, i Crystalens è una lente accomodativa che cambia messa a fuoco come l'individuo ha bisogno di vedere da vicino o lontano. Funziona sulla premessa che meglio simula la lente naturale &'; capacità di accogliere, quando la lettura è tentato. Vale a dire, la lente si flette in avanti durante la lettura, e indietro durante la visualizzazione in lontananza. Questo impianto ha tuttavia i suoi limiti. La maggior parte dei chirurghi sono felice quando l'impianto raggiunge 20/30 in lontananza, e po 'di chiarezza in prossimità.

Questa capacità per i Crystalens di cambiare messa a fuoco si realizza con l'ausilio dell'occhio &'; s corpo ciliare; che tirato sull'occhio &'; s lente naturale prima della sua estrazione con conseguente sua variazione di spessore. Il muscolo ciliare corpo continua a funzionare per tutta la vita e ha anche dimostrato una maggiore forza contrattile dopo la chirurgia della cataratta. I Crystalens è attaccato chirurgicamente per questo muscolo per aiutare nella sua funzione.

Come si contrae muscolari e ruota, l'impianto si flette e altera la profondità della camera anteriore, che si traduce nel gel interno dell'occhio (vitreo) andare avanti. La ricerca attuale ha dimostrato che un movimento anteriore 1 mm comporterà un incremento di 1,3 diottrie in capacità accomodante. L'impianto Crystalens ha cerniere che permettono l'impianto maggiore flessibilità di muoversi per l'alloggio.

Il Crystalens AT-45 aveva una zona di 4,5 millimetri ottica, mentre il Crystalens 5.0 ha una zona di 5 millimetri ottica. Questi impianti funzionano abbastanza bene, ma ancora ricevuto denunce dei pazienti di scarsa visione da vicino e la notte. L'ultimo sviluppo è il HD Crystalens che supporta una 5.0 OZ e aumenta lo spessore centrale di 1,5 mm nella zona centrale della lente. Questo aumento di spessore consente una maggiore curvatura della lente e quindi meglio vicino focalizzazione. I risultati sono stati eccezionali secondo il dottor Thierry Hufnagel, un occhio chirurgo di New York presso il Stahl Eye Center. Questo aumento di inarcamento accomodante sembra essere la risposta a una migliore visione da vicino con questi pazienti post cataratta.

La FDA &'; di prova s ​​di questo impianto di lente ha dimostrato almeno 2.OO diottrie di alloggio nella maggior parte dei pazienti (basta leggere il braccio &'; s di lunghezza), e fino a 4,00 diottrie di alloggio in alcune delle questi pazienti. Un ulteriore vantaggio di questo nuovo obiettivo è una diminuzione della scarsa visione notturna e Hotel  .;