Seno e mal di testa
seno e mal di testa
Quasi tutti possono identificarsi con il disagio di seni in difficoltà. Un paziente tipico potrebbe presentarsi con dolore dietro gli zigomi, il naso, e sopra gli occhi. Mi fa male di più quando si piega in avanti, ed è davvero ottenuto male su un volo aereo la scorsa settimana. Il dolore va in altitudine, e un po 'di sollievo scendendo. Ha muco nasale verdastro o giallo, gocciolamento nasale, una diminuzione del senso dell'olfatto, mal di testa dietro gli zigomi e il naso, forse il dolore nei denti superiori, alito cattivo, e tossisce durante la notte. All'esame ha muco gonfie una membrana all'interno del suo naso e fa male quando il medico rubinetti delle zone sovrastanti i seni. Una luce brillante tenuta fino alle zone del seno mostra loro di essere sordo a causa di infiammazione interno. Forse ci &'; sa polipo nasale insieme ad altri reperti. La diagnosi è chiaramente sinusite. Se questi sintomi sono stati presenti meno di quattro settimane, si parla di sinusite acuta. Se ci sono più di tre episodi all'anno si chiama sinusite cronica.
Alcuni si chiedono perché abbiamo seni comunque. Tutto ciò che sono è spesso un sacco di guai. Beh, noi indossiamo &'; t so esattamente perché ci sono seni. Sappiamo che alleggeriscono la parte anteriore del cranio, assistendo nel tenere la testa eretta. Agiscono come una cassa di risonanza arricchendo le qualità del tono della voce. Essi calda e umidificare l'aria nasale, e isolare le radici e gli occhi dentali da variazioni di temperatura. Infine si comportano come ammortizzatori deformazione quando c'è trauma al volto.
La sinusite spesso segue un raffreddore o un'infezione virale. I seni sono rivestiti con la stessa mucose come il naso interno. Il naso e dei seni agire come unità quando c'è un'infezione o irritanti. Il problema distinto è che comunicano con il naso attraverso piccole aperture che possono essere bloccati da muco o infiammazioni. Hanno il loro ambiente di muco stagnanti, che è un luogo ideale per la crescita dei batteri. Questi batteri si aggrappano alle mucose dei seni e impostare la cascata di infiammazione che noi percepiamo come il dolore, la pienezza, mal di testa, e la miriade di altri sintomi descritti nella nostra paziente. I germi più comuni sono Streptococcus, Moraxella e Haemophilus; gli stessi batteri che causano più bronchite. Non c'è da meravigliarsi che entrambe le condizioni spesso alla fine si verificano insieme. Quando l'infezione va avanti troppo a lungo nei seni, ci possono essere batteri che don &'; t bisogno di ossigeno, infezione da funghi e germi di TB anche atipiche. Questo è il motivo per cui è importante per il trattamento di infezioni del seno il più presto possibile con gli antibiotici. Una caratteristica di infezione sinusale è che richiedono un trattamento più lungo con antibiotici. Considerando che un corso usuale di antibiotici potrebbe essere 7 a 10 giorni, infezioni del seno possono a volte richiedono da 4 a 6 settimane di terapia antibiotica.
I bambini possono ottenere sinusite, anche se i loro seni non hanno pienamente sviluppato. Si può seguire il raffreddore recenti, allergia o infezione delle tonsille e adenoidi. Se un bambino ha scarico scuro nasale, tosse o febbre persistente, la causa potrebbe essere sinusite. I bambini che frequentano centri diurni ottenere sinusite due volte più spesso di quelli che don &'; t. La sinusite può diventare cronica nei bambini, se non trattata precocemente quando il loro sistema immunitario è compromesso da qualcosa come la fibrosi cistica, la leucemia, diabete o HIV. Proprio come gli adulti, i bambini s 'seni possono diventare facilmente infettati. Il trattamento della sinusite è principalmente medica. In alcuni casi gravi è necessaria la chirurgia endoscopica o classico per correggere il problema. La chirurgia di solito perfora i fori alla base del seno per ottenere una migliore drenaggio. Questo ha alcuni risultati negativi. Quando la testa è inclinata nella direzione sbagliata a volte drenaggio si riversa in avanti fuori dal naso nel momento più opportunistica.
La prima linea di trattamento è antibiotici, ponendo l'accento su come affrontare i soliti tipi di batteri e dando loro un lunghezza di tempo adeguato. Spray nasale corticosteroidi vengono utilizzati per ridurre l'infiammazione nel passaggio nasale. Meno dello spray viene assorbito rispetto a quando il corticosteroide viene somministrato per via orale. Antistaminici riducono la componente allergica della produzione di istamina della reazione nasale. I vecchi antistaminici usati per addensare e asciugare il muco nasale, e sono più o meno evitati ora. L'acqua salata o spray nasali salini sono disponibili per idratare e rompere il muco. Alcuni medici consigliano di irrigazione con una siringa a bulbo o acqua-Pik a bassa pressione per rimuovere il muco. Decongestionanti orali possono essere utili, ma non sono saggi nelle persone con pressione sanguigna alta. Mucolitici per via orale come guiafencin possono essere usati per aiutare la tosse.
Ci sono alcune altre cose da fare che può aiutare seni. L'applicazione di impacchi caldi umide ad aree del seno o la respirazione vapore tre o quattro volte al giorno può contribuire ad alleviare la pressione. Paracetamolo o ibuprofene possono essere presi per il dolore e la febbre. E &'; s bene evitare fumo e inquinanti atmosferici e lavarsi spesso le mani. Bere molti liquidi per sottili fuori secrezioni di muco. It &'; s il tempo di vedere il medico se i sintomi del seno durano più di circa 3 giorni o di ritorno dopo che &'; ve completato un ciclo di terapia. Questo è vero se il mal di testa sono da lievi a gravi e non sono alleviati da paracetamolo o ibuprofene. Se c'è la febbre insieme con i sintomi del seno IT &'; s il tempo di controllare. Le complicanze possono includere acuta sinusite cronicizzazione, infezione delle ossa facciali, o batteri che entrano nel flusso sanguigno (sepsi). Un'altra considerazione è che le ossa tra i seni sono molto sottili, e infezione può talvolta diffondersi al cervello e sviluppare un ascesso cerebrale. L'infezione può diffondersi al tessuto intorno agli occhi provocando una situazione di emergenza chiamato cellulite orbitale specialmente nei bambini.
John Drew Laurusonis MD
Medici
Medical Center.
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