Dell'occhio secco: Prevenzione & Inversione

sindrome dell'occhio secco è una delle più comuni condizioni oculari. Nel 1990, circa 33 milioni di americani hanno sperimentato diversi gradi di sintomi dell'occhio secco. Nel 1997 questa cifra è aumentata a un allarmante 59 milioni. I sintomi possono includere secchezza, granulosità, irritazione, bruciore e anche lacrimazione eccessiva o irrigazione. Mentre molte persone trovano sollievo temporaneo con preparazioni lacrime artificiali, questo attenua solo i sintomi, e conservanti trovato in molti di questi prodotti possono anche aggravare la condizione stessa. In realtà, questi conservanti possono uccidere cellule corneali. Recupero di salute della cornea dopo l'esposizione a conservanti prende una settimana, mentre la congiuntiva dura fino a 2 mesi di tempo per guarire. Il collirio comune conservante benzalconio cloruro provoca un peggioramento degli occhi asciutti, facendo una sempre più dipendente dall'uso di tali gocce. Questo conservante, insieme a thimerisol e Tween, verificarsi in concentrazioni tossiche di collirio. Altri ingredienti farmaceutici in collirio contribuiscono alla secchezza degli occhi, anche. Vasocostrittori che 'ottenere il rosso' a ridurre la circolazione negli occhi, diminuire la produzione del film lacrimale, e peggiorare i sintomi di secchezza oculare.

La ricerca mostra che unpreserved collirio migliorare la guarigione della cornea e migliorare problemi di secchezza oculare rispetto al prodotti conservati. Fortunatamente alcuni sostituti lacrimali senza conservanti sono disponibili, compreso gocce VIVA (che contiene 19 UI di vitamina A per goccia) e vari tubi monodose. Preoccupazione è stata espressa però per il rischio di abrasione corneale dal forte estremità dei tubi monodose. Tra gli altri problemi con colliri è che l'80% delle persone hanno difficoltà a entrare negli occhi, e anche con la pratica il 49% continua ad avere scopo poveri. Meno di un terzo sono stati anche mostrato come farlo nel modo giusto! Il metodo migliore è quello di tirare giù la palpebra inferiore in modo che la goccia può essere instillata sulla bassa cul de sac (sacchetto cieco), della congiuntiva, piuttosto che direttamente sulla cornea. Per coloro che hanno difficoltà, guide goccia occhio sono disponibili per assistere. Per coloro che sono in grado di aprire gli occhi mentre gocce sono instillato, rilasciarli in un angolo interno delle palpebre chiuse, e le gocce entreranno gli occhi su openning. Mantenere gocce refrigerati se si verificano pungente su instillazione. Essere sicuri di mantenere il vostro collirio separato da eventuali bottiglie simili che cercano, e per prevenire la contaminazione, essere molto attenti a non toccare il contagocce con qualsiasi cosa tra cui le dita o l'occhio stesso. Cercare un anello di sporcizia tra il tappo e il coperchio come un segno che la contaminazione è probabilmente verificato. Assicurati di lavarsi le mani prima di usare colliri e tenere la bottiglia in un luogo pulito. Quasi uno su tre bottiglie contaminati, e deve essere sostituito con un pulito, rifornimento fresco.

Lampeggiante e strappi in seguito all'uso di un collirio può diluire il rimedio a meno dell'1% della sua concentrazione in un solo originale alcuni minuti. Per ottimizzare l'efficacia terapeutica dopo l'instillazione, don Õ t lampeggiare, ma piuttosto chiudere gli occhi per un massimo di 2 minuti. È anche possibile pizzicare delicatamente alla radice del naso per evitare il drenaggio attraverso i condotti lacrimali, aumentando l'efficacia del 65%. Questo è anche un momento perfetto per aiutare gli occhi rilassarsi e migliorare la circolazione agli occhi con tecniche come palming, il Ò, tratto occhio, ó e digitopressione o massaggio shiatsu occhio. Tra le applicazioni, è importante a lampeggiare frequentemente e completamente, come questo diffonde le lacrime sulla parte anteriore dell'occhio, inumidendo eventuali zone asciutte. Il tempo di rottura rottura normale (MA) è superiore a 10 secondi, permettendo così a lungo a fissare prima della cornea comincia a mostrare punti asciutti. Con la sindrome dell'occhio secco, questo riduce spesso a pochi secondi. Staring contribuisce anche a stress visivo ed è relativo ad aumenti di miopia. Tensione muscolare degli occhi associata può ulteriormente ridurre la circolazione nella zona degli occhi.

Molti medici raccomandano trattamenti che possono includere l'immissione in silicone spine per bloccare gli occhi condotti lacrimali e persino cauterizzare i condotti chiuse per trattenere l'umidità negli occhi. Mentre tali trattamenti fanno ridurre la quantità di lacrime artificiali necessari per molti con gli occhi gravemente asciutti, può significare solo applicando gocce ogni 4 ore o più anziché ogni 3 ore o meno. Umidificatori possono essere utili in ambienti asciutti o aria condizionata, e speciali occhiali da camera umidità possono anche essere indossati per ridurre al minimo l'evaporazione lacrimale. Anche avvolgenti occhiali da sole grigi neutri possono offrire qualche sollievo soprattutto da aggravamento dal sole, dal vento e dalla polvere. Protezioni laterali riducono l'evaporazione fino al 40%. Forse, se guardiamo un po 'più approfondito la fisiopatologia e la biochimica delle lacrime e la produzione di lacrime, troveremo le soluzioni più sane per molte persone affette da occhio secco

Ci sono tre ipotesi comuni per la causa della secchezza oculare:.

macchie secche sulla superficie oculare
infiammazione della superficie oculare
sopraelevata dell'osmolarità film lacrimale con la perdita di acqua dal film lacrimale
macchie secche sono associati, ma non causano occhio secco, come la metà dei pazienti con occhio secco ha abbastanza stabilità del film lacrimale per evitare punti asciutti tra lampeggia.

Lemp MA, Hamill JR: Fattori che influenzano rottura rottura pellicola in occhi normali. Arco Opthalmol 89: 103-105, 1973.

Dry malattia superficie dell'occhio è più grave all'interno dell'apertura palpebrale, ma ci sono anche cambiamenti sulla congiuntiva bulbare superiore ed inferiore, in cui non si verificano punti asciutti. Coniglio studi mostrano che la perdita delle proteine ​​di superficie delle cellule corneali che rendono la cornea bagnabile è un cambiamento in ritardo nella malattia dell'occhio secco.

Nel 1800, Hass teorizzato che l'occhio secco è stato causato da un attacco immunitario o infiammatorio diretto sulla la superficie oculare, e che i cambiamenti sulla superficie oculare sono correlati alla diminuzione della produzione di lacrime. Questa ipotesi era intrigante fino ricercatori hanno iniziato guardando oculare patologia superficie dell'occhio secco. Patologia Superficie in pazienti che sviluppano occhio secco dopo che le loro ghiandole lacrimali rimossi per epifora (motivo per cui questa operazione è andata in disgrazia) e nei pazienti con Sj ö sindrome di Gren. Il gruppo con malattia iatrogena aveva esattamente le stesse modifiche della superficie oculare come la Sj ö il gruppo di gren

Scherz W, Dohlman CH: E 'la ghiandola lacrimale superflua.? Cheratocongiuntivite secca dopo la rimozione ghiandola lacrimale. Arco Opthalmol 93: 281-283, 1975.

Nel coniglio, ogni cambio superficie oculare in Sj ö sindrome di Gren si manifesta nei conigli normali alzando osmolarità del film lacrimale, sia bloccando secrezione lacrimale, riducendo sensibilità corneale o indurre disfunzione della ghiandola di Meibomio. La ricerca mostra espressione di mediatori infiammatori (citochine) sulla superficie oculare dell'occhio secco, ma infiammazione è una risposta non specifica qualsiasi danno tissutale. L'infiammazione aiuta a ripulire il danno. Incrementi di osmolarità del film lacrimale causano l'aumento di citochine pro-infiammatorie sulla superficie dell'occhio. Non vi è alcun attacco immuno-infiammatoria primaria sulla superficie oculare dell'occhio secco.

Dursun D, ​​Wang M, D Monroy, Li D, Lokeshwar BL, Stern M, Pflugfelder SC: secchezza oculare sperimentalmente indotta produce oculare infiammazione della superficie e la malattia epiteliale. Adv Exp Med Biol 506 (PTA): 647-55, 2002.

Quando Sj ö gren di prima descritto la patologia della superficie oculare in occhio secco, ha concluso che sembrava come se una "forza" stava tirando acqua attraverso l'epitelio della superficie oculare. Risulta che forza era la forza osmotica creata dal gradiente osmotico creato da un'altezza di osmolarità del film lacrimale. La malattia della superficie oculare in occhio secco è dipendente, e proporzionale per l'innalzamento di osmolarità del film lacrimale.

sopraelevata film lacrimale osmolarità causa i cambiamenti della superficie oculare di occhio secco. Farris trova che lacrima osmolarità pellicola in pazienti secchezza oculare aumenta con il corso di ogni giornata.

Farris RL, Stuchell RN, Mandel ID. Variazioni dell'osmolarità lacrimale nell'occhio secco. Trans Am Ophthalmol Soc (Stati Uniti) 84: p250-68, 1986.

The Tear Film

Ci sono tre strati al normale film lacrimale che mantengono la superficie anteriore dell'occhio comodamente lubrificato e otticamente chiaro. Il primo è un lipide (olio) strato che impedisce lacrime di evaporare. Questo è secreto dalle ghiandole di Meibomio. La parte centrale, e strato più spesso, è lo strato acquoso o lacrimazione, secreto dalla ghiandola lacrimale. Il terzo strato, che lega le lacrime alla superficie dell'occhio rendendo il tessuto oculare bagnabile, è uno strato proteina chiamata mucina. Questo è secreto direttamente dalla superficie congiuntivale sul bianco degli occhi dalle cellule calice.

La sindrome dell'occhio secco è spesso legato ad altre condizioni di salute del corpo. Si è comunemente associato con secchezza di altre mucose (vedi sindrome di Sjogren, sotto) e anche le superfici del corpo interni come articolazioni (artrite). Molti pazienti lamentano secchezza oculare anche di problemi del tessuto connettivo, come le unghie fragili e molti esperienza sensibilità della pelle ai detergenti. Squilibri digestivi e processi autoimmuni come la sindrome di Sjogren e il lupus sono spesso scoperti sottostanti sintomi dell'occhio secco. Quando i sintomi migliorano secchezza oculare, vi è anche spesso notato un miglioramento delle condizioni del seno e gocciolamento.

sindrome di Sjogren è considerato il più comunemente mal diagnosticata di tutte le condizioni di salute nelle donne di età superiore ai 40 anni, che colpisce 4 milioni di americani. Nella sindrome di Sjogren, sintomi di secchezza oculare sono accompagnati da secchezza in altre parti del corpo. Questo gruppo di sintomi è prodotto da un processo autoimmune in cui gli anticorpi attaccano le cellule che secernono fluido. Queste cellule ghiandolari possono in definitiva essere distrutti, e, occasionalmente, anche diventare cancerose. L'occhio secco può essere accompagnata da stanchezza, secchezza della bocca (forse con un mal di gola e gonfiore della ghiandola parotide), giunti a secco (artrite), pelle secca, le labbra screpolate secco, cute secca (forfora), e secco, unghie fragili. La mancanza di saliva può portare a dentale porta. I medici possono prescrivere gli steroidi antinfiammatori e immunosoppressivi. Nei casi avanzati, ciclosporina può essere prescritto pure. Allergia ai farmaci, soprattutto la penicillina, può essere collegato alla sindrome di Sjogren.

Fattori di rischio

Il processo di invecchiamento, che comporta danni dei radicali liberi ai tessuti del corpo, aumenta la prevalenza dei sintomi di secchezza oculare. Quando si invecchia, in media, i nostri occhi producono 40% in meno di lubrificazione. La gravidanza può anche innescare gli occhi asciutti. Allergeni ambientali, tossine e altre sostanze irritanti, come l'esposizione a aria condizionata, vento, luce solare eccessiva, la polvere, le lenti a contatto, aria secca aeroplano, smog e fumo contribuire pure. Ad esempio, in uno studio 40% dei pazienti con occhio secco era fumatore. Seconda mano fumo di sigaretta riduce anche il tempo di rottura delle lacrime del 40%. Anche una singola sigaretta può produrre un livello di monossido di carbonio di 400 ppm (parti per milione). Il monossido di carbonio, insieme a smog e fumi chimici inattivare il lisozima, l'antibiotico naturale secreta nelle lacrime. Il trucco degli occhi, tipicamente di sostanze chimiche di sintesi, riduce lo strato lipidico delle lacrime. Trucco degli occhi è anche spesso contaminata da batteri.

Molti farmaci sintetici anche innescare occhio secco. Questi includono i contraccettivi orali e altri estrogeni, agenti simpaticomimetici, farmaci anticolinergici come atropina e scopolamina, analoghi sintetici della vitamina A (isotretinoina o Acutane), diuretici (soprattutto quelle che riducono di potassio), la codeina, morfina, antistaminici, decongestionanti (compresi colliri come visine , trattamenti murino, prefrin e occhi chiari), marijuana, farmaci contro il cancro e radiazioni, fenotiazine, tranquillanti e antidepressivi (come il Valium e elavil), farmaci per il glaucoma (compresi timoptic o timololo, Betoptic, Betagan e ocupress) e di altri beta-bloccanti come practololo. Pesticidi e altri petrolchimici xeno-estrogeni possono anche essere un problema, in modo di evitare prodotti commerciali è raccomandato per quanto possibile. Quando i prodotti biologici non è disponibile, peeling uva e fragole in particolare è raccomandato a causa dell'uso comune di fungicidi persistenti come captano.

I problemi meccanici con le palpebre come cicatrici, pendenti coperchi (a volte anche a causa della pressione da naselli occhiali), dormendo con le palpebre parzialmente aperte e chiusura incompleta su un batter possono causare secchezza degli occhi. Problemi neurologici come Otilde Bell &; s paralisi (paralisi del nervo facciale) possono interferire con la funzione coperchio, anche. Fattori ergonomici come l'altezza di schermi di computer possono influenzare sintomi dell'occhio secco, a causa degli effetti sul posizionamento palpebra e conseguente rottura evaporazione. I computer anche raddoppiano stress visivo rispetto alla scrivania convenzionale, che può comportare un aumento fissando. I campi elettromagnetici dai computer contribuiscono al modello generale di stress, e lo stress risultante possono essere alleviati con una varietà di nuove tecnologie, tra cui ultralow monitor di computer radiazioni e software anche speciale computer. Anche la vitamina A, importante per la mucina produzione, si consuma più rapidamente negli occhi durante il lavoro al computer a causa del tremolio visibile dello schermo. Un certo numero di fattori nutrizionali svolgono un ruolo e sarà discussa la prossima

Dieta e Nutrizione

Digestione

funzione digestiva è ridotto in Sjogren e Otilde;. S sindrome di pazienti, tra cui carenze acido cloridrico e pepsina. I sintomi ipocloridria risultanti comprendono gonfiore, gas e nausea così come le allergie e depressione associata a Sjogren Õ s sindrome. Amari di erbe e rimedi omeopatici come Digestzymes aiuto stimolano la secrezione dei succhi gastrici. Supplementazione di enzimi digestivi (terapia sostitutiva) è stato anche suggerito, tranne in presenza di ulcere allo stomaco o dolore. In alcuni casi, la causa sottostante può essere un parassita batterica nello stomaco, chiamato helicobacter pylori. Correzione di una tale infestazione può comportare rimedi anti-parassitari, come Silver & Clove, o antibiotici insieme con passaggi per correggere il terreno, in modo che non è così suscettibile di reinfestazione. Acidophilus, bifidus e altri integratori amichevoli flora batterica sono raccomandati in generale di migliorare la funzione e terreno del tratto gastro-intestinale. Tre capsule al giorno di Friendly Flora sono raccomandati

Zucchero & Dolcificanti artificiali

Lo zucchero (saccarosio), l'assunzione aumenta il rischio di occhio secco, diminuendo il tempo di rottura del film lacrimale, soprattutto quando la dieta contiene anche acido folico meno. Il consumo di più di 11 cucchiaini /giorno di saccarosio (la maggior parte dei quali è nascosto nei cibi pronti) è il secondo fattore più importante (dopo acido folico) legato alla riduzione dei livelli di potassio tessuti in pazienti con occhio secco (vedi sezione minerale). Si noti che una singola lattina di soda contiene circa 9 cucchiaini di zucchero! Così evitare alimenti trasformati dolci mentre mangiare verdure verdi a foglia più possono aiutare a migliorare gli occhi asciutti.

Evitare di aspartame (Nutrasweet) migliora anche i sintomi di secchezza oculare e la tolleranza di lenti a contatto in molti pazienti. Questo può anche alleviare un sintomo comunemente associati di sete intensa. E 'possibile che l'aspartame fa soda di dieta dipendenza a causa di questo effetto collaterale di sete? Questo può aumentare le vendite, ma la FDA riceve più lettere che lamentano effetti collaterali dell'aspartame rispetto a qualsiasi altro farmaco sul mercato

fotosensibilizzante Foods

Alcuni alimenti possono anche aggravare la sensibilità della luce in Sjogren e Otilde!; pazienti con sindrome s. Questi alimenti particolari, tra cui tigli, sedano e prezzemolo contengono furocoumarins, che sono composti naturali che possono aumentare la fotosensibilità.

Dieta

In uno studio, solo il 18% dei pazienti con occhio secco mangiato verdure a foglia verde e solo il 6% ha mangiato la frutta. Allo stesso tempo, il 75% sono stati esposti alla luce solare diretta per oltre sei ore al giorno. Inoltre, il 72% era rigorosamente vegetariano, privo di una serie completa di aminoacidi essenziali, così come alcuni oli benefici nella loro dieta. Questi nutrienti essenziali sono fondamentali per il corretto funzionamento delle mucina e lipidi strati del film lacrimale. In generale, un ampio spettro, potenza ottimale supplemento nutrizionale dovrebbe essere preso come base della costruzione di un programma di integrazione efficace.

Oli

Sono necessari Gli acidi grassi essenziali per produrre sia lo strato lipidico e la strato acquoso del film lacrimale. L'acido grasso acido gamma linolenico omega-6 (GLA), trovato in olio di enotera e latte materno umano, è anche un precursore della prostaglandina PGE-1. La carenza di pancreatina e la secrezione biliare riduce l'assorbimento di questi nutrienti essenziali, così come la vitamina E, dalla dieta. Gli studi hanno trovato che circa la metà o più di tutti i malati di secchezza oculare ad un miglioramento dei sintomi come ridotta produzione lacrimale, occhio secco, acuità visiva, unghie fragili e sensibilità della pelle ai detergenti già 10 giorni dopo l'inizio supplementazione con 6 acidi grassi omega-essenziali da olio di enotera (UEB), insieme con la vitamina C e vitamina B6. In un altro studio, la produzione di lacrime quasi raddoppiato nel primo mese tra i pazienti con occhio secco che assumono 3.000 mg /die di EPO insieme alla vitamina C e vitamina B6. I sintomi tendono a recidivare alla fine tra i pazienti che hanno interrotto la supplementazione. Mangiare più piccoli, pesci di acqua fredda, semi di lino e noci, così come l'integrazione con prodotti come EPA olio di pesce, olio di semi di lino, olio di borragine e EPO è raccomandato. Un autore suggerisce un dosaggio di 500 a 1000 mg /giorno di olio di pesce, EPO o olio di semi di lino per quelli con la sindrome di Sjogren. Un'altra raccomanda 6 capsule al giorno di EPO in dosi separate per tra 1 e 12 settimane, se necessario, oltre al maggiore apporto di materie prime bio, alimenti freschi.

ossidati, grassi rancidi e tossici da commerciale carne rossa e prodotti lattiero-caseari , cibi fritti, e oli come la margarina competere idrogenati e interferire con il corretto funzionamento degli acidi grassi essenziali. Essi dovrebbero essere eliminati dalla dieta il più possibile.

Vitamine

Un

La vitamina A si trova nella film lacrimale. In alcune parti del mondo dove la carenza di vitamina A è molto diffusa, la sindrome dell'occhio secco grave è una delle principali cause di cecità. La vitamina A è necessaria per la salute di tutti (superficie) tessuti epiteliali, come pure per una buona visione notturna. Sindrome di Sjogren è spesso associata a prestazioni di visione notturna è diminuita, e questo può essere causa di bassi livelli di vitamine del gruppo B e vitamina A, così, derivante da disfunzione epatica. La vitamina A è particolarmente necessario per produrre lo strato di mucina delle lacrime. Il beta carotene (provitamina A) è stato segnalato per essere utile a occhio secco pure. Collirio contenenti vitamina A insieme alla vitamina C sono stati segnalati anche per migliorare la sindrome dell'occhio secco. La vitamina A metabolismo è dipendente di zinco.

B carenza
complesso

vitamina B è legata alla sindrome di Sjogren a causa di disfunzione epatica associata.

B1

La vitamina B1 (tiamina) è necessaria per il metabolismo degli zuccheri, ma è carente in alimenti raffinati carichi di zucchero raffinato. Cibi integrali che contengono alti livelli di zucchero, come la frutta dolce, contengono anche la vitamina B1 necessario per il corpo a metabolizzare questi zuccheri senza esaurire la vitamina nel processo.

B2

vitamina B2 supplementare è stato raccomandato.

B3

La vitamina B3 (niacina) preso in eccesso può esacerbare i sintomi di secchezza oculare. In genere è meglio prendere tutte le vitamine del gruppo B con un pieno B supplemento complesso, in modo che le carenze di altre vitamine B non vengono indotti.

B6

La vitamina B6 (piridossina) è necessaria per l'assorbimento corretto di magnesio, che è richiesta nel maintanence dei livelli di potassio nelle cellule. Sia la vitamina B6 e magnesio sono necessari nel corpo e Otilde; s produzione di prostaglandina E-1. B6 è necessaria anche per il metabolismo dello zucchero, cibi raffinati così di zucchero riducono questa vitamina. Assunzione di meno di 2 mg /die di vitamina B6 è il quarto più importante fattore di cibo legata a basso contenuto di potassio a secchezza oculare (vedere paragrafo minerale). Se la dieta alimentare è inferiore a 4 mg /die, aumentando alimenti ricchi di proteine ​​ricchi di vitamina B6 sono suggerite compreso le noci, le nocciole crude, spinaci o nutriti con erba rara bistecca di manzo. Medio di proteine ​​ben fatto risultato in aumento della domanda di vitamina B6. Nel 1978, Ned Paige prima riportato un miglioramento della sindrome dell'occhio secco con alte dosi di vitamina B6 in molti pazienti. La vitamina B6 insieme alla vitamina C e acidi grassi essenziali è stato trovato per migliorare i sintomi di secchezza oculare e la produzione di lacrime. In uno studio, la produzione di lacrime quasi raddoppiato nel primo mese tra i pazienti con occhio secco prendere fino a 50 mg /die di vitamina B6 con EPO e vitamina C.

B12

La carenza di vitamina B12 causato da malassorbimento associata a disfunzione digestiva in Sjogren Õ s sindrome può aiutare a spiegare i sintomi di fatica e depressione associata. Si consiglia una dose di 1,000 a 1,500 mcg /die.

Acido folico

è necessaria Acido folico per mitosi cellulare (riproduzione, come ad riparazione dei tessuti) e metabolismo degli zuccheri. Assunzione di meno di 310 mcg /die di cibo folati è il numero uno dei fattori di cibo legata alla riduzione dei livelli di potassio (vedere paragrafo minerale). Se l'assunzione è inferiore a 500 mcg /die, si raccomanda di aumentare il consumo di materie prime frutta e verdura fresca. Verdure a foglia verde, cavoli e frutta cruda sono particolarmente elevati in questo comunemente carenti e calore vitamina sensibile.

C

La vitamina C è concentrata nel film lacrimale a un livello superiore a quello riscontrato nel sangue . Protegge l'occhio da stress ossidativi, tra cui tossine, sostanze irritanti, allergeni e l'infiammazione. La vitamina C è un cofattore necessario per la fase finale di produzione di prostaglandind E-1. È necessaria anche vitamina C per il corretto metabolismo degli zuccheri. Ipocloridria, legata alla sindrome di Sjogren, riduce l'assorbimento della vitamina C. In uno studio, l'esposizione ai vapori di ammoniaca riduce la concentrazione di vitamina C nelle lacrime del 50%. Assunzione di vitamina C al di sotto di 175 mg /die è la terza più grande fattore cibo (dopo carenza di acido folico e tossicità zucchero) collegato a livelli di potassio ridotta nei pazienti con occhio secco. Maggiore assunzione di vitamina C è decisamente consigliato se la dieta contiene meno di 400 mg /die. Dr. Ben C. Lane, raccomanda di mangiare crudi, frutta e verdura fresca. La somministrazione orale a livelli ottimali aiuta l'occhio a guarire la sua superficie e dei tessuti connettivi. Per esempio, uno studio ha trovato che mentre 50 mg /die ha avuto alcun effetto, 1500 mg /die notevolmente aumentato la guarigione delle ulcerazioni corneali. La vitamina C insieme alla vitamina B6 e di acidi grassi essenziali è stato trovato per migliorare i sintomi di secchezza oculare e la produzione di lacrime. In uno studio, la produzione di lacrime quasi raddoppiato nel primo mese tra i pazienti con occhio secco che prendono fino a 7.500 mg /die di vitamina C insieme con EPO e vitamina B6. Colliri contenenti vitamina C insieme con la vitamina A sono stati segnalati anche per migliorare la sindrome dell'occhio secco.

E

L'assorbimento della vitamina E può essere ridotta secrezione carente di pancreatina e bile. A base di supplementi di vitamina E olio può andare rancido se non refrigerato, contrastando gli effetti desiderati di questa vitamina. Dry vitamina E (modulo succinato) sono anche più facilmente assorbiti e utilizzati. Vitamina E naturale (forma d) è preferibile rispetto sintetica (dl) perché metà delle molecole sintetiche vitamina E hanno la forma opposta del normale vitamina E, riducendo l'efficacia, e producendo forse altre forme di metabolica o interferenza energetico nel corpo. Topico vitamina E è stato raccomandato per la pelle secca in sindrome di Sjogren, ed è stato utilizzato con successo in combinazione con altre sostanze nutritive in forma di collirio per i pazienti con occhio secco.

Minerali

L'ipocloridria, legata alla Sjogren sindrome, riduce la capacità di assorbire molti minerali tra cui calcio, magnesio e zinco. Nel 1983, Graeme Wilson ei suoi collaboratori hanno scoperto che la minerali calcio, magnesio, potassio e sodio erano ogni essenziale e insieme forniscono contenuto minerale sufficiente nel film lacrimale di promuovere l'integrità dell'epitelio corneale.

Calcium

Calcio negozi sono esauriti da mangiare zucchero raffinato, così come l'eccesso di sodio da cibi spazzatura. Il magnesio è anche essenziale nella regolazione del metabolismo del calcio, come è modesta esposizione alla luce ultravioletta, come nell'illuminazione spettro completo, o 15 minuti al giorno. Il calcio è necessario per mantenere forti tessuti connettivi, come cornea e della congiuntiva, nonché regolazione zucchero, bilanciamento del pH, e la corretta nervi e la funzione muscolare. E 'presente nel film lacrimale stesso anche.

Chromium

Glucosio-tolleranza-factor (GTF) il cromo è fondamentale per il metabolismo e la regolazione degli zuccheri, ma è uno dei primi nutrienti persi nella raffinazione di alimenti come cereali. Zucchero raffinato aumenta anche la perdita di cromo nelle urine, con conseguente aumento dei rischi per la ridotta durata di vita, malattie cardiovascolari e diabete.
È necessario

Magnesio

Il magnesio per la regolamentazione delle forniture di potassio intracellulare, per metabolismo degli zuccheri, per l'attivazione della vitamina B6 nella sua forma attiva, piridossal-5-fosfato (P5P), e per la produzione di prostaglandina E-1. La forma più assorbibile di integratore di magnesio è magnesio glicinato

Potassio

Il potassio è un minerale intracellulare critica, necessaria per molte funzioni, tra cui il metabolismo degli zuccheri e la manutenzione della cella e Otilde;. S potenziale di membrana elettrico. I livelli di potassio misurati nel tessuto capelli media 9 ppm per pazienti con occhio secco rispetto ad un livello di 65 ppm medio per i controlli. Questo è legato a basso apporto di acido folico, acido ascorbico e vitamina B6, con elevato consumo di zucchero. Se l'assunzione di potassio nella dieta è inferiore a 4.000 mg /die, si raccomanda di aumentare il consumo di frutta e verdura fresca. Una banana contiene circa 400 mg di potassio, e tutta la frutta e verdura sono ricchi di questo importante minerale.

farmaci diuretici convenzionali così come l'aspirina riducono di potassio. La supplementazione con la vitamina C e la vitamina B6 può produrre diuresi quando lo si desidera clinicamente, migliorando nel contempo la secchezza oculare. Sodio è un importante costituente lo strato acquoso del film lacrimale.

Zinco

Zinco e vitamina A sono sinergico. Uno studio su animali valuta l'interazione tra zinco e vitamina A sulla superficie oculare:

zinco, la vitamina A e la
superficie oculare

Gruppo Dieta Microscopia
1 vitamina A e zinco normale
2 diminuzione di zinco microvilli epiteliali; cheratinizzazione della cornea Sims 3 diminuzione zinco microvilli epiteliali
4 vitamina A diminuire microvilli epiteliali
5 vitamina A diminuire microvilli epiteliali

(Kanazawa S, Kitaoka T, Ueda Y, et. al., Interazione di zinco e vitamina A sulla superficie oculare Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol 2002; 240 (12):. 1011-1021)

Erbe

Eufrasia (Euphrasia) viene utilizzato per via topica nell'occhio come collirio per alleviare il dolore che accompagna l'occhio secco.

Omeopatia

irrigazione eccessiva degli occhi a volte è legato alla sindrome da occhio secco. Questo paradosso è dovuto alla mancanza di mucina, portando a secco macchie che stimolano riflessi nervosi per produrre più lacrime nel tentativo di rewet cornea, che contiene più terminazioni nervose per millimetro quadrato di qualsiasi altra parte del corpo. Se lo strappo eccessivo, chiamato anche epifora, è dovuta ad un condotto lacrimale ostruito, tuttavia, il rimedio omeopatico per provare è Silicea 6C, preso 4 volte al giorno per fino ad una settimana.

gonfiore o disagio intorno ghiandola lacrimale, che è superiore e temporale per ciascun occhio, e si trova appena posteriore il cerchio orbitale osseo, può essere trattata con il nosode parotite. Altri rimedi omeopatici per dacrioadenite includono Acontum napellus (monaco Õ s cappuccio), Apis mellifica (api), Hepar sulphuris calcareum (solfuro di calcio impura, CAS), Iodum (iodio, I), Rhus toxicodendron (edera velenosa) e Silicea (silice , SiO2).

occhi secchi possono essere un fattore che contribuisce alla crescita di tessuto dalla congiuntiva sulla cornea. Questa crescita si chiama pterigio. Prova omeopatico zinco 6C 3 volte al giorno per 2 settimane, il passaggio a Ratanhia 6C se nessun miglioramento è notato.

Similisan # 1 dalla Svizzera è disponibile sopra il contatore come un complesso omeopatico per lavanderie, occhi rossi. Contiene Belladonna 6X, Eufrasia 6X e Mercurius sublimatus 6X

test diagnostici:.

La storia: Un buon modo per diagnosticare l'occhio secco è dalla storia. I pazienti affetti da occhio secco si lamentano di sabbia /irritazioni grintoso, bruciore o una sensazione di corpo estraneo peggio nel corso della giornata. Se un paziente ha questi sintomi, hanno l'occhio secco fino a prova contraria. Questo perché la chiusura degli occhi a blocchi notte evaporazione, dando agli occhi la possibilità di recuperare. Su occhio l'evaporazione di apertura inizia, ed i sintomi diventano peggio, come il giorno va avanti. xxx Ci sono due modi principali che lacerano film può perdere acqua, aumentando osmolarità del film lacrimale e causando secchezza oculare:
ridotta produzione lacrimale
aumentata evaporazione lacrimale
Lacrima produzione diminuisce con malattia ghiandola lacrimale (ad es Sj ö gren &'; sindrome di s), e tutto ciò che riduce corneale sensazione: usura
a lungo termine lente a contatto (hard > uso quotidiano)
diabete
LASIK
PRK (<, morbido, usura > estese LASIK)
dell'herpes zoster
herpes simplex
Lacrima aumenta evaporazione con:
grandi aperture palpebrali, sia anatomica o causa di tiroide malattia dell'occhio
disfunzione della ghiandola di Meibomio causa meibomianite cronica
Storia:
Chiedete: lenti a contatto
indossare
diabete
storia passata della chirurgia refrattiva
storia passata di infezioni da herpes
rossore al viso centrale
Guardate la pelle del viso per teleangectasie. Avere il paziente guardare direttamente davanti al vostro occhio ipsilaterale, e misurare la larghezza della fessura palpebrale con una regola millimetro. Esaminare il margine palpebrale, in particolare gli orifizi delle ghiandole di Meibomio. Se potete vederli, sono e". &Rdquo brevetto; Se puoi &'; t vedere loro, ma quando si preme sul coperchio che si vede l'olio uscire, sono “ stenotiche &"; Se puoi &'; t vedere loro, e quando si preme sul coperchio non viene fuori niente, sono e". &Rdquo chiuso; Gli orifizi delle ghiandole di Meibomio più stenotiche e chiusi, la disfunzione delle ghiandole di Meibomio più. Sulla base di larghezza rima palpebrale e la valutazione degli orifizi delle ghiandole di Meibomio, è possibile valutare lo stress per evaporazione.
Prendete una striscia di fluoresceina, bagnato con un po 'di soluzione salina sterile, scrollarsi di dosso l'eccesso, tirare la palpebra inferiore verso il basso, e dipingere la striscia attraverso il inferiore congiuntiva tarsale. Girare cobalto luce blu, ha il paziente lampeggia un paio di volte, e poi osservare il film lacrimale. Nei primi mesi del secchezza oculare, nasale inferiore striscia strappo marginale won &'; t fluorescenti. Poiché il volume lacrimale diminuisce, aumentando zone del film lacrimale vinto &'; t fluorescenza. Se le lacrime non sono fluorescenti, aggiungere una o due gocce di soluzione salina sterile per il film lacrimale per rendere le lacrime fluorescenza, migliorare la vostra vista. Poiché il coperchio superiore aumenta dopo un battito, il film lacrimale, piuttosto che rompersi con il coperchio superiore, si muoverà più lentamente, assumendo un aspetto più viscoso. Agli occhi asciutti, detriti è visibile galleggianti nel film lacrimale. Uno di questi segni indica diminuita produzione di lacrime.

Con fluoresceina negli occhi, guardare il pattern di colorazione. In occhio secco mite non vi è alcuna colorazione. New York: Simon & p. New York: Simon & p. New York: Simon & p. Baden-Baden, Germania: Biologische Heilmittel Heel GmbH, 1985; p. p. New York: Simon & p.