Come Sovrappeso Sei? Capire tuo BMI

Di recente, uno dei miei pazienti, ho &'; ll lo chiamano Joe, è venuto in un po 'infastidito dal fatto che un allenatore nella sua palestra ha utilizzato un tradizionale test BMI (indice di massa corporea), su di lui e lo considera in sovrappeso per la sua altezza. Tuttavia, il controllo visivo, Joe, un maschio più di 40, sembra essere abbastanza in forma, molto muscoloso, il grasso corporeo molto basso, i treni di peso e fa esercizio aerobico più volte alla settimana.

Al contrario, ho un paziente Elena, un over 50 femmine, leggermente attiva, con una predominanza di grasso addominale ma il BMI dice che è entro la normale gamma di peso per la sua altezza.

Gli esempi di cui sopra sono esattamente il motivo per cui il BMI può essere fuorviante per determinare se si sono in realtà eccessivamente grassi o semplicemente pesare di più. Il grasso è più leggero del muscolo ancora occupa molto più spazio sul vostro corpo. La massa muscolare pesa più ancora occupa poco spazio. Un test tradizionale BMI può mettere molte persone in forma in un “ sovrappeso &"; categoria e le altre persone non idonei in una categoria normale, semplicemente utilizzando il loro rapporto peso /altezza per calcolare la loro massa complessiva

La problematica BMI

Il BMI è stato il “. Golden Rule &"; di misurazione del peso per circa negli ultimi 13 anni. E 'stato progettato dal National Institute of Health di sostituire i vecchi schemi di assicurazione altezza /peso come metodo per determinare un peso sano.

Secondo Istituto Nazionale di Salute linee guida, chiunque con un BMI superiore a 30 è considerato obeso , e 25-29,9 è in sovrappeso, dove la mia paziente Joe cade. Il problema con il BMI è che non può distinguere tra massa grassa e massa muscolare magra – né tiene conto di sesso o età. Nel calcolo BMI, tutti i mass è uguale, e come medico, so che non è vero.

Elena, la mia paziente ho già detto, è superiore al 50 e abbastanza sedentaria. Ha anche perso un sacco di massa muscolare, mentre non abbastanza esercizio e ha più grasso corporeo di quanto vorrei che lei avesse. La maggior parte del suo peso è concentrata intorno al suo addome, dove un sacco di donne guadagno dopo la menopausa. Come medico, so che una predominanza di grasso addominale può predisporre a diabete e malattie cardiache. Tuttavia, il BMI dice Helen &'; s peso è normale. Se fossi andato da BMI da solo, potrei trascurare Helen &'; s più alto rischio di sviluppare la malattia grave, non raccomandando che diminuire il suo grasso addominale e di ottenere un po 'di massa muscolare. Chiaramente, il BMI non valuta in modo accurato tutti.

A Better modo per determinare Fit o grasso?

Quando valuto un paziente per un peso sano, mi piace usare un paio di cose per determinare come adattare o il grasso che sono. Qui &'; s che cosa guardo:

Age – Se qualcuno è sotto i 40 anni e moderatamente attivo, posso usare il BMI per ottenere un calcolo iniziale. Tuttavia, a qualsiasi età, se una persona sembra trasportare il grasso addominale in prevalenza, voglio sapere il loro girovita
Vita Hip Rapporto – Il National Institute of Health ha ritenuto che una vita superiore a 40 pollici per gli uomini e 35 per le donne determina se troppo del loro peso si concentra nell'addome. Peso concentrate in aree dell'anca sono associati a più forte della massa ossea e muscoli e meno di un rischio di infarto e diabete
Muscle Mass – I &'; m meno preoccupati con la mia paziente Joe &'; s più alto numero peso di me su Helen &'; s normale numero ancora alto corpo /il grasso addominale, con una circonferenza vita di 37. vorrebbe un paziente come Helen per aumentare la massa muscolare e diminuzione grasso addominale /corpo per ridurre il suo rischio di malattie cardiache, ictus e diabete.

Come trasformare il grasso in misura

I miei oltre-40 pazienti, in particolare le donne in menopausa, che hanno troppo addominale grassi sono quasi sempre resistenti all'insulina, una condizione in cui il vostro corpo espelle troppa insulina dal eccesso di cibo di dolci e altri carboidrati semplici. Troppa la secrezione di insulina ti fa immagazzinare il grasso intorno alla vostra metà. La resistenza all'insulina può essere determinata con un semplice esame del sangue

Ecco &';. S quello che io consiglierei al mio paziente &'; s per migliorare la resistenza all'insulina, ridurre il grasso addominale, diminuire il rischio di malattie gravi, e ottenere una Vita-meglio -fianchi rapporto:

basso contenuto di zucchero dieta: per sbarazzarsi di pancia, ed altri grassi di corpo e normalizzare la secrezione di insulina, cerca di rimanere all'interno di un quotidiano di 15-20 grammi di zucchero gamma. È necessario leggere le etichette su cui sono quotate zuccheri e ottenere un buon libro di conteggio zucchero /carboidrati
Limitare i carboidrati totali:. Cercare di rimanere tra i 75 ei 100 grammi di 0 a carboidrati a basso tipo di zucchero al giorno per perdere il grasso più velocemente. Ad esempio, riso ha zucchero in esso, e ha circa 20 grammi di carboidrati per ½ tazza di servire. Inoltre, guardare le dimensioni delle porzioni
Esercizio:. Attività aerobica regolare per almeno 30 minuti, ma non più di 45 minuti alla volta, contribuirà a bruciare il grasso corporeo e normalizzare l'insulina. . Più di 45 minuti e si inizia a secernere cortisolo, un ormone dello stress che può avere l'effetto opposto su insulina
allenamento di resistenza: sopra i 40 anni, sia uomini che donne perdono massa muscolare attraverso metabolismo più lento e la mancanza di attività fisica. È possibile, tuttavia, contrastare questo alzando la vostra attività fisica e peso treno almeno 3 volte a settimana.

Credo che il BMI può essere utile come strumento di screening iniziale nel determinare un peso sano. Tuttavia, &';. S praticamente uno uguale per tutti e non è abbastanza sensibile per i pazienti con problemi particolari, come perdita di massa muscolare e la predominanza di grasso della pancia

Un numero su una scala dice solo ciò che il vostro intero corpo pesa ma non quanto la massa muscolare o di peso grasso. Raccomando ai miei pazienti di utilizzare semplicemente un vecchio metro a nastro semplice per ridurre il grasso addominale e monitorare la crescita muscolare. Ottenere livelli di insulina sotto controllo con una dieta di zucchero /basso contenuto di carboidrati, esercizio aerobico e allenamento con i pesi e &'; ll essere in forma in poco tempo Hotel  !;