Can Prendendo la crescita di stimolanti Stunt mio bambino?
Questa è una delle domande più frequenti quando si tratta di opzioni di trattamento farmaco
Ecco &'; s il consenso generale:.
Anche se non sembra essere (in media) una soppressione della crescita temporanea durante i primi 1-3 anni di trattamento, l'altezza degli adulti di bambini con ADHD trattati con stimolanti è pari all'altezza degli adulti dei bambini che sono senza stimolanti. Gli studi che trovano soppressione della crescita durante i primi 1-3 anni sono focalizzati sui tassi di crescita pre-puberale, e una media di circa 1 cm /anno differenza.
Quando la revisione di questo argomento, mi sono imbattuto in alcuni non-medico-scrittori filatura dati su studi come per dire, “ Vedi? stimolanti DO arrestare la vostra crescita, &"; quando in realtà questi studi sono in linea con quello che abbiamo conoscenze già che ci possono essere soppressione della crescita temporanea. (vedi “ ADHD Centrale &"; articolo) Prestare attenzione quando si &'; re leggendo le recensioni: se l'autore si limita a riportare i dati, e sottolinea i difetti o limitazioni di studi, allora &'; s probabilmente una buona informazione. Se, tuttavia, l'autore fornisce una sintesi dei risultati precedenti di lungo periodo, e poi sottolinea uno studio apparentemente fuori allineamento e la utilizza per fare un punto, prendere con un grano di sale. La gente ha tutti i tipi di ordini del giorno quando si tratta di psichiatria e farmaci psicotropi.
Possibili caveat
Ci sono alcune prove che i bambini con ADHD possono essere più grandi rispetto ai bambini non-ADHD, e alcuni ipotizzano che anche anche se l'altezza degli adulti di bambini con ADHD è pari a pari, forse sarebbe stato più alto se non fossero stati in stimolanti. Tuttavia questo è solo speculazione, e anche se fosse vero, è rilevante? Dalla mia esperienza, i bambini con ADHD hanno spesso diete orribili e bramano carboidrati, in modo che &'; s anche possibile che il “ grande &"; Gli adulti con ADHD possono essere più grandi della media a causa di influenze dietetiche, come le grandi quantità di mucca &';. S latte e carne rossa, che sono carichi di ormoni
D'altro canto, esistono altre prove suggeriscono che i bambini &'; i cervelli con ADHD sono evolutivamente immaturi, e questo può correlare allo sviluppo ormonale pure. Molti bambini nella mia pratica, che siano stimolanti o no, non sono solo evolutivamente immaturo, ma anche fisicamente. Ciò può essere dovuto al cervello stesso, o semplicemente a causa di stress. I bambini sotto una grande quantità di stress sembrano crescere più lentamente, anche se hanno un adeguato apporto di cibo, come se lo stress prende un tale pedaggio che l'organismo utilizza &'; s riserve solo per il funzionamento quotidiano. Quando lo stress si calma, la crescita riprende
Le cose da considerare
Quando torno a questa domanda con un bambino già su un farmaco stimolante, mi chiedere al genitore se il bambino ha “. Caduto la curva &" ;. crescita Ad esempio, se il bambino era in 50 ° percentile per altezza e peso, si trova ora nel 10 °? Se fosse stato in precedenza a 90 °, si trova ora nel 70 °? Eccetera . A volte il peso cade ma l'altezza non lo fa, che non è un motivo di preoccupazione. Il vostro bambino &'; s pediatra tracce tipicamente altezza, peso e BMI (indice di massa corporea) l'esame annuale, ed è possibile chiedere una copia e la pista da soli. È inoltre possibile scaricare le tabelle di sviluppo qui e monitorare a casa (questa è una buona idea, per rassicurare te stesso!)
Una tipica perdita di peso quando si inizia uno stimolante è 5-10 libra nei primi mesi a un anno, e quindi sembra a diminuire. A volte i bambini potranno saltare il pranzo, quindi è imperativo che hanno una buona, solida colazione con proteine magre e grassi sani. (uova sono un “! alimento perfetto &";) (. come pop-crostate, la maggior parte dei cereali per la colazione, ciambelle, muffin) Un frullato di proteine è meglio di un pasto ad elevato carboidrati raffinati Prepara la bambina alcuni spuntini come tutto dentro sacchetti a chiusura lampo di noci, bar sentiero mix, o la nutrizione che può snack durante il giorno. (Questi snack sono anche buoni perché hanno vinto &'; t andare male seduta in uno zaino!)
Tieni stimolanti mente sono stati utilizzati in modo sicuro da oltre 60 anni, quindi noi abbiamo buoni dati a lungo termine su di loro. Vacanze di droga durante l'estate può aiutare con l'aumento di peso, ma parlatene con il vostro medico prima. A volte il beneficio del trattamento ha impiegato supera qualsiasi beneficio di mettere su qualche chilo. Ad esempio, se il bambino è così impulsivo che lui o lei spesso si mette in danno &'; s modo, allora &'; s probabile che essi sono meglio trattati, anche durante l'estate. Un sacco di ragazzi hanno scuola estiva o tutoraggio, in modo da prendere in considerazione questo e
Alcuni bambini hanno così tanto stress a causa dei loro problemi di attenzione che, anche se don &';. T bisogno del farmaco per imparare, essi funzionano molto meglio e sono più tranquillo, meno ansiosi, e più felice con il farmaco. Ottenere un feedback da vostro figlio, troppo- alcuni bambini sono consapevoli dei farmaci &'; s effetti, mentre altri possono chiaramente annunciare, “ mi aiuta a stare calmo, &"; o “ posso pensare meglio, &"; o, al contrario, “ rende il mio stomaco male &";.
La linea di fondo
Guarda il quadro generale. Considerare gli effetti collaterali, e quindi benefici notato da soli, il vostro coniuge, il vostro bambino, insegnanti, allenatori, clinicians- tra cui come farmaco colpisce le relazioni tra pari, dal momento che questo questo si riferisce alla qualità della vita e lo sviluppo sociale. Discutere un'analisi dei rischi /benefici con il vostro medico. Nessuna soluzione sarà perfetto, ma prendere il cuore nel fatto che la schiacciante evidenza mostra che vi è lieve eventuale soppressione della crescita durante il primo paio di anni, e che l'altezza finale è normale. Questo sembra essere il caso se questi continuano a prendere il farmaco durante l'adolescenza o no.
Il fattore
Nutrizione
Infine, si consideri che molti bambini ADHD hanno appetiti poveri e cattiva alimentazione comunque. Gettare uno stimolante nel mix, e quindi non può essere sempre molto nutrizione a tutti! Consiglio sempre di alta qualità, completo e senza conservanti bambini &'; s multi-vitamina. Vi sono sempre più prove che noi &'; re tutte le malattie sovralimentati e denutriti, e mentale o sindromi neurologiche complichiamo il problema in 2 modi, oltre a fattori dietetici. 1) ha sottolineato il cervello lavorare di più e quindi bruciano attraverso sostanze nutritive più veloce di cervelli non stressati, e 2) molte sindromi psicologiche e neurologiche, tra cui l'ADHD, mostrare le prove di efficienza ridotta quando sia con sostanze nutritive e riciclarli. Pertanto, questi ragazzi hanno bisogno ancora di più l'integrazione del bambino medio.
Sidebar: Gli effetti collaterali che renderebbe mi considero l'interruzione con stimolanti sono i seguenti: persistente, insonnia significativo; stomaco dolore o fastidio che non si risolve; aumento di ansia /agitazione /nervosismo; umore depresso; palpitazioni o cuore “ corsa &" ;; e frequenti mal di testa /emicrania.
Per maggiori recensione su questo farmaco crescita e stimolante, vedere questi links:
http://pedsinreview.aappublications.org/cgi/content/extract/23/2/67
http://pediatrics.aappublications.org/cgi/content/abstract/63/6/847
http://www.sciencedirect.com/science
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