Trauma in popolazioni adolescenti

Introduzione
Questo documento descrive le molte modalità differenti per il trattamento di traumi in una popolazione adolescente. Il trattamento terapeutico è progettato per comprendere tutta la persona in modo olistico di guarigione. Essa prende in considerazione il corpo, anima e spirito nell'esperienza trauma. Tutto il trauma colpisce tutta la persona: spirito, anima e corpo. Pertanto, non possiamo avere la completa guarigione da traumi fino a che fare con il modo in cui sono stati colpiti emotivamente e spiritualmente dal trauma.
Trauma Definito

Trauma è stato definito da Levine e Kline (2007, p. 4) come “ … qualsiasi esperienza che ci stordisce come un fulmine di punto in bianco; essa ci travolge, lasciandoci alterata e scollegato dai nostri corpi e" Continuano a dire che “ Mentre la grandezza del fattore di stress è chiaramente un fattore importante, non definisce trauma. Questo perché (p. 4) e" trauma non è nell'evento stesso; piuttosto, trauma risiede nel sistema nervoso e" Lee, Taylor, e Drummond (2006, p 105). Stato, “ …. Che il PTSD si verifica quando un evento è sufficientemente suscitando per evitare che il suo trasferimento da codifica come memoria episodica a una memoria semantica
Il nucleo di PTSD è estremo stress che provoca ipereccitazione nel corpo &'; s sistema nervoso e rende possibile combattere, congelare, o fuggire in seguito a minaccia o pericolo. Questa è una risposta normale nella maggior parte delle circostanze. Tuttavia, se i sintomi corporei di questo elevato stato di eccitazione non si placano dopo ore, giorni o settimane PTSD può sviluppare (Rothschild, 2003). In un articolo di Clinton (. 2006, p 98) il trauma è definito come,

“ … qualsiasi evento che, quando pensiamo di esso o è innescato da qualche avvenimento presente, evoca emozioni difficili e /o sintomi fisici, dà origine a credenze negative, desideri, fantasie, compulsioni, ossessioni, dipendenze, e /o la dissociazione, impedisce o ostacola la crescita di qualità positive e connessioni spirituali e di sviluppo, e le fratture interezza umana &";.

Il cervello e Trauma
Abbiamo molti sistemi di comunicazione all'interno del nostro corpo e il cervello che aiutano le diverse parti per funzionare correttamente. Nel 1980 &'; s, la scienza medica è venuta a conoscenza di un sistema di comunicazione nel nostro corpo chiamato il sistema ligando-recettore che coinvolge la comunicazione tra il neuronale, ormonali, gastrointestinali, e il sistema immunitario, che è passato al resto del nostro corpo attraverso peptidi e messaggero specifici recettori del peptide (Smith, 2002). Si è inoltre constatato che i globuli bianchi producono tutti i peptidi che le altre parti del sistema marca (serotonina, dopamina, noradrenalina, le endorfine, etc.) e che una persona &'; pensieri s possono influenzare direttamente il funzionamento del legame- recettore (Smith, 2002). I pensieri negativi possono aumentare il livello di cortisolo (ormone dello stress) e diminuire la produzione di cellule immunitarie, mentre i pensieri positivi possono aumentare la produzione di cellule immunitarie, le endorfine, dopamina, ormoni sessuali, e altri nel sangue (Smith, 2002). Smith (p. 5) scrive, “ E 'sempre più chiaro che il nostro centro di controllo non è solo un luogo, ma un processo che coinvolge l'interrelazione tra il cervello, i nostri ormoni, la nostra biochimica, e l'ambiente &";.
E 'lo stress intenso, imprevedibile e continua che crea un ambiente biochimico caotico che mantiene il cervello dalla piena maturazione e informazioni di viaggiare da un centro del cervello ad un altro (Stein & Kendall, 2004). Quando questa informazione è costantemente in corto circuito, sistemi cerebrali (diritto di emisfero sinistro, cognitivi per emotiva) non riescono a maturare adeguatamente. Quando si prende questi processi cerebrali malfunzionamento traumi correlati e aggiungerli al cervello degli adolescenti, come descritto di seguito, ci deve essere un attento esame come quello che modalità terapeutica si dovrebbe usare per trattare la gioventù traumatizzato.

Il Corpo e il Trauma
minaccia acuta o situazioni di pericolo causare i neurotrasmettitori che vengono rilasciate dal cervello &'; sistema limbico per segnalare un allarme per il corpo &' s; s sistema nervoso autonomo (ANS), la quale, a sua volta, , causare il sistema nervoso simpatico (SNS) per attivare in preparazione per la lotta, fuga o fuggire. Sangue scorre dalla pelle e degli organi nei muscoli per attivare questa risposta. Tuttavia, quando lotta o volo non è un'opzione, il sistema limbico può segnalare l'ANS per attivare il sistema nervoso periferico (PNS). In questa situazione, la SNS continua il suo alto stato di eccitazione mentre il PNS congela l'azione del corpo (Rothschild, 2003). Quando una persona si blocca, sembra causare danni più psicologico che la risposta di lotta o fuga ed è un importante fattore predittivo di chi svilupperà PTSD come sintomi somatici causati dal &hellip (Rothschild, pag. 7); &"; ipereccitazione sia SNS e PNS persistono cronicamente o sono facilmente messa in moto da trigger interni o ambientali &" ;.
memoria del corpo, come si parla in molte teorie della psicologia, è una intercomunicazione tra il cervello e il corpo &'; s sistema nervoso. L'ippocampo e l'amigdala sono le due parti del cervello che sono coinvolte nella memoria di eventi traumatici. L'amigdala è responsabile della registrazione delle emozioni molto cariche e le sensazioni del corpo che li (Rothschild) identificano. Queste memorie non sono memorizzati nella amigdala, devono essere elaborati attraverso l'amigdala per essere registrate come ricordi impliciti nella neocorteccia. L'ippocampo è necessaria per memorizzare le informazioni in modo da poter dare un senso cognitivo dei nostri ricordi nel tempo e nello spazio. La memoria non è memorizzato neppure qui, ma ha bisogno di essere trattati con questo sistema cerebrale deve essere registrato come memoria esplicita nella corteccia (Rothschild). Ormoni stress possono sopprimere l'attività dell'ippocampo, mantenendo contesto di attaccarsi ad una memoria, e impedendo che l'esperienza passata ad essere &ldquo (p. 11); … ancorata nel tempo. Sembrano galleggiare liberamente, spesso invadendo l'attuale &" ;. Rothschild scrive (p. 11),

“ In assenza di attività dell'ippocampo, ricordi di eventi traumatici non risolti può rimanere nel sistema di memoria implicita solo. Ci immagini, sensazioni ed emozioni possono essere provocati, ma senza impegno del sistema di memoria esplicita, che non possono essere narrati (coesi raccontati) o capito. E 'questo meccanismo che sta dietro il sintomo di PTSD flashback – episodi di rivivere il trauma come se si sta accadendo ora e".

aspetti unici di Adolescent Development
Dr. Jay Giedd, capo di imaging cerebrale a NIMH, hanno studiato il cervello di 1.800 ragazzi e ha scoperto che il punto di maturazione del cervello è da qualche parte vicino a 25 anni di età e che il comportamento impulsivo durante l'adolescenza è dovuto agli ormoni infuria e ritardato sviluppo della parte decisionale del cervello (Howard, 2006). All'età della pubertà e poi circa l'età di 25 sono di età una persona ha la più alta quantità di densità del cervello (la materia grigia), ed è anche quando la potatura avviene, facendo una capacità di perdere e di ottenere l'efficienza (Howard, 2006). A causa di questo la potatura, otteniamo velocità di trasmissione, ma si perde la capacità di recuperare da un trauma (p. 95).
Howard (2006) scrive che i processi adolescenziali emozioni e le istruzioni in modo diverso rispetto agli adulti, con più attività dell'amigdala (centro di emozione), al contrario di adulti, che normalmente elaborano le loro emozioni nel lobo frontale (centro razionale). Ragazzi anche incontrano maggiori difficoltà a spiegare queste emozioni con altre persone.
Durante gli anni dell'adolescenza sono presenti elevati livelli di dopamina che aumentano il desiderio di impegnarsi in comportamenti a rischio. E 'la combinazione di “ … eccesso di capacità del cervello, la maturità della corteccia sensoriale, allagamento di ormoni sessuali, elevazione di dopamina, e alla fine lo sviluppo del modulo di maturità … &"; che può portare a comportamenti problematici (Howard, pag. 94). Stein e Kendall (2004, p.137) sottolineano l'importanza di aiutare i bambini il trauma processo attraverso il maggior numero possibile di modalità (ad esempio, immagini, pensieri, emozioni, sensazioni, e movimento) e per aiutare i bambini di avere accesso a entrambi gli emisferi attraverso vari attività per assistere all'integrazione trauma.
Un altro grande problema che un adolescente, così come le persone di tutte le età, possono incontrare è incubi ricorrenti. Una meta analisi (Levin & Nielsen, 2007) di processi incubo hanno rivelato alcuni fatti sorprendenti sulle differenze negli stati di sogno e dopo gli effetti di incubi, tra cui specifiche nella popolazione adolescente. Levin e Nielsen (Pag. 489) scrivere,

“ Entrambi gli studi clinici e di ricerca richiamano l'attenzione sull'importanza di valutare incubo angoscia come parte integrante della definizione di patologia e di distinguere il numero e la gravità dei precursori traumatiche. Gli studi di ricerca sottolineano ulteriormente l'importanza di incubi distintivi, che risvegliano il dormiente, da brutti sogni, che non lo fanno e".

Questo è importante quando si tratta di popolazione adolescente. I gruppi di età dei giovani attraverso l'adolescenza ha da tre a quattro volte più frequenti incubi di gruppi di età più e questi incubi possono essere rievocazioni del trauma reale e tutto il suo disagio fisiologico ed emotivo (Levin & Nielsen). La veglia reale è simile allo stato di congelamento, evitando la lavorazione di materiale traumatico. Un altro dato da ricerche sogno è che questi incubi traumatici possono avere effetti di lunga durata, aumentando l'eccitazione negativo e il disagio nelle ore e nei giorni successivi (Levin & Nielsen).
Incubi sembrano essere più frequenti e si trovano più spesso in popolazioni psichiatrici e vi è un legame tra incubi frequenti e psicosi e può precedere immediatamente episodi psicotici (Levin & Nielsen). La frequenza degli incubi può essere fino a sei volte la settimana e, se il trattamento non è richiesta, può durare fino a 40-50 anni dopo il trauma. Gli incubi possono scatenare alcuni neurotrasmettitori, ormoni dello stress, e modificare numerosi sistemi corporei. Il riflesso di trasalimento è più elevato dopo un incubo e può rimanere elevati per giorni. Levin e Nielsen affermano che queste reazioni ipereccitazione possono comportare la reattività più difensivo e ridotto la percezione visiva. Levin e Nielsen (p 502). Continuano a dire, “ … pazienti PTSD possono spendere molto di più cognitivi, comportamentali, e lo sforzo emotivo gestione ipereccitazione e reattività che scarico o riducono le risorse emotive e neurochimici, quali catecolamine. &";
terapisti, insegnanti e genitori dovrebbero prendere in considerazione questi fattori quando si lavora con i giovani e l'adolescenza. Il funzionamento livello di sviluppo nei clienti con PTSD complesso, derivante da abuso prima infanzia e di abbandono, in molti casi, mostrano che quasi ogni linea di sviluppo è stato interrotto (. Segall, 2005, p 148) scrive,

“ … ci sono disturbi nella regolazione biologica di eccitazione affettiva, l'asse ipotalamo-ipofisi-surrene, e il sistema autoimmune; nella stabilità e la continuità della memoria, processi attentivi, e la coscienza; nella regolazione del sonno, l'appetito, e la libido; in auto-lenitivo, formazione dell'identità, e la regolazione di autostima; nella pianificazione, l'autoregolamentazione, e le prestazioni di salute manutenzione, house-keeping, budgeting, le attività accademiche e professionali; nel autoregolamentazione di intimità e di controllo, e la manutenzione dei confini e dei legami affettivi stabili nelle relazioni interpersonali e".

costruisce EMDR Corpo Counseling Centrato
Maggiore
Eye Movement desensibilizzazione e rielaborazione (EMDR ) incorpora elementi di altre psicoterapie, quali psicodinamico, cognitivo-comportamentale, basata corpo-centrato sulla persona, e le terapie di interazione in un approccio terapeutico che guida il cliente attraverso i diversi elementi di un trauma, mentre allo stesso tempo trasferire i loro occhi avanti e indietro ( Shapiro & Maxfield, 2002). EMDR è composto da un trattamento di otto fasi che funziona un client tramite sensazioni corporee, emozioni e cognizioni associato con il trauma, in modo tale da rallentare cognizioni abbastanza per elaborare le sensazioni somatiche ed emotive allo stesso tempo e creare una memoria esplicita. Questo metodo in primo luogo non verbale stimola l'attività interemisferica e consente di richiamare il corpo ei ricordi cognitivi in ​​un tutto integrato (Maxwell, 2003).
Strategie di intervento
Le strategie di intervento coinvolte in EMDR includono una approccio di trattamento di otto fasi. La prima fase si concentra sulla raccolta una storia cliente e la pianificazione del trattamento. La seconda fase prevede la spiegazione del protocollo di trattamento EMDR e la teoria. La terza fase è una valutazione dei livelli basali di trauma emotivo. Forth è desensibilizzazione delle risposte emotive e fisiche. Quinto è l'installazione di materiale ritrattato. Sesto, tensione del corpo residuo e l'emozione è risolto. Settimo sta chiudendo e debriefing e otto è la valutazione. Un grande vantaggio di utilizzare un trattamento EMDR è che un terapeuta non deve funzionare solo con un trauma reale, ma può trattare incubi pure. Questo protocollo funziona per il ritrattamento di materiale traumatico, a prescindere dalla forma, e anche per l'installazione di materiale positivo, come un &'; luogo &' al sicuro; immagine, completo di colore, vista, udito, olfatto e la temperatura.
Il processo di cambiamento
In una ricerca condotta da Lee, Taylor, e Drummond (2006), sembra come se il processo di cambiamento in EMDR coinvolge doppio centro dell'attenzione in fase di desensibilizzazione e allontanamento. Movimenti oculari Abbinamento con memoria ha aiutato i clienti a ridurre la vividezza delle immagini e la negatività delle emozioni e del movimento degli occhi può produrre una risposta di rilassamento (Lee, et al.). Foa, Keane, e Friedman (2000) recensione sette pubblicati, randomizzati, studi di efficacia controllati in EMDR e l'ho trovato per essere più efficaci per il PTSD che aspettare-list, di routine-cura, e controlli di trattamento attivo.

Transpersonale Teoria
Maggiore costruisce teoria
transpersonale si differenzia per molti aspetti da altre teorie psicologiche perché detiene una diversa visione del mondo molto filosofico (Capuzzi & Gross, 2007). Questa teoria non esclude altre modalità terapeutiche; piuttosto essi comprendono tutti gli interventi terapeutici (comportamentismo, la psicoanalisi, umanesimo, analisi junghiana, e la filosofia orientale), come necessario nel corso della terapia (Capuzzi & Gross, 2007). Anche se questa teoria è comprensivo di altre teorie, essa sostiene che altre teorie sono limitati nella loro visione dell'esperienza umana e potenziale. Stati superiori dell'essere sono cercato di essere raggiunto nel corso dell'intervento e della teoria transpersonale terapeutico (p 394). &Ldquo; … comprende principalmente gli approcci dualistici e monistico, nel tentativo di conciliare le qualità divine e umane del genere umano (dualistica) nonché per scoprire un &'; s vera fonte dell'essere e l'unità di base di tutta l'esistenza (monistico) &";

Le strategie di intervento
Le strategie di intervento di questa teoria che sono vantaggiose per affrontare il trauma adolescenziale comprendono la meditazione, la consapevolezza, l'intuizione, lo yoga, il biofeedback, la formazione respiro, la contemplazione, verso l'interno di messa a fuoco, la visualizzazione, il lavoro da sogno, guidate immaginario, e stati alterati di coscienza (Capuzzi & Gross). Mindfulness è essere in uno stato di pura attenzione al processo di vivendo e migliora le condizioni di traumi a causa di una persona &'; s maggiore capacità di venire a conoscenza di processi del corpo, emozioni, sensazioni, pensieri e spunti affettive (Segall, 2005). Questa espansione nello stato di coscienza ha aiutato le persone a trovare un nuovo senso di vitalità e possono eventualmente interrompere l'utilizzo paralizzante, comportamenti dissociativi e di evitamento di far fronte alle loro trauma. Dal momento di consapevolezza e meditazione pratiche aiutare una persona a controllare la loro processi di pensiero, somatica e affettiva vivendo può essere un occhio di riguardo di queste pratiche. Nella popolazione adolescente, “ La regolazione del comportamento sociale richiede la consapevolezza degli stati affettivi interni come attrazione, ansia, vergogna o rabbia, e la consapevolezza di stimoli esterni, quali le espressioni facciali, il linguaggio del corpo, e inflessione vocale (Segall, pag. 149) &";.
Il processo di cambiamento
Il processo di cambiamento con la teoria transpersonale si concentra sul superamento un &'; s problemi di vita in modo che il lavoro primario di integrazione spirituale e /o auto-realizzazione può iniziare, che porta il cliente verso qualità superiori di creatività, compassione, altruismo, e la saggezza (Capuzzi & Gross). Al fine di raggiungere questi livelli di trasformazione personale, tuttavia, uno sarà prima necessario essere in grado di avere un senso totale di sé. La consapevolezza è uno dei modi più utili per arrivare a questo punto perché permette ad una persona di procedere al suo proprio ritmo, come la propria tolleranza permette (Segall, 2005). La coscienza è simile alla consapevolezza ed è una sorta di energia di per sé, in relazione alla espressione cellulare del corpo fisico, partecipando alla creazione continua di salute o malattia (Gerber, 2001).

somatica Counseling e arti espressive
Maggiore costruisce
somatiche (corpo-centrato) e l'arte espressiva approcci alla messa a fuoco consulenza sui riunire il corpo e la mente, utilizzando una varietà di modalità come la meditazione, massaggi, arte, danza, teatro, scrittura, suono, gusto, vista, tatto, e la voce (Capuzzi & Gross, 2007). Pointon (. 2004, p 10), da un'intervista con Bessel Van der Kolk, scrive:

“ L'impronta del trauma è l'impronta sulle persone &'; s sensi, sulle persone &'; s sistemi … che diventa particolarmente importante perché queste sensazioni rimangono in persone &'; s banchi di memoria e rimanere non trasformati. Se fate l'elaborazione del trauma efficace, l'individuo odori, suoni, immagini e impressioni fisiche del trauma scompaiono lentamente nel tempo e che è qualcosa che doesn &'; t accade con a parlare. Succede per lavorare con le persone e' s stati corporei &";.

I costrutti di questo focus teoria sull'integrazione di esperienza coinvolti nel trauma.

Le strategie di intervento
Ci sono due tipi di interventi utilizzati principalmente in questo approccio e comprendono focalizzare la mente, al fine di ascoltare e sentire il corpo e muovere il corpo per scaricare fisicamente materiale traumatico. Messa a fuoco il corpo e la mente viene raggiunto da modalità come la meditazione, lo yoga, la T &'; ai chi, e la visualizzazione. Lo spostamento del corpo si realizza attraverso la danza, il teatro, rievocazione, ecc Pointon (p. 12) scrive, “ Con i bambini ei giovani, questo lavoro può assumere la forma di danza, movimento o di arti marziali – tutte finalizzate a potenziare, e aiutandoli a rimanere a terra e incarnato &";.
Un'altra modalità è narrazione narrativa e /o la scrittura. In questa strategia la persona tenta di dare un senso a quanto è successo a lui o lei attraverso la scrittura storia o racconto.

Il processo di cambiamento di Peter Levine (Pointon) parla del processo di cambiamento comporta essere in grado di scaricare l'energia traumi dalle zone del corpo che hanno &'; bloccato &'; in e può essere realizzato mediante l'accesso questa energia somaticamente e scaricandola attraverso diversi tipi di interventi somatici ed espressivi. Con i bambini, l'uso della auto-espressione del disegno, la corteccia prefrontale è attiva e fornisce un altro modo per rappresentare simbolicamente la traumi e può contribuire a ristabilire la capacità persa per l'immaginazione (Pointon). Wieland (1998) suggerisce la terapia somatica come un modo per i bambini di riconnettersi a processi di sviluppo normali che sono state interrotte.

Dieta ed esercizio fisico
A causa dello stress coinvolto in esperienze traumatiche, il corpo &'; s ormoni e neurotrasmettitori sono alterati dagli ormoni dello stress, interruzioni di sonno, e sensazioni somatiche tra le altre cose, come farmaci e psichiatrica instabilità. Lo stress può esaurire il corpo di vitamine e minerali e indebolire i suoi sistemi di difesa in modo sostanziale. E 'importante seguire una dieta equilibrata e integrare la vitamina e minerali assunzione di integratori naturali. Il più forte &';. S corpo è, più facilmente si può affrontare lo stress e il disagio emotivo che accompagna la maggior parte trauma
Insieme con la dieta, gli integratori a base di erbe possono aiutare a rilassare e ripristinare il sistema nervoso. Mabey (1988) scrive circa due principali classi di erbe che aiutano il sistema nervoso; rilassanti e di restauro, con stimolanti con un uso più limitato. Rilassanti erbe includono passiflora, valeriana, crampbark, luppolo, e camomilla. Restauri di erbe includono verbena, zucchetto, avena selvatica, e ginseng. Protesica contribuire a ripristinare il sistema nervoso quando è fatiscente e debilitato, come spesso accade dopo un trauma. E 'sempre importante parlare con il medico prima di iniziare qualsiasi nuova dieta, programma di esercizio e /o il supplemento di erbe.
L'esercizio fisico è un altro aspetto importante di uno stile di vita sano ed aiuta a rafforzare i centri del corpo e del cervello. Esercizio eleva serotonina e di altri livelli di neurotrasmettitore nel cervello e dà un senso generale di benessere. La maggior parte degli esperti di salute consigliano di esercitare almeno trenta minuti al giorno almeno quattro giorni a settimana.

Case Study
Questo caso di studio si concentra su un 11-anno-vecchio maschio (Steven) che, in un primo incontro, risiedeva in una casa famiglia per i bambini psichiatricamente instabili. Steven era stato adottato all'età di sette anni da un singolo maschio che viveva da solo in una casa unifamiliare. Prima di essere riferita ad una struttura residenziale psichiatrica, Steven era stato dentro e fuori della terapia, in e fuori di centri di crisi, e ricoverata diverse volte per guasti emotivi. Steven ha tenuto una diagnosi di disturbo bipolare, ADHD, disturbo della condotta, e PTSD. Steven era su diversi farmaci antipsicotici e farmaci ADHD. In Steven &'; s primi anni è stato sottoposto ad abusi fisici e sessuali da parte di maschi adulti, abbandono fisico ed emotivo da sua madre, la violenza domestica, la droga, e le condizioni di vita transitorie
Il terapeuta incaricato di Steven &';. S caso in fretta sospetta che la maggior parte, se non tutti, di Steven &'; s problemi comportamentali ed emotivi sono stati il ​​risultato di una grave trauma infantile. Il terapeuta aveva diverse sessioni individuali con Steven e diverse sessioni di famiglia con Steven e suo padre adottivo e si è deciso di provare EMDR con Steven. Steven ha reagito bene a questo intervento, così come molte altre modalità di terapia di gioco. Il terapeuta ha lavorato con lo psichiatra e lentamente eliminato tutti i farmaci psicotropi che Steven stava prendendo. Steven ha reagito bene a prendere nessun farmaco e diagnosi psichiatriche sono stati cambiati solo PTSD.
Steven è stato dimesso a casa dopo 6 mesi di trattamento e il terapeuta continua a con questo caso come un terapeuta in casa. Steven &'; s padre adottivo era molto favorevole e dedicata a provare ogni tecnica terapeutica il terapeuta ha suggerito. Tuttavia, la scuola non era così paziente con Steven e la sua PTSD è stata innescata spesso in atmosfera in classe. Tra i fattori scatenanti che distinguono Steven via in un capriccio incontrollabile erano (1) essere sgridato da un maschio adulto, (2) essere presi in giro dagli altri bambini, (3) dover leggere o dare risposte ad alta voce in classe, e (4) le espressioni facciali di rabbia. Steven è stato sospeso da scuola in diverse occasioni per comportamenti distruttivi. Il terapeuta ha lavorato con Steven su questi trigger utilizzando l'immaginazione guidata, la meditazione, nastri audio ipnotiche volte a aumentare l'autostima, e ore di apprendimento per esprimere le emozioni e dove si svolgevano queste emozioni all'interno del suo corpo. Steven ha risposto bene ei problemi a scuola è diminuito un po 'alla volta.
Purtroppo, dopo circa un anno e mezzo di trattamento, pubertà ha colpito rapidamente. Steven è cresciuto sempre più alte e ha iniziato a chiedere un sacco di domande sul sesso e come nascono i bambini. Steven &'; s padre ha chiesto al terapeuta di parlare con lui di problemi sessuali a causa del fatto che Steven era stata abusata sessualmente più volte come un bambino piccolo. Il terapeuta ha parlato con Steven e papà su pubertà, come nascono i bambini, e le relazioni sessuali. Steven ha risposto con un normale grado di imbarazzo, ma ha continuato a fare domande. Il terapeuta ha spiegato la differenza tra il bene e il male tocco tocco e questo ha portato in una conversazione su abusi sessuali. Steven ha parlato di alcune cose molto abusive che era accaduto a lui e il terapeuta lo ha aiutato a capire che questo non era colpa sua e che alcune persone fanno molto male le cose per i bambini. La visualizzazione terapeuta usato per aiutare a Steven trovare un luogo più felice e più sicuro prima di terminare la sessione.
Quella notte Steven ha avuto un incubo che era molto potente e suo padre lo ha aiutato a calmare e sentirsi di nuovo al sicuro. Tuttavia, a scuola il giorno dopo, Steven avuto diverse vicende di fusione e ha dovuto andare a casa presto. Il terapeuta è tornato per aiutare Steven attraverso questa esperienza e lo ha portato una macchina del suono per aiutarlo a dormire meglio la notte e visualizzazione utilizzato per aiutare Steven a creare visivamente un contenitore con un lucchetto su di esso nella sua camera da letto in modo da poter mettere tutta la sua spaventosa pensieri in esso prima di andare a dormire la notte. Ha anche iniziato a prendere i suoi CD calmanti a scuola per quando si sentiva stress o turbato. Le prossime diverse sessioni focalizzati su consapevolezza del corpo e trigger sensoriali. Steven ha fatto molto meglio a scuola e molto raramente avuto problemi. In caso di problemi, è stato in grado di calmare molto più veloce.
Steven è ormai un anno più vecchio e continua a funzionare bene senza farmaci, senza mostrare segni di ADHD o di disturbo della condotta. Egli ha unito diverse squadre sportive per aiutare con il lavoro del corpo e la consapevolezza e lo fa bene. Suo padre, un insegnante di scuola, gli tutor ogni notte e Steven ha raggiunto accademico con il suo livello di grado. Suo padre ha seguito il consiglio del terapeuta e ha insegnato Steven di mangiare sano, esercizio fisico, e utilizzare prodotti erboristici naturali per aiutare Steven mantenere un equilibrio anche ormonale nei suoi anni dell'adolescenza.
Recentemente la terapeuta ha avuto una sessione con Steven e Steven discusso un brutto sogno che aveva avuto la sera prima. Ha detto il terapeuta che il suo (immaginario) scatola lucchetto nella sua camera da letto era pieno e lui didn &'; t hanno alcun spazio per mettere a suo brutto sogno la scorsa notte. Il terapeuta gli chiese di andare a prendere la scatola e che avrebbe preso a casa con lei e metterla in un luogo sicuro. Ha poi avuto Steven visualizzare un'altra scatola più grande con un lucchetto per mettere al suo posto.
Steven ha fatto molta strada nel suo recupero da PTSD complesso ed è ora in grado di condurre una vita normale come un adolescente normale. Tuttavia, egli non ha lavorato per tutta la sua traumi, a causa della sua età e livello di comfort, in modo avrà bisogno di fare in modo che si sente in grado. Per fortuna, lui ha gli strumenti psicologici e il supporto di un padre amorevole per aiutarlo attraverso qualsiasi attende. Non molto molti bambini fanno attraverso il grado di abusi che Steven ha fatto passare. Ha una forte base spirituale che suo padre adottivo ha condiviso con lui e un sistema di supporto che capisce l'importanza di un collegamento corpo /anima /spirito.

Conclusione
Indipendentemente dalla modalità di cambiamento che si utilizza, è importante rendersi conto del posto che i meccanismi di difesa, come paralizzante, dissociando, ecc hanno servito nel client &'; s la vita fino a questo puntare e per essere gentile e andare lentamente in sostituzione nuove, pratiche sane nella loro vita (Etherington, 2005). “ rapidamente operativi i riflessi emotivi sono svenuto e non hanno un tono di sentimento, tranne forse durante il periodo di eccitazione dopo la risposta riflessiva è diminuita (Panksepp, 2002, p 226). &"; A causa di questo fattore, un individuo, soprattutto un adolescente, non può capire perché hanno fatto qualcosa fino a quando il comportamento è passato. Aiutare l'adolescente trovare consapevolezza sensoriale ed emotiva è un primo passo importante nella terapia trauma. Tutte le modalità terapeutiche di cui sopra sono orientati a servire a questo scopo. Queste strategie, volte ad aiutare il processo di traumi dell'adolescenza a livello sono attualmente funzionanti, dovranno essere un po 'su misura per soddisfare quella fase evolutiva di emotivo, cognitivo, psicologico e sociale funzionamento. Per fare questo sarà importante essere in grado di integrare altre modalità terapeutiche, come la CBT come ausilio nella capacità di insegnamento e di individuare livelli di sviluppo.

Riferimenti
Capuzzi, D. & Gross, DR Counseling e Psicoterapia: Teorie e interventi (4 ° ed.). Upper Saddle River, NJ: Prentice Hall /Merrill Prentice Hall, 2007

Clinton, A. “ AIT lavoro matrice: Una nuova psicoterapia transpersonale &" ;. Journal of Psicologia Transpersonale, 38 (1), 2006, 95-117

Etherington, K. “ La ricerca trauma, il corpo e le trasformazioni:. Un resoconto situato di creare sicurezza in luoghi non sicuri e " ;. British Journal of Guidance & Counseling, 33 (3), 2005, 299-313

Foa, EB, Keane, TM, & Friedman, Trattamenti M. J. efficaci per il PTSD; Practice Guidelines della Società Internazionale per Traumatic Stress Studies. New York: Guildford Press, 2000.

Gerber, R. Medicina Vibrazionale: Il # 1 manuale di terapie sottili energia (3a ed.). Rochester, Vermont: Bear & Co., 2001.

Howard, PJ Il Proprietario &'; s Manuale per il cervello; Le domande di tutti i giorni da Mind-Brain Research (3a ed.). Austin, TX: Bard Press, 2006.

Lee, CW, Taylor, G., & Drummond, PD “ Il principio attivo di EMDR: è l'esposizione tradizionale o doppio centro dell'attenzione &";? Psicologia Clinica e Psicoterapia, 13, 2006, 97-107.

Levin, R. & Nielsen, TA “ Disturbed sognare, disturbo da stress post-traumatico, e influenzare angoscia: una revisione e il modello neurocognitivo &" ;. Psychological Bulletin, 133 (3), 2007, 482-528

Levine, PA & Kline, M. Trauma attraverso un bambino &'; s occhi: Awakening il miracolo ordinario di guarigione. Berkeley, CA: North Atlantic Books, 2007.

Mabey, R. “ La nuova era Erboristeria &" ;. Londra, Gaia Books, 1988.

Maxwell, JP “ L'impronta dell'infanzia abuso fisico ed emotivo: un caso di studio sull'utilizzo di EMDR per affrontare l'ansia e la mancanza di autostima &" ;. Journal of Family Violence, 18 (5), 2003, 281-293

Panksepp, J. “ sui valori Animalian dello spirito umano:. Il ruolo fondamentale di influenzare in psicoterapia e l'evoluzione della coscienza &"; . European Journal of Psychotherapy, Counseling & . Salute, 15 (3), 2002, 225-246
Pointon, C. “ Il futuro del trauma lavoro &" ;. CPJ: Counseling & . Psicoterapia Journal, 15 (4), 2004, 10-13
Rothschild, B. Il corpo ricorda casebook: metodi Unificare e modelli per il trattamento del trauma e PTSD. New York: Norton & Co., 2003.

Segall, SR “ La consapevolezza e auto-sviluppo in psicoterapia &" ;.