Il programma DOCC

Il dolore è un'esperienza multi-sfaccettato. Per un dato problema dolore tutti i fattori che influenzano la percezione del dolore deve essere affrontato con successo. Per quanto riguarda la lombalgia ci sono tre categorie di problemi: 1) i potenziali problemi strutturali 2) i tessuti molli che sostengono la colonna vertebrale 3) il sistema nervoso centrale, dove gli impulsi di dolore vengono ricevuti e interpretati

Nel corrente chirurgica. la cultura, i chirurghi tendono a guardare lombalgia da un punto di vista meccanico. Il presupposto è che ci deve essere sempre un problema anatomica, che è il “. Generatore del dolore &"; Se il problema può essere risolto chirurgicamente, poi il dolore dovrebbe risolvere. Un'alta percentuale di chirurgia in corso di esecuzione per la lombalgia è fatto per i problemi non strutturali. I tessuti molli e componenti del sistema nervoso centrale dell'esperienza dolore non sono affrontate nel contesto di molti chirurghi &'; pratiche. I problemi risultanti possono essere e sono spesso gravi. Il sistema nervoso centrale è ora ancora più stimolato da trattare con un “ fallito indietro chirurgia &"; I tessuti molli possono essere ancora infiammato. La spirale di dolore cronico è intensificato.

L'ipotesi alla base della DOCC (Definito cura completa organizzata) del progetto è che gli impulsi di dolore al cervello ripetitive sarà sensibilizzare il sistema nervoso. Il dolore continua ad aumentare nel tempo anche se la gravità della fonte del dolore non può cambiare. Alla fine il cervello può di “ memorizzare &"; queste vie del dolore. Inoltre le emozioni di ansia e rabbia sono intensificate nel corso del tempo. Queste emozioni modificano il corpo &'; s la chimica in modo che ingrandisce ulteriormente il dolore. Il sonno è di solito influenzata, che non solo aumenta la percezione del dolore, ma diminuisce anche la capacità di far fronte.

Il protocollo DOCC è una struttura che organizza il pensiero di tutte le parti coinvolte in un modo che la ciascuno e tutti delle variabili può essere affrontato in modo sistematico. Come il sonno, ansia, rabbia, pensieri ossessivi, e la depressione sono indirizzate, il sistema nervoso centrale, si calmerà. La percezione del dolore diminuisce e le capacità di coping aumenterà. Una volta che il sistema nervoso è calmato poi i tessuti molli intorno alla spina dorsale possono essere trattate in modo più aggressivo.

La chirurgia è considerato come una questione separata. La decisione di eseguire un intervento chirurgico si basa solo se esiste un problema strutturale specifico che deve essere corretto. Chirurgia funziona bene per problemi strutturali. Non funziona bene per il dolore dei tessuti molli.

La tragedia finale di un intervento chirurgico non riuscito è che la ripartizione risultante della spina dorsale attorno ad una fusione può causare problemi strutturali devastanti. Quello che era iniziato come un problema dei tessuti molli curabile può diventare irrisolvibile Hotel  .;