Definizione: Bassa dolore alla schiena trattamento

Lombalgia
è un disturbo muscolo-scheletrico comune che colpisce il segmento lombare della colonna vertebrale. Può essere acuta, subacuta o cronica nella sua presentazione clinica. In genere, i sintomi del mal di schiena mostrano un miglioramento significativo entro due o tre mesi dal suo esordio. In un numero significativo di persone, lombalgia tende ad essere ricorrente in natura con una qualità crescente e calante ad esso. In una piccola percentuale di persone affette da questa condizione può diventare cronica. Studi di popolazione mostrano che il mal di schiena colpisce la maggior parte adulti a un certo punto della loro vita e rappresenta per il congedo più malati e disabilità di qualsiasi altra condizione medica singolo. [Citazione necessaria]

Un infortunio parte bassa della schiena acuto può essere causato da un evento traumatico, come un incidente stradale o una caduta. Essa si verifica improvvisamente e le sue vittime di solito è in grado di individuare esattamente quando è successo. Nei casi più gravi, le strutture danneggiate sarà più che probabilmente tessuti molli come muscoli, legamenti e tendini. Con un grave incidente o causa di osteoporosi o altre cause di ossa vertebrali indebolite, possono anche verificarsi fratture vertebrali della colonna vertebrale lombare. Alla fine più bassa della colonna vertebrale, alcuni pazienti possono avere dolore coccige (chiamato anche il dolore al coccige o coccigodinia). Altri possono avere dolore dal loro sacroiliaca sul fondo della colonna lombare, chiamato sacroiliac comune disfunzione (vedi sacroiliaca per maggiori informazioni).

Il dolore cronico lombare di solito ha un esordio più insidioso, che si verificano nel corso di un lungo periodo di tempo. Le cause fisiche possono includere osteoartrite, artrite reumatoide, degenerazione dei dischi intervertebrali, o un ernia del disco vertebrale, una frattura vertebrale (ad esempio da osteoporosi), o raramente, un (cancro compreso) tumore o un'infezione. La causa può essere anche psicologico o emotivo o per altri fattori non anatomici.

Trattamenti

Il corso di trattamento per la lombalgia di solito sarà dettata dalla diagnosi clinica della causa sottostante del dolore.

Il trattamento conservativo

Per la stragrande maggioranza dei pazienti, lombalgia può essere trattata con cura non chirurgica. Per quelli con acuta, a breve termine mal di schiena, alcuni rimedi domestici possono essere efficaci [citazione necessaria] ClinicalEvidence.com è sistematicamente analizzato studi clinici controllati randomizzati pubblicati ad aprile 2004 e ha concluso:.

Trattamenti probabile per essere benefico

* Consigli per rimanere attivi.
* Analgesici (farmaci per il dolore), come ad esempio FANS o paracetamolo.
* Manipolazione spinale per il dolore acuto o cronico. Una regola predizione clinica può guidare chi è più in grado di rispondere alla manipolazione.
* Miorilassanti per il dolore acuto o cronico.
* Antidepressivi per la lombalgia cronica. [4]
* Esercizio per il dolore cronico.
* intensivi programmi di trattamento multidisciplinari possono aiutare subacuta [3] o lombalgia cronica
* comportamentale terapia
* L'agopuntura può aiutare il dolore cronico; Tuttavia, un recente studio controllato randomizzato ha suggerito più significativa differenza tra reale e finzione agopuntura

Altri trattamenti

Ulteriori trattamenti sono stati più recentemente recensito da Cochrane Collaboration:.

* La terapia di massaggio può beneficiare alcuni pazienti.

* ghiaccio e /o l'applicazione di calore (o di calore umido) ha incerto beneficio.

Individuale studi randomizzati controllati, quindi l'interpretazione può essere soggetto a bias di pubblicazione, anche confuso da assenza di doppio cieco hanno dimostrato benefici per:

* Viniyoga, Iyengar, e Hatha yoga (piccolo trial)

* Correggere gamba differenza di lunghezza può aiutare.. Per correggere gamba differenza di lunghezza, inserire una gomma o sughero tallone pad duro nella scarpa della gamba corta se la differenza tra le due gambe è 3 /inch 8ths o meno. Se più, hanno un riparatore di scarpe costruire la suola e tacco. Taper la punta per evitare di inciampare. Se più di 3/4 di pollice, iniziare con 1/2 di che cosa avete bisogno in modo che il vostro corpo può regolare.

* Tecnica muscolare Energia (TEM) può aiutare (piccolo studio).

Chirurgia

chirurgia lombare è indicato quando il trattamento conservativo non è efficace nel ridurre il dolore o quando il paziente sviluppa progressiva e funzionale limitazione sintomi neurologici come la debolezza delle gambe , incontinenza della vescica o dell'intestino, che può essere visto con grave ernia del disco lombare, ascesso spinale o sindrome della cauda equina

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