Parenting con Distrazioni: Valutare AD /HD in genitori di AD /HD bambini

Sommario
deficit di attenzione /iperattività (AD /HD) è una malattia per tutta la vita, genetica. (Barkley 2002) I genitori dei bambini che sono stati diagnosticati dovrebbero essere sottoposti a screening per AD /HD. Gli adulti con questo disturbo sperimentano spesso difficoltà nei rapporti, sul lavoro e in altri settori della vita. I problemi di allevare un bambino con bisogni speciali sono aggravate dalla non diagnosticata AD /HD in uno o entrambi i genitori. Fortunatamente, la maggior parte degli adulti rispondono bene al trattamento.

Introduzione
Si stima che tra l'1% e il 6% della popolazione adulta ha AD /HD. (Wender) Quaranta per cento dei bambini che hanno AD /HD hanno almeno un genitore che soddisfa anche i criteri per la diagnosi. (Zeigler) AD /HD colpisce fino al 7,5% dei bambini in età scolare, o tra 1-3 studenti in ogni aula. (Barbaresi, et al) Per vari motivi, AD /HD negli adulti va spesso non diagnosticata. Così, questi genitori stanno cercando di svolgere responsabilità da adulti senza il beneficio di un trattamento appropriato per la propria AD /HD. Undiagnosed AD /HD nei genitori colpisce l'intera famiglia. Questi adulti in genere mostrano labiality emotiva e tendono ad avere più alti tassi di depressione, disturbi da abuso di sostanze, e altri co-morbidità.

Gli adulti con AD /HD hanno meno probabilità di passare dalla scuola e ancor meno probabilità di ottenere avanzati titoli di studio. Come la maggior parte adulti con AD /HD, questi genitori devono affrontare incerte prospettive di carriera. Anche se possono essere lavoratori intelligenti ed entusiasti, che spesso hanno difficoltà a mantenere un lavoro. Deficit di competenze (Pary) sociali sono comuni tra questa popolazione. AD /HD può interferire con la capacità di stabilire e mantenere stretti rapporti e può contribuire ad un ambiente familiare instabile.

I genitori di un bambino che ha AD /HD sono tre volte più probabilità di separarsi o divorziare come genitori di non-AD bambini /HD. (Barkley 1995) In poche parole, il genitore non può avere gli strumenti emozionali necessarie per sostenere efficacemente le esigenze particolari dei bambini AD /HD. I genitori che non hanno relazione AD /HD che questi bambini sono spesso molto più impegnativo di genitore rispetto ai loro fratelli non-AD /HD. L'adulto con AD /HD affronta il compito già arduo di allevare un bambino difficile, mentre allo stesso tempo cercando di far fronte nel miglior modo possibile con la propria AD /HD. Se problemi proprio AD /HD dei genitori non vengono affrontati, questi adulti possono avere enormi difficoltà adempiere il loro ruolo di genitori.

La valutazione della Capogruppo
genitori possono non essere a conoscenza che essi presentano comportamenti che indicano la presenza di AD /HD. Inoltre, AD /HD è stato a lungo considerato un disturbo dell'infanzia. Non è stato fino alla metà degli anni 1980 che i ricercatori hanno cominciato a riconoscere che AD /HD davvero dura in età adulta. I genitori possono essere sotto quella convinzione che essi diventato troppo grande per loro AD /HD, mentre in realtà continua ad influenzare la loro vita. Durante il trattamento un bambino che ha AD /HD, il medico deve discutere con il genitore la genetica di AD /HD e chiedere se un genitore potrebbe essere alle prese con i sintomi troppo. I medici pediatri (cioè) che sono a disagio o in grado di valutare l'adulto dovrebbe quindi fare riferimento ai genitori di un altro fornitore di assistenza sanitaria per una valutazione AD /HD. Qualora la resistenza spettacolo genitore all'idea, il medico può discutere le difficoltà di allevare un bambino AD /HD se quelli proprio AD /HD non viene affrontato e trattato. Uno o entrambi i genitori potrebbero indicare che hanno affrontato molti degli stessi problemi quando erano un bambino. Il genitore può ricordare che la scuola era difficile, anche se lui o lei aveva le capacità intellettuali per fare bene. Ci possono essere storie di famiglia di iperattività o di problemi comportamentali durante l'infanzia con i genitori.

Le madri o padri possono vedere nel sesso opposto genitore molti degli stessi comportamenti ora esibiti dai loro bambino. Spesso è il caso in cui un genitore si girerà verso l'altro e dire: "Io so da dove viene. Sei esattamente allo stesso modo!" I medici possono voler chiedere circa i comportamenti di altri membri della famiglia, nonché, per accertare meglio la possibilità di non diagnosticata AD /HD in famiglia. Questi tipi di domande possono portare una pletora di informazioni che indichino la possibilità che il genitore, anche, può avere la malattia.

La ricerca sui AD /HD e disturbi comportamentali è piuttosto recente e non siano stati attribuiti a AD /HD quando il genitore era un bambino. Il medico astuto avrà una storia paziente ponendo domande in termini di comportamento e non necessariamente in termini di qualsiasi diagnosi specifica. In che modo incide il ruolo del medico nella valutazione e trattare i loro pazienti giovani? Trattare il genitore è una parte importante del miglioramento della qualità della vita per il bambino. Si può vedere che un impulsivo, genitore distratto potrebbe avere problemi ricordando di dare un giovanotto sua /suo farmaco. Gli adulti con AD /HD tendono ad essere disorganizzato e spesso hanno difficoltà a mantenere una casa. Questi gli adulti hanno difficoltà a tenere gli appuntamenti, ricevendo il bambino pronto e via a scuola in tempo, e l'esecuzione di altri compiti fondamentali genitoriali.

Come AD /HD Confronta sintomi negli adulti e bambini
Gli stessi sintomi che si applicano a bambini con AD /HD valgono anche per gli adulti; tuttavia, i sintomi possono manifestarsi in vari modi. La diagnosi è ulteriormente complicato dalla sovrapposizione tra i sintomi di ADHD adulti e i sintomi di altre condizioni psichiatriche comuni come la depressione e l'abuso di sostanze. (Searight)

I sintomi principali di AD /HD sono disattenzione, impulsività e iperattività. Le versioni adulte di questi sintomi hanno spesso gravi conseguenze. Bambini disattenti sono rimproverati per sognare ad occhi aperti in classe. Adulti disattenti trascurano i loro coniugi, dimenticano le direzioni, e crash le loro automobili. Bambini impulsivi spesso fanno scelte sbagliate. Genitori impulsivi anche fare decisioni sbagliate. Di conseguenza, essi possono affrontare enormi spese della carta di credito, ceppo coniugale e altre conseguenze negative. I bambini iperattivi sono sempre in movimento. Adulti iperattivi possono sentirsi irrequieto e sono attratti da comportamenti ad alto rischio. Altri comportamenti che sono comuni a bambini che hanno AD /HD sono visti anche negli adulti con la malattia. I bambini con AD /HD si procrastinare, girando in compiti a casa in ritardo, se non del tutto. Il loro lavoro è spesso trascurato. Procrastinazione negli adulti si traduce in lavoro di ufficio e progetti legati al lavoro in fase di completamento in ritardo o non del tutto. Fatture non vanno pagati perché non ci sono soldi, ma perché l'adulto semplicemente non viene mai intorno alla mailing nel pagamento.

Altri sintomi comuni includono non essere all'altezza delle proprie potenzialità, ipersensibilità agli stimoli, reattività emozionale, e poveri memoria a breve termine. Qualsiasi di questi comportamenti presenta un problema per un adulto. Preso come gruppo, rappresentano una condizione potenzialmente invalidante

Considerate le seguenti sfide:.

Come può il genitore che procrastina, aiutare il suo AD /HD bambino ad imparare le strategie per ottenere i compiti e altra scuola progetti finiti in modo tempestivo?
Come può il genitore disorganizzato aiutare il bambino a imparare l'organizzazione di competenze per mantenere materiali e possedimenti in ordine ea portata di mano?
Come può l'iperattivo, genitore inquieta trovare un modo per connettersi emotivamente con un bambino che può preferire attività tranquille?
Come può il genitore sognare ad occhi aperti ascoltare ed essere attento alle esigenze del suo bambino?
Come può l'eccessivamente emotivo, di breve soggiorno fuso genitore calmo quando il suo bambino ha bisogno di un costante, genitore calma per aiutarla autoregolarsi i propri stati d'animo imprevedibili volatili?
che modo il genitore ipersensibile gestire l'assalto di attività e rumore di una casa immersa nel caos? Non trattata, il genitore di fronte a queste sfide potrebbe facilmente diventare depressi, ansiosi, arrabbiati, o una combinazione esplosiva di tutti e tre, la creazione di un circolo vizioso battuto con senso di colpa e scarsa autostima. Questi genitori spesso si chiedono perché non possono fare un lavoro migliore alzare il loro bambino. Invariabilmente, il bambino perde troppo, perché i suoi bisogni emotivi e talvolta fisici non sono stati raggiunti.

Trattamento per adulti
adulti con AD /HD rispondono bene al trattamento. Una gestione adeguata dei pazienti adulti con AD /HD è multimodale e dovrebbe includere psicoeducazione, la consulenza, terapia di supporto problema-diretto, intervento comportamentale, coaching, e bonifica cognitivo. Coppie o terapia familiare può essere indicato per aiutare il genitore imparare strategie meglio genitorialità per sollevare il bambino AD /HD. (Wender)

Farmaci stimolanti sono la prima linea di trattamento per gli adulti con AD /HD. L'uso di stimolanti tra i pazienti con una storia di abuso di sostanze deve essere attentamente monitorata per garantire che non si verifichino abusi. Circa il 70% degli adulti che sono stati trattati con farmaci stimolanti mostrano una riduzione dei sintomi. Il farmaco antidepressivo bupropione è stato anche dimostrato di essere efficace nel trattamento di adulti con AD /HD. (Kuperman) Atomoxetine, un farmaco non-stimolante che è un inibitore altamente selettivo del trasportatore della noradrenalina, sembra essere un trattamento efficace per adulti AD /HD. La sua mancanza di potenziale di abuso può essere un vantaggio per molti pazienti. (Michelson)

Una volta che un trattamento efficace è a posto, gli adulti con AD /HD di solito abbastanza bene. Accoppiato con gli altri interventi, i farmaci in grado di fornire al genitore con gli strumenti di cui ha bisogno per migliorare la qualità della vita per la famiglia.

Conclusione
Perché AD /HD è una malattia genetica, lo screening il genitore del paziente AD /HD è indispensabile nell'ambito della gestione medica /psicologica globale del bambino. Trattamenti appropriati ed efficaci sono disponibili sia per bambino e genitore e devono essere considerati sia in ordine per le famiglie a vivere di successo, una vita sana.

Riferimenti Barbaresi, W., Katusic, S., Colligan, R., Pankratz, V., Weaver, A., Weber, K ,. Mrazek, D., Jacobsen, S. "Come comune è da Deficit di Attenzione /Iperattività? Incidenza in una coorte di nascita Population-Based a Rochester, Minnesota" Archives of Pediatrics e Adolescent Medicine, Vol. 156 n ° 3, marzo 2002 Barkley, R. "Dichiarazione internazionale di consenso sul AD /HD" gennaio 2002 Barkley, R. Presa in carico di ADHD. NY: Guilford Press. 1995 Kuperman S, Perry PJ, Gaffney GR, Lund BC, Bever-Stille KA, Arndt S, Holman TL, Moser DJ, Paulsen JS. "Bupropione SR contro il metilfenidato vs placebo per deficit di attenzione iperattività negli adulti." Annals of Clinical Psychiatry 2001; settembre 13 (3): 129-34 Michelson D, L Adler, Spencer T, Reimherr FW, West SA, Allen AJ, Kelsey D, Wernicke J, Dietrich A, Milton D. "Atomoxetina in adulti con ADHD: due studi randomizzati, placebo studi controllati ". Biol Psychiatry 2003 15 gennaio; 53 (2): 112-20 Pary R, ​​S Lewis, Matuschka PR, Rudzinskiy P, Safi M, Lippmann S. "disturbo da deficit di attenzione negli adulti." Annals of Clinical Psychiatry 2002; giugno 14 (2): 105-11 Searight HR, Burke JM, Rottnek F., "Adult ADHD:. Valutazione e il trattamento in medicina di famiglia" American Family Physician 2000 1 Nov; 62 (9): 2077-86, 2091-2 Wender PH, Lupo LE, Wasserstein J. adulti con ADHD. Una panoramica. Annali della New York Academy of Science 2001 Giugno; 931: 1-16 Zeigler, Chris. Insegnare Ragazzi con ADD e ADHD, Dendy, Novembre 2000 2003
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