Psychoeducating genitori per sconfiggere OCD Monster loro bambino!

Jenny C. Yip, Psy.D.

Non può essere sottolineato abbastanza la necessità di coinvolgere i genitori e gli altri tutori nel trattamento di bambini e adolescenti con disturbo ossessivo-compulsivo (OCD). Questo è essenziale anche per quegli adulti con disturbo ossessivo compulsivo che continuano a vivere con e dipendono da loro genitori.

OCD in genere comporta altri membri della famiglia del paziente affetto da questo disturbo. Essa interferisce significativamente con le dinamiche familiari, e ha un impatto significativo sul funzionamento familiare. Inoltre, le famiglie giocano un ruolo critico nel paziente &'; s prontezza trattamento, il rispetto, il tasso di recupero, e la ricaduta. Così, considerazione del contesto familiare, lo sviluppo di sani rapporti di collaborazione tra il paziente, la sua /la sua famiglia, e il terapeuta, e integrando la famiglia in trattamento è di vitale importanza per il risultato del trattamento, dal momento che le famiglie sono parte integrante della vita degli individui con OCD .

Il livello di coinvolgimento delle famiglie partecipano nel paziente &'; s rituali varia. Tuttavia, una famiglia &'; s influenzano livello può influenzare ed è affetto da OCD. Ad esempio, una tranquilla famiglia di sostegno può migliorare l'esito del trattamento OCD, mentre una famiglia che è eccessivamente critico e overinvolved può esacerbare i sintomi del paziente. E 'fondamentale per valutare le dinamiche familiari come questi con precisione, al fine di trattare OCD con successo. Come minimo, uno dei genitori o del custode è presente in tutto il processo di trattamento, in particolare durante la valutazione iniziale. Questo permette al paziente, genitore, e terapeuta la possibilità di esplorare l'individuo &'; s esperienza personale di OCD, così come i sintomi specifici e strutture paura sottostanti
seguito di una valutazione approfondita e completa del paziente e'. S timori ossessivi, compulsivi comportamenti e il' s famiglia e livello di coinvolgimento nel ' paziente e, rituali s, arriva il compito cruciale di psicoeducazione. Lo scopo della psychoeducating della famiglia è quello di fornire un quadro cognitivo-comportamentale del disturbo ossessivo compulsivo, e per spiegare il processo di trattamento. Il motivatore più significativo e predittivo per il successo del trattamento è quello di garantire che ogni membro della famiglia capisce funzioni come OCD all'interno del contesto della famiglia, e come la famiglia nel suo insieme possono sconfiggere OCD.

Imparare a conoscere OCD e dei suoi sintomi è un primo passo importante per capire come sconfiggerla. La signora Jones, madre di un adolescente di 19 anni, che è stato trattato con successo cinque anni fa, nel nostro programma di trattamento intensivo, afferma, e" Le famiglie davvero bisogno di essere coinvolti nel trattamento, perché fanno davvero svolgere un ruolo nel disturbo ossessivo compulsivo, anche quando don &'; t rendono conto. Ogni volta che ho avuto compagnia finita, io didn &'; t so erano tutti contaminando tutta la casa per mio figlio &"; La famiglia deve imparare questi concetti chiave come il circolo vizioso della OCD, il triangolo OCD, il overappraisal di minaccia, danno, e il pericolo di paure ossessive, della legge fisiologica di assuefazione ad una risposta temuto, e le varie errori cognitivi nell'interpretazione di pensieri intrusivi di avere significati di minaccia, danno, e il pericolo

Una volta che la famiglia capisce come funzionano all'interno del paziente e'. s ciclo OCD, i membri della famiglia deve accettare di non partecipare in qualsiasi parte del paziente &'; s rituale comportamenti. Per esempio, un bambino con OCD probabilmente ha cercato di controllare il suo /suo comportamento rituale lavaggio delle mani, così come quelli di altri membri della famiglia. Molti scettici patologiche cercano rassicurazioni dai loro genitori, o chiedere loro fratelli per controllare serrature, stufe, la pulizia degli oggetti, ecc più spesso del necessario. Questi comportamenti ripetitivi spesso irritare coloro che sono tirato involontariamente nel circolo vizioso di OCD. Al fine di ridurre la propria frustrazione, i familiari possono cedere alla OCD ottemperando al bambino &'; s richiesta, che, a sua volta, non fa che rafforzare le ossessioni e rituali

Quando un paziente insiste sul coinvolgimento un'altra. nella sua /il suo comportamento ritualistico o rassicurazione alla ricerca, la regola generale per il familiare coinvolta è quella di rispondere sempre con cortesia con “ esso &'; s OCD chiedendo &" ;. Non solo sarebbero membri della famiglia staccarsi dai rituali di OCD identificando il comportamento come “ OCD, &"; questa risposta aiuta anche il paziente stesso /separato dal OCD, che per molti sono giunti a identificarsi come fuso con il disturbo. Di conseguenza, la signora Jones afferma, “ Una volta ho capito che mi è stato effettivamente contribuendo alla mia Ben &'; s OCD, sono stato in grado di dirgli che &'; esso &'; s vostro OCD che &'; s me &' ;, che ha avuto anche l'onere chiedendo dalle mie spalle e".

aiutare il paziente a gestire i ossessioni e compulsioni specifici, la famiglia deve anche imparare i principi di base della terapia cognitivo-comportamentale (CBT) e più in particolare di esposizione e prevenzione della risposta (ERP), quali sono i metodi più efficaci per il trattamento OCD. Lo scopo delle esposizioni è quello di ridurre l'ansia e disagio associato con fisse attraverso un processo chiamato assuefazione. Assuefazione è il processo naturale con cui il nostro sistema nervoso ottiene “ usato a &"; o “ annoiato da &"; temuto stimoli attraverso il contatto ripetuto e prolungato

Ci sono due tipi di esposizioni:. in vivo e immagini. In vivo o “ vita reale &"; esposizioni richiedono al paziente di affrontare le paure in carne ed ossa. Per esempio, un bambino può essere chiesto di toccare oggetti temuti, come un cestino vuoto può o altro “ contaminata &"; oggetti, senza alleviare l'ansia con compulsioni di lavaggio delle mani. Attraverso la pratica ripetuta, il paziente si rende conto che la conseguenza catastrofica temuto non si verifica, e l'ansia iniziale associato con la situazione temuta diminuisce. Le esposizioni sono condotte secondo le fasi gerarchiche, in cui i componenti di ansia sono suddivisi in parti più piccole. Noi li chiamiamo piccoli passi.

A volte è difficile o impossibile creare l'attuale situazione temuta, per esempio, la paura di sviluppare una malattia o di perdere una persona cara. In queste situazioni utilizziamo esposizioni immaginali, che coinvolgono prolungato e ripetuto visualizzazioni dell'immagine temuto o situazione lungo con l'esperienza di ansia. Variazioni di diversi script di nastri imagery sono fatte e su misura per l'individuo e' s bisogni e le strutture paura, che vengono poi riprodotti continuamente fino a quando il paziente abitua a loro. Affinché la famiglia per capire le basi di CBT e specificamente ERP, la famiglia deve essere presente e coinvolto durante gli esercizi di esposizione. Lo scopo di avere i membri della famiglia presenti e coinvolti è quello di aiutarli a imparare gli strumenti necessari per gestire i sintomi ossessivo-compulsivi caso di risoluzione di trattamento.

In sostanza, l'obiettivo è quello di formare i membri della famiglia a diventare terapeuti stessi, che serve anche altri due scopi. In primo luogo, al fine di sapere come trattare con OCD, si deve essere in grado di identificare con precisione i sintomi del disturbo ossessivo compulsivo, che richiede la consapevolezza. Formazione attenta consapevolezza fa parte di CBT, e un componente necessario per il successo del trattamento. In secondo luogo, poiché i bambini tendono a resistere esercizi di esposizione a causa del disagio che creano, essere presenti e coinvolti ridurrebbe le manipolazioni che il bambino può impegnarsi in quanto la signora Jones conferma chiaramente, “. ... Essere coinvolti (in trattamento) costringe il bambino in responsabilità e gli impedisce di manipolare. Ben era disposto a proteggere OCD a tutti i costi &";

In aggiunta alle linee guida di cui sopra per la famiglia, dovrebbero essere adottate le seguenti strategie di coping:.

 don &'; t prendere OCD su di te . Sé separato e la famiglia di OCD.

 conoscere gli altri sono là fuori. Non sei solo. Connettiti con gli altri membri della famiglia per il sostegno e l'incoraggiamento.

 Be cool! Utilizzare un modo tranquillo. Reazione in frustrazione e angoscia porta solo alla
ulteriormente frustrazione e angoscia.

 Sempre parlare chiaramente, con calma, e in modo positivo.

 Regolare aspettative realisticamente riflettere circostanza corrente. Mai confrontare il bambino &'; s il progresso a nessuno, ma lui /lei.

 incoraggiare il bambino a mettere energia in eccesso in attività piacevoli (ad esempio, l'esercizio fisico,
ascoltare musica, ecc.);

 reindirizzare la propria energia in attività piacevoli, piuttosto che essere schiavo di
vostro bambino &'; s OCD.

 Identificare i rituali e le compulsioni per quello che sono, piuttosto che partecipare a loro.

 Andare circa il proprio business as usual. Riconnettersi con gli amici, gli hobby, e le routine familiari

 Non sia mai giudicare del bambino &';. S comportamento.

 Mai prendere decisioni per il vostro bambino (a meno che un bambino). Aiutate vostro figlio a costruire la fiducia, consentendo al paziente fare il suo /suoi proprie scelte.

 Non pressioni al paziente di interrompere o limitare compulsioni rituali. Basta attenersi a compiti assegnati dal terapeuta.

 Impostare le regole, limiti e confini, in modo chiaro, e assicurarsi che il paziente si è completamente
li capisce.

 Risoluzione dei problemi step-by -step. Apportare modifiche gradualmente. Il lavoro su una cosa alla volta.

Insegnare e apprendere la filosofia principale e il pilastro su cui si erge il nostro successo, e siamo convinti che sottolineando il successo e la costruzione su di essa si baserà più successo. La conoscenza è potere, e se c'è un rivestimento d'argento per OCD, sta avendo una visione di sé, OCD, e gli altri, e diventando più consapevoli del presente; qui e ora. Dobbiamo imparare dalle nostre interazioni con l'altro, come studenti e insegnanti, bambini e genitori, pazienti e terapisti

“. La cosa migliore è per le famiglie a capire che &'; s sarà dura, ma quando stare meglio, essi &'; ll essere una nuova persona. Abbiamo ottenuto Ben indietro che è stato coperto sotto OCD, e io don &'; t pensare che potevamo &'; ve fatto senza essere coinvolti e imparare gli strumenti che abbiamo &"; – La signora Jones