Definizione: Le persone con anoressia

L'anoressia nervosa
è una diagnosi psichiatrica che descrive un disturbo alimentare caratterizzato da basso peso corporeo e la distorsione dell'immagine corporea, con una paura ossessiva di ingrassare. Gli individui con anoressia spesso controllano il peso corporeo per fame volontaria, spurgo, vomito, eccessivo esercizio fisico, o di altre misure di controllo di peso, come pillole dimagranti o farmaci diuretici. Colpisce soprattutto le adolescenti, ma circa il 10% delle persone con diagnosi sono maschi. L'anoressia nervosa è una condizione complessa, che coinvolge componenti psicologiche, neurobiologici e sociologici.

"L'anoressia nervosa" è spesso abbreviato in "anoressia" in entrambi i media popolari e la letteratura scientifica. Questo è tecnicamente corretto, in quanto il termine "anoressia" utilizzata separatamente si riferisce al sintomo medico di riduzione dell'appetito.

nervosa fisica

L'anoressia può messo a dura prova seria su molti organi del corpo e delle risorse fisiologiche, in particolare sulla struttura e la funzione del cuore e del sistema cardiovascolare, con palpitazione rallentata (bradicardia) e l'allungamento dell'intervallo QT visto nella fase iniziale. Le persone con anoressia hanno tipicamente un equilibrio elettrolitico disturbato, in particolare i bassi livelli di fosfato, che è stato collegato a insufficienza cardiaca, debolezza muscolare, disfunzioni immunitarie, e infine la morte. Coloro che sviluppano l'anoressia prima dell'età adulta possono soffrire di crescita stentata e successive bassi livelli di ormoni essenziali (tra cui gli ormoni sessuali) e cronicamente aumento dei livelli di cortisolo. L'osteoporosi può anche svilupparsi come conseguenza di anoressia in 38-50% dei casi, come cattiva alimentazione porta alla crescita ritardata della struttura ossea essenziale e bassa densità minerale ossea. Anoressia non danneggia tutti allo stesso modo. Ad esempio, l'evidenza suggerisce che i risultati della malattia negli adolescenti possono differire da quelli degli adulti.

I cambiamenti nella struttura e funzione del cervello sono i primi segni della malattia. L'allargamento dei ventricoli del cervello è pensato per essere associato con la fame, ed è parzialmente invertita quando il peso normale è riconquistato. L'anoressia è legato anche alla riduzione del flusso sanguigno nei lobi temporali, anche se dal questo risultato non è correlato con il peso corrente, è possibile che si tratta di un tratto di rischio piuttosto che un effetto di fame.

Altro effetti possono comprendere i seguenti:

* estrema perdita di peso
* Indice di massa corporea inferiore a 17,5 negli adulti, o l'85% del peso previsto nei bambini
* stentata crescita
* disordine endocrino, che porta alla cessazione dei periodi ragazze (amenorrea)
* libido Diminuzione; impotenza nei maschi
* sintomi di fame, come la riduzione del metabolismo, rallentamento del battito cardiaco (bradicardia), ipotensione, ipotermia e anemia
* Anomalie dei livelli di minerali e di elettroliti nel corpo
* assottigliamento dei capelli
* La crescita di capelli lanugine sul corpo
* sentirsi costantemente
"freddo" * Zinco carenza
* Riduzione dei globuli bianchi conta
* Ridotto immunitario funzione del sistema
* carnagione pallida e affondata occhi
* Scricchiolio articolazioni e le ossa
* Raccolta di liquido nel caviglie durante il giorno e intorno agli occhi durante la notte
* La carie dentaria
* Stipsi
* pelle
secco * secco o labbra screpolate
* Cattiva circolazione, con conseguente attacchi comuni di 'formicolii' e le estremità viola
* In caso di perdita di peso, non ci può essere il deterioramento dei nervi, con conseguente difficoltà nel muovere i piedi
* Mal di testa
* unghie fragili
* Lividi facilmente

psicologica

* immagine corporea distorta
* intuizione Poor
* Autovalutazione in gran parte , o anche esclusivamente, in termini di forma e peso
* Pre-occupazione o ossessivi pensieri sul cibo e il peso
* Il perfezionismo
* Disturbo ossessivo compulsivo (OCD)
* La convinzione che il controllo sul cibo /corpo è sinonimo di avere il controllo della propria vita
* Rifiuto di accettare che di un peso è pericolosamente basso, anche quando potrebbe essere
mortale

Emotional

* Bassa autostima e autoefficacia
* Intensa paura di diventare sovrappeso
* La depressione clinica o cronicamente umore basso
* Sbalzi d'umore

interpersonale e sociale

* Ritorno da amicizie precedenti e altri pari-relazioni
* Deterioramento nei rapporti con la famiglia
* Denial of bisogni fondamentali, come il cibo e il sonno

Behavioral

* esercizio eccessivo, restrizione alimentare
* Secretive di mangiare o esercizio comportamento
* svenimento
* autolesionismo, abuso di sostanze o tentativi di suicidio
* Molto sensibile ai riferimenti circa peso corporeo
* aggressivo quando è costretto a mangiare "proibito" alimenti

problemi diagnostici e controversie

La distinzione tra le diagnosi di anoressia nervosa, bulimia nervosa e mangiare disturbo non altrimenti specificato (EDNOS) è spesso difficile da fare, in pratica, e non vi è una considerevole sovrapposizione tra i pazienti con diagnosi di queste condizioni. Inoltre, i cambiamenti apparentemente minori nel comportamento generale di un paziente o atteggiamento (come riportato sensazione di 'controllo' su qualsiasi comportamento abbuffate) possono cambiare una diagnosi da 'anoressia: tipo binge-eating' per la bulimia nervosa. Non è insolito per una persona con un disturbo alimentare a 'passare attraverso' varie diagnosi come il suo comportamento e le credenze cambiano nel tempo.

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